龙潭区新农合2011年工作自查汇报

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1、吉林市龙潭区2011年新农合工作自查汇报我区新型农村合作医疗（以下简称新农合）工作，在区委、区政府的高度重视下，在上级业务部门的指导下，在各相关部门的通力协作下，通过周密部署、精心组织、改进管理职能，使新农合工作逐步走上正轨。一年来我区新农合工作紧紧围绕中央、省、市新农合政策的要求，按照“高效、廉洁、惠民、利民”的服务宗旨，加大定点医疗机构监管力度，加强经办机构的能力建设，加快新农合信息系统建设，完善了补偿方案，优化了补偿制度，不断提升了服务质量，新农合各项工作稳步推进，进展顺利。新农合基金安全、高效、合理的使用，保证了新农合

2、这项惠农政策真正落到实处，在一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题，给农民带来了很大实惠，得到了广大农民群众的普遍认可。一、2011年度新农合参合情况2011年我区参合人数达到160434人，以实际可参合人口计算，参合率达到了99.65%，超额完成市政府制定的参合率95%的目标。二、2011年新农合筹资情况2011年，我区新农村合人均筹资标准调整为230元/人·年，其中，中央财政补助标准为108元/人·11年；地方财政补助标准为92元/人·年，其中，省级财政补助60元，市、区两级政府各补助为每人每年16元；农民个人缴费

3、标准仍为30元/人·年。2011年应筹集基金3689.99万元，其中参合农民个人缴费481.3万元，其中民政部门扶助资金36.13万元，中央、省级、市级、区级财政补助3208.69万元.截止2011年6月末，各级财政新农合补助资金到位3208.68万元，到位率100%；其中国家财政补助资金应为1732.69万元，到位率100%；省级财政补助资金应为962.6万元，实际到位962.6万元，到位率100%；市级财政补助资金应为256.69万元，到位率为100%；区级财政应补助资金为256.69万元，实际到位256.69万元，到位率

4、为100%。三、新农合政策调整根据市政府《关于调整2011年吉林市新型农村合作医疗补偿方案的通知》吉市新农合医办发[2011]6号文件精神，对新农合政策进行了调整，保证了参合患者及时享受到新的补偿政策。1、按照《关于调整2011年吉林市新型农村合作医疗补偿方案的通知》文件中的标准调整了补偿比例、补偿封顶线；2、由龙潭区卫生局、财政局联合下发了《龙潭区2011年新农合门诊统筹总额预付制基金分配及管理办法》吉龙卫联发[2011]6号，实行了门诊总额预付和一般诊疗费补偿。3、由龙潭区政府下发了《龙潭区开展新型农村合作医疗“一卡通”工

5、作实施方案》吉龙政办函〔2011〕58号11，开展了新农合“一卡通”工作。4、为更有效的使用新农合基金，制定了《龙潭区新型农村合作医疗2011年大病二次补偿方案》。四、2011年1—10月新农合补偿情况2011年截止10月末，新农合补偿人次为80759人，参合患者总医药费54946.8万，新农合基金支付补偿金额为2318.2万元，其中门诊统筹补偿65812人，医药费606.4万元，新农合基金支付补偿金额为220.4万元，住院补偿10621人，医药费4779.6万元，新农合基金支付补偿金额为2053.4万元，慢性病门诊补偿432

6、6人，医药费108.7万元，新农合基金支付补偿金额为44.5万元。五、2011年1——9月新农合基金支出情况2011年截止10月末新农合基金累计支出2318.28万元，占2011年基金总额的62.82%，其中住院基金支出2053.4万元，占住院基金的69.54%，门诊统筹基金支出220.4万元，占门诊统筹基金的29.86%。六、加大宣传力度，让广大参合农民及时了解新政策。11为让广大参合农民及时了解新政策，我区通过逐户发放宣传单、村村张贴宣传海报和安置宣传板等方式，加大了宣传广度和深度，加强了宣传针对性。一是为消除农民思想上的

7、疑虑，加大对新农合政府投入、提高补偿比例等政策的宣传，让农民明白到筹资标准的提高给他们带来的好处；二是通过受益实例的宣传，让农民切实感受新农合政策的实惠，提高农民参合意识；三是详细讲解住院报销程序、必备的报销资料、门诊特殊病种申报与报销流程等政策宣传力度，让参合农民了解新农合报销知识和便民措施。四是通过报销公示的形式定期对外公布全区参合农民医疗费用补偿信息，让广大参合农民及时了解全区补偿情况，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，支持新型农村合作医疗制度。七、严格基金支出

8、管理，确保基金运转安全。我区新农合严格按照政策规定，区财政局和新农合管理办公室一起管理、使用好新农合基金，确保基金运行安全。为保证新农合基金的安全使用，我区今年完善了新农合基金支出管理相关管理制度，在新农合基金支出上实行三级审核、三级核算制度，即在补偿材料审核上实行：医疗审核