优质护理对红皮病型银屑病患者心理状态的影响

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1、优质护理对红皮病型银屑病患者心理状态的影响　　摘要：目的研究针对红皮病型银屑病患者实施优质护理服务，对其心理状态的影响。方法将我院在2015年2月～2016年2月收治的48例红皮病型银屑病患者，随机划分为对照组24例与优质组24例，对照组接受银屑病一般药物治疗与临床护理措施，优质组在对照组基础上为患者提供优质护理，重点针对不良心理进行干预，观察心理状况改善情况。结果两组患者在入院时不良心理状况评分无较大差异，P>0.05；经护理干预后，优质组患者进食、焦虑情绪、沟通、治疗配合度等指标评分均较低，P<0.05。结论针对红皮病型银屑病患者实施临床基础用药治疗措施，重点提供心理护理，大部分患者内心

2、情绪得到较好改善。　　关键词：优质护理；红皮病银屑病；心理；影响　　红皮病银屑病在临床不常见，发病率极低，此种类型的疾病是银屑病病情治疗急性期使用激素类药物，治疗方法不当、或者长期使用类固醇药物治疗、遵医嘱停药时没有遵循一定规律导致发病。此种疾病患者主要表现累及皮肤，呈现大范围皮肤红皮病，患者主诉感到瘙痒感、有明显疼痛、皮肤大量脱屑、表皮呈暗红色，可能会累及患者鼻咽部与眼结膜处出血[1-2]。本文研究针对红皮病型银屑病患者实施优质护理服务，对其心理状态的影响，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料将我院在2015年2月～2016年2月收治的48例红皮病型银屑病患者，随机划分为对照组2

3、4例与优质组24例，对照组男14例、女10例，年龄在27～66岁，病因：擅自增减药量或停药引发9例、由脓包性银屑病引发4例、皮肤刺激11例。优质组男16例，女8例，年龄在25～59岁，上述病因分别包括患者13例、5例、6例。两组患者皮肤症状与临床表现均被医师确诊为红皮病型银屑病。两组一般资料无较大差异，P>0.05。　　1.2护理两组患者均遵医嘱使用激素与免疫抑制剂治疗，同时需做好抗感染措施，遵医嘱使用外用药物治疗。对照组患者接受一般护理措施，护士为患者提供安静舒适治疗环境，做好用药指导，为患者提供高蛋白饮食，向其强调用药治疗重要性，为其排解内心不良情绪，病房内做好消毒工作，进行疾病知识宣教

4、工作。优质组：①提供一般护理，做好饮食指导，嘱嘱咐家属为其提供高蛋白及营养丰富的流食，对于进食困难患者选择肠外营养支持。②重点做好心理护理，由于此种疾病无法根治，且呈长期反复发作特点，患者对于反复接受治疗感到厌倦、对于自身病情无法良好控制感到焦虑、烦躁；患者对于自身皮肤情况不愿与人交流，呈现较强自卑感，与家属关系不良，且拒绝亲属探视情况较为多见。护士应及时评估患者目前心理情绪状况，制定综合心理干预计划，首先告知患者疾病特点及病程进展情况，让其正确看待自身病情，主观接受。对于患者主诉耐心倾听，及时解答患者提出的疑问，对药物治疗作用进行解释，让其知晓药物治疗重要性。全面了解患者思想包袱，做好患者

5、思想工作，告知其皮肤护理过程，让其对于临床治疗工作有一定信心。与家属积极沟通，告知其此种疾病的病因、病程、预后及治疗等工作内容，嘱咐家属积极配合医生工作，协助进行亲情式护理措施，让患者增强信心，不排斥与人沟通，缓解不良情绪。③由于患者疾病治疗时会需使用大量的激素类药物，长期治疗可能会导致患者机体抵抗力下降。护理人员应为其做好基础护理措施，包括病室?让咳斩ㄊ苯?行消毒，实施所有临床操作时严格遵循无菌理念，患者使用的用品及设施均应专人专用[3]。④做好皮肤护理工作，针对机体特殊部位，如会阴部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱较多部位，应及时清洁，保持干燥，使用金霉素眼膏对于患者眼睑及嘴唇进行涂抹。疾病急性

6、发作期患者会出现大范围内皮肤表皮渗出、潮红表现，此时应做好皮肤表面护理，防止出现感染，遵医嘱使用1：5000高锰酸钾溶液冲洗，涂抹药膏。⑤做好住院期间患者病情监测工作，如生命体征记录，当患者表现发热时应及时为其提供降温处理，通知医生对症处理。⑥对患者做好出院指导工作，告知其遵医嘱用药重要作用，对于激素类药物重点强调不能擅自增减药量或停止用药，医护人员应在患者出院后每周进行1～2次的电话随访，主要询问其用药情况，及时指导，告知其定期来院复查[4]。　　1.3观察指标观察患者干预前后心理状况表现。包括进食、焦虑情绪、沟通、治疗配合度等指标，评分低于7分表示无不良情绪出现；总分在8～10分表示可能

7、出现焦虑；总分在11～20分表示有明显焦虑或抑郁。　　1.4统计学处理采用SPSS18.0统计软件，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　2.1观察不良心理状况改善两组患者在入院时不良心理状况评分无较大差异，P>0.05；经护理干预后，优质组患者评分均较低，P<0.05，见表1。　　3讨论　　红皮病型银屑病患者皮肤表