上海市松江区精神障碍患者双向转诊现状及思考

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1、上海市松江区精神障碍患者双向转诊现状及思考(上海市松江区精神卫生中心201617)【摘要】目的：了解松江区精神障碍患者双向转诊的运行现状，探讨双向转诊过程中存在的问题并提出建议。方法：根据2013年我院门诊和山院患者数据，通过收集问卷与访谈结合的方法进行调查，分析转诊成功和未实现转诊的原因。结果：2013年我院双向转诊的患者总数为272人次，转入患者30人次，占总人次的11%;其中转山患者242人次，占总人次的89%。转入与转岀之间存在较大差距。转诊以男性患者为主，达63-66%之间，病种以精神分裂症居多，为80%以上。结论：目前松江区精神障碍患

2、者双向转诊，特别是上转还没有真正意义上的实现，双向转诊的顺利实施需要相关制度的保障，并需社会共同参与。【关键词】精神障碍患者；双向转诊；对策【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)31-0336-03Thinkingoftwo-wayreferralofpatientswithmentaldisordersinShanghaiSongjiangYuandaweiLigangShanghaiSongjiangMentalHealthCenter,201617[Abstract]ObjectiveUndersta

3、ndingoftheoperationsituationofpeoplewithmentaldisorders,songjiangdistrict,two-wayreferral,thispaperprobesintotheproblemsintheprocessofthetwo-wayreferralandSuggestionsareputforward.MethodsAccordingtoourhospitaloutpatientservice2013hospitalandpatientdata,collectedfromthecombina

4、tionofquestionnaireandinterviewmethodtoinvestigateandanalyzethecauseofsuccessandunrealizedreferralreferrals.ResultsOurtwo-wayreferralofpatientsin2013foratotalof272people,30person-timestopatients,accountingfor11%ofthetotalpeople;Outofthesepatientswere242,accountingfor89%oftota

5、lvisitors.Thereisabiggapbetweenturnandturnout.Referralisgivenprioritytowithmalepatients,upto63-66%,diseaseinthemajoritywithschizophrenia,formorethan80%.ConclusionAtpresentpeoplewithmentaldisorders,songjiangdistrict,two-wayreferral,especiallyturntherewasnorealimplementation,tw

6、o-wayreferralrelatedsystemisnecessarytothesmoothimplementationofsecurity,andsocialparticipation.【Keywords】Peoplewithmentaldisorders;Two-wayreferral;Countermeasures双向转诊制度是一种各级各类医院为服务对象提供安全、有效、满意、经济和全程医疗服务的合作制度，通过契约关系使全科医生不能处理的问题得到相应专科医生的诊治，专科医生所反馈的处理意见能通过全科医生的协助得以贯彻执行［1】。社区卫生服

7、务中心与上级医疗机构之间的双向转诊对提高卫生服务系统运行效率、缓解群众“看病难、看病贵”的社会矛盾以及合理利用医疗资源，都起着至关重要的作用［2】。本研究通过总结上海市松江区精神卫生专业机构和区内15家社区卫生服务中心之间的双向转诊现状，初步分析其可能存在的问题及原因，并提出相应的对策与建议，为完善精神卫生专业双向转诊制度提供可借鉴性的措施。1.资料与方法1.1一般资料通过电子收费系统收集上海市松江区精神卫生中心2013年全年门诊总人次数和出院人次数。查阅转诊记录册，了解区内15家社区卫生服务中心上转患者情况以及区精神卫生中心下转患者情况，并统计

8、上转、下转患者的疾病构成。1.2对象双向转诊对象的年龄转入的30人次，年龄范围25〜69岁，平均(43.3±9.8)岁;转