骨的结构与机能解剖

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1、第一节骨的结构与机能解剖学习内容一、骨的组成与形状二、骨的结构三、骨的成分四、骨的代谢五、骨的钙化六、骨的血液供应，淋巴与神经七、骨的机能八、骨的表面形态学习目标1.掌握骨结构、长骨骨干密质骨的结构及骨的成份。2.熟悉骨的代谢、骨的钙化。3.了解骨的机能。一、骨的组成与形状（一）骨的组成正常成人有206块骨，分成躯干骨、头颅骨、四肢骨三部分，分别见表和图。人体骨骼.名称　　总数　　　　　　　　　　　各骨名称与块数.头颅骨29脑颅骨8：额骨1顶骨2颞骨2枕骨1筛骨1蝶骨1面颅骨15：　成对的：上腭骨　腭骨　颧骨　鼻骨　

2、泪骨　下鼻甲骨不成对的：下颌骨1犁骨1舌骨1听小骨6：锤骨2砧骨2镫骨2.躯干骨51椎骨24：颈椎7胸椎12腰椎5骶骨1尾骨1胸骨1肋骨24.四肢骨126上肢骨64：肩胛骨2锁骨2肱骨2尺骨2桡骨2腕骨16掌骨10指骨14下肢骨62：髖骨2股骨2髌骨2胫骨2腓骨2跗骨14跖骨10趾骨14（二）骨的形状根据骨的外部形状，一般将其分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨四种。1.长骨一般呈长管状，分布于四肢。从力学角度上分析，长骨的中空性管状结构体现出了机体的最佳工程设计，即可使长骨在矢状面和额状面上能有效抗弯曲及在骨的长轴上有效

3、抗扭曲。长骨的形态结构长骨两端膨大为骨骺。骨骺和骨干相连处，称干骺端。幼年时期干骺端处的骺软骨，参与骨的长长。成年后，骺软骨板骨化，骺与骨干相互愈合后遗留成骨骺线，骨的长长也随之停止。骨骺损伤可导致骨骼生长障碍，影响幼儿的生长发育。骺板分离或骨折和骨软骨炎是儿童少年时期特有的骨损伤。骺板分离大多由间接外力所致，最常见的外力是剪力、撕脱力、劈力和挤压力。2.短骨常以多个短骨集群存在，当承受压力时，各骨紧密聚集，形成拱桥结构。因此，多分布于承受压力较大、运动形式较复杂而运动又灵活的的部位，如踝部和腕部。3.扁骨多分布于头

4、部、胸部及四肢带部。常围成体腔保护内部器官，如头颅骨围成颅腔等。4.不规则骨其外形极不规则，典型者如椎骨。二、骨的结构（一）器官水平的骨结构在器官水平的基础上可将骨分为骨膜、骨质、关节面软骨、骨髓及血管、神经等。骨的结构1.骨膜分骨外膜与骨内膜。1）骨外膜：覆盖于除关节面外的骨外表面。富有血管、神经及淋巴管，对骨的营养、新生及感觉有重要意义。膜内有成骨细胞，其细胞在幼年期非常活跃，进行分裂繁殖，可分化为成骨细胞直接参与骨的生成。到成年期转为静止状态，但能终生保持分化能力。当发生骨的损伤如骨折时，可重新分化为成骨细胞，

5、形成骨痂，愈合折端。因此，被剥离骨外膜后，骨易于坏死，且不易修复。2）骨内膜：被覆于骨髓腔及松质骨表面。除衬在长骨骨髓腔的骨内膜在幼年时通过破骨细胞参与骨的长粗外，骨内膜尚具有终生的生骨潜能。2.骨质骨的主体成分，分为骨密质与骨松质。骨密质结构复杂，由规则且紧密成层排列的骨板构成。长骨的骨密质由外到内分别为外环骨板层、骨单位及内环骨板层。骨密质因结构致密，具有抗压、抗拉力强的特点，常分布于骨的表面及长骨的骨干。（1）外环骨板层由靠表面的数层骨板绕骨干呈同心圆排列而成。外侧与骨膜紧密相连，中间有与骨干垂直并横行穿过骨板

6、层的管道，称穿通管，是营养血管进入骨内的管道。（2）内环骨板层由靠近骨髓腔面的数层骨板绕骨干呈同心圆排列而成。最内层与骨内膜相连，其中亦有穿通管出现。（3）骨单位是骨密质的基本结构单位。位于骨内、外环骨板之间，是骨干骨密质的主体。从骨单位的横断面可以看到同心分布的骨板，成为不同直径的、—层套一层的封闭的圆柱，这种结构又被称为哈佛氏系统。骨松质由针状或片状的骨板构成，呈网状结构，形成骨小梁。骨小梁按压力及张力的方向排列，负责力学上的支撑机能。骨松质的疏松结构及骨小梁的力学特性，大大地减轻了骨的重量，又使骨达到最大的力学

7、性能。由于骨松质结构疏松，常分布于长骨骨骺内部及其他骨的内部。3.骨髓分红骨髓与黄骨髓。红骨髓具有造血功能。成人的短骨及扁平骨的松质骨网眼中的红骨髓伴随人的终生黄骨髓富含脂肪组织，不具有造血功能，但在应急状态下黄骨髓可转化为红骨髓而再次具有造血功能，如恶性贫血或外伤大出血时。4.关节面软骨由透明软骨组成，覆盖在骨关节面上。薄而光滑且具有弹性，在功能上主要起减少摩擦、缓冲震动的作用。（二）细胞和组织水平的骨结构骨组织中含有多种细胞成分，称骨细胞系。骨细胞系包括骨细胞、成骨细胞和破骨细胞等。在骨形成、骨吸收、骨基质矿化平

8、衡和骨修复过程中，骨细胞系扮演着各种不同的角色，具有不同的形态、功能和局部特征。1.骨细胞在成年人骨骼中90%以上的骨组织细胞是骨细胞，几乎所有骨基质表面都被骨细胞体和质突覆盖。骨细胞的大面积覆盖和复杂的网状结构可以很敏感地感觉作用于骨上的各种应力，具有控制离子进出骨基质的作用。此外，骨细胞和成骨细胞等所形成的细胞网络关系可以很好地感觉和处理骨