二五公式验光法

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1、二五公式验光法（傻瓜验光法)中华医学会眼科学会会员中华医学会眼屈光学组成员眼屈光学专家蒋顺复教授蒋顺复教授蒋顺复教授二五公式验光法是作者积40多年的验光经验，独创的一套具有系列性,完整性和准确性的主觉插片验光方法.该法的特点是:步骤清楚逻辑分明简单易学快速准确该文初稿、二稿,已分别全文发表于“中国实用眼科杂志”、“中国眼镜科技杂志”。今天讲座的是近万字的第三稿内容。配眼镜分三大步骤:验光处方装架验光是配好眼镜的基础,质量的保证,因此眼镜行业应高度重视验光技术。验光分类主观验光:插片验光电脑验光客观验光:检影验光电脑验光两种方法均有散瞳与不散瞳的区别.目前国内眼镜行业不散瞳客观电

2、脑验光+主观插片验光的方法最为常用,主观插片验光是验证客观电脑验光必不可少的步骤.二五公式验光法具有:步骤清楚逻辑分明简单易学快速准确的特点.无论是单独使用或是验证客观电脑验光,均是一种非常好的验光方法.二五公式验光法分四大步骤1定性2初检3校对4鉴定一、定性;在正式插片之前首先定性。所谓定性，就是大致划分屈光不正的属性是近视还是远视。其方法为检查裸眼视力，凡视力在4.7以上者先用+0.50D·后用-0.50D;凡视力在4.7下者先用+1.00D，后用-1.00D的球镜在眼前试戴。若加"十"号球镜视力不下降甚至上升则为远视；若加"十"号球镜视力下降，而用"一"号球镜视力上升，则

3、基本可定为近视。二、初检:又可分为验球镜和验柱镜两部分验球镜:根据所定性质加球镜.方法:以对数视力表5.0为基准,裸眼视力每差一行加25度.如:裸眼视力为4.2,4.2离5.0差8行.即加25×8=200度若再查视力为4.6,即再加25×4=100度若再查视力为4.9,即再加25×1=25度此时大多数视力即可达到5.0此眼的近视度数为200+100+25=325度如果无论加几片,视力均达不到5.0,再加镜片视力不升反降,除开考虑有眼病外,就应考虑有散光的可能了。验柱镜:取下球镜片,换上裂隙片。如果裸眼视力很差，估计屈光不正度数较高者，可先用球镜把视力提到4.5左右，再在此

4、球镜片前面加裂隙片。插上裂隙片后将裂隙从0度转到180度，再从180度转到0度，反复几次，看视力有无变化。若视力无变化，说明无明显散光情况。国际标准轴向标示法(TABO法)若视力有变化，说明有散光的可能。但要进一步观察在转动裂隙片时，视力是逐步变化，还是时好时坏。如果是时好时坏，则是不规则散光，普通眼镜片，解决不了问题。如果视力是逐步变化，则应先找出视力相对最好时的裂隙所在处，比如在45度处。还应再把裂隙转到与45度处呈90度的位置,即135度处。此时视力应该相对最差，这才能说明该眼为规则散光，而且视力相对最好时裂隙所在处45度，就是散光轴位所在处。当找到呈90度的视力相对最好

5、和相对最差的两个位置时，则在每一个位置的裂隙片前加球镜。加球镜时仍按每差一行加25度的方法，也是直到5.0时为止。两处位置分别验好后即可把两片球镜片合并成1片散光片，合成时的规则是：“以小为球两差为柱轴对小数”如在90度处为–1.0D180度处为–1.5D，即为–1.0DS–0.5DCA90°校对又可分为三个步骤，按顺序为:校对轴位校对柱镜校对球镜1.校对轴位工具:双轴交叉圆柱镜方法:1.先鉴别”+”“-”轴轴位鉴别方法将双轴交叉圆柱镜的双轴,呈水平和垂直位放在检查者眼前,将镜片作水平移动时,通过镜片看前方物象,若物象顺动即说明水平方向有凹透镜作用,其负轴应在垂直方向,

6、若呈逆动,即说明水平方向有凸透镜作用,其正轴应在垂直方向2.双轴交叉圆柱镜的柄和试镜架上的散光轴重合或者垂直相交.3.翻转双轴交叉圆柱镜,比较两面的清晰度4.如翻转两面同样清晰,说明原轴位是正确的5.如果翻转两面时,清晰度不同,说明原轴位不正确2.双轴交叉圆柱镜的柄和试镜架上的散光轴重合或者垂直相交.即将双轴交叉圆柱镜的双轴放在试镜架上原轴位的两侧3.翻转双轴交叉圆柱镜,比较两面的清晰度4.如翻转两面同样清晰,说明原轴位是正确的5.如果翻转两面时,清晰度不同,说明原轴位不正确轴位改动的原则有两条:1.正靠正，负靠负。2．进十退五。确定某一面较好时，原试镜架上如果是负轴，则

7、向双轴交叉园柱镜负轴方向转动，是正轴则向正轴方向转动，转动的幅度为10度。转动后按前述方法再试，若两面视力已相等，则新的轴位已正确，若仍有一面好，一面差，则按前述方法再试。若另一面好，则后退5度，这就是"进十退五"的原则。如;试镜架上散光轴位在90度，是近视散光。当放上双轴交叉园柱镜取"+"轴在135度，"-"轴在45度时，比"+"轴在45度"-"轴在135度时视力好。根据"正靠正，负靠负"的原则，90度的轴位应向45度方向转动10度，即把轴位转到80度处，这就是"进十"。如果再把双轴交叉园