结核性与恶性胸腔积液中il―6、il―8、il―18的表达水平及其意义

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1、结核性与恶性胸腔积液中IL一6、IL一8、IL-18的表达水平及其意义［摘要］目的探讨白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-18(interleukin-18，IL-18)在结核性与恶性胸腔积液中的表达水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测本院2014年10月〜2015年10月收治的56例结核性胸膜炎患者、42例恶性肿瘤患者的胸腔积液中IL-6、IL-8、IL-18的表达水平。结果结核性胸膜炎患者胸腔积液中IL-6表达水平为(510.3±42.1

2、)pg/mL，IL-8表达水平为(1131.2±21.4)pg/mL,IL-18表达水平为(795.6±30.2)pg/mL;恶性肿瘤患者的胸腔积液中IL-6表达水平为(212.4土40.9)pg/mL；IL-8表达水平为(1084.8±11.0)pg/mL,IL-18表达水平为(367.3±22.4)pg/mL。结核性胸膜炎患者胸腔积液中IL-6UL-18表达水平显著高于恶性肿瘤患者(P0.05)。结论结核性胸膜炎患者胸腔积液中IL-6、IL-18表达水平显著高于恶性肿瘤患者，可作为临床鉴别诊断的参考指标。［关键词］结核；胸腔积液；IL-6；IL-

3、18；IL-8［中图分类号］R521.7［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2016)07-0094-03［Abstract］ObjectiveTodeterminethelevelsanddiagnosevalueofIL-6，IL-8，IL-18intuberculosisandmalignantpleuraleffusion.MethodsEnzyme-linkedimmtmosorbentassay(ELISA)wasusedtoevaluatethelevelsofIL-6,IL-8,IL-18in56casesoftuberc

4、ulosispleuraleffusion，42casesofmalignantpleuraleffusionwhowerehospitalizedfromOct2014toOct2015.ResultsThelevelsofIL-6，IL-8，IL-18intuberculosispleuraleffusionpatientswere(510.3±42.1pg/mL,1131.2±21.4pg/mLand795.6±30.2pg/mL).WhereasthelevelsofIL-6，IL-8，IL-18inmalignantpleuraleffus

5、ionpatientswere(212.4±40.9pg/mL,1084.8±11.0pg/mL，367.3±22.4pg/mL).ThelevelsofIL-6andIL-18intuberculosispleuraleffusionweresignificantlyhigherthanthatinmalignantpleuraleffusion(P0.05).ConclusionThelevelsofIL-6,IL-18intuberculosisandmalignantpleuraleffusionaredifferent，whichcould

6、beusedasareferenceindicator.［Keywords］Tuberculosis；Pleuraleffusion；IL-6；IL-18；IL-8胸腔积液是临床常见病理现象，由全身疾病或胸膜疾病引起液体过多渗出或漏出于胸膜腔中而产生。流行病学调查显示，全球每年有超过30亿人患胸腔积液疾病［1］。其中结核性与恶性胸腔积液是临床常见的渗出性胸腔积液，分别占胸膜疾病的49.6%和29.6%［2］0胸腔积液是肺结核病变的常见表现形式，结核病患者出现胸腔积液的比例大约为14.3%〜19.3%［3］。肺癌是引起恶性胸腔积液最常见的肿瘤之一，约有

7、25%的肺癌患者有胸腔积液，其次为乳腺癌［4,5］。结核性与恶性胸腔积液的治疗方法、预后迥异，因此对于两种不同的胸腔积液的鉴别诊断对临床医生十分重要。研究发现，结核性、恶性胸腔积液中含有大量蛋白质、炎症细胞以及多种细胞因子等［6，7］。随着分子免疫学的逐步进展，近年来胸腔积液的免疫学检查逐渐受到重视，尤其是细胞因子在胸腔积液中的作用研究。本实验通过检测结核性与恶性胸腔积液中的IL-6、IL-8、IL-18的表达水平，初步探讨其在结核性、恶性胸腔积液中的变化以及临床价值，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料1.1.1结核性胸腔积液组以回顾性研宄方式选

8、择本院2014年10月〜2015年10月呼吸内科收治的胸腔积液患者56例，男29例，女27例，年龄17〜70