中医药治疗肥胖的疗效分析论文(共2篇)

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1、中医药治疗肥胖的疗效分析论文(共2篇)第1篇:中医药治疗肥胖病的疗效分析肥胖是由特定生化因子引起一系列进食调控和能量代谢紊乱,能量摄入多于消耗而以脂肪形式储存于体内,体质量超常所致的一种慢性内分泌代谢疾病。肥胖常用体质量指数(bodymassindex,BMI)来确定[BMI=体质量(kg)/身高(m2),BMI25为超重,BMI30为肥胖。世界卫生组织于1999年宣布肥胖是一种疾病,全球大约有2.5亿BMI超过30的肥胖病患者,肥胖正像流行病一样蔓延,已经成为医学社会问题,我国的肥胖病发生率呈逐年增高趋势。肥胖是现代人类多

2、种慢性疾病的危险因素,包括2型糖尿病、高脂血症、胰岛素抵抗、呼吸暂停睡眠综合症、呼吸困难、无休止的焦虑、冠心病、高血压、骨关节炎、各种癌症、生殖激素异常、多囊卵巢综合征等,因此对肥胖的治疗非常必要。肥胖的发生是因为能量摄入大于能量消耗,导致脂肪在人体内的堆积,因此在肥胖治疗上都是着重于限制饮食的摄入,如各种食欲抑制剂及抑制脂肪类物质吸收的药物等被广泛使用,如西布曲明、奥利司他等,其不良反应包括头痛、便秘、头晕、呕吐、口干、失眠、紧张、不安、噩梦、抑郁等。另外,手术治疗也是肥胖的治疗手段之一。人们在使用各种各样的方法进行减肥,

3、如控制饮食和体育运动,服用减肥药等,但往往经受不住美食的诱惑,不能够坚持运动,减肥药不能长期服用,副反应明显,易反弹,上述种种使中医治疗肥胖越来越受到人们的关注。肥胖的中医治疗近年来取得了较大的进展,本文就肥胖的中医治疗进展做一简述,以便为今后减肥中药及方法的深入研究提供方向。1中医古籍中对肥胖病治疗的观点有关肥胖病的中医源薮,可上溯至春秋战国时代。《灵枢·阴阳二十五人第六十四》云:“土形之人……其为人,黄色园面,大头,美肩背,大腹,美股胫,小手足,多肉,上下相称。”这种土形之人的体貌特征酷肖今日之肥胖患者。《素问·异法方宜

4、论》“西方者……,其民华食而脂肥故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜毒药’。《素问·通评虚实论》将“肥贵人则高粱之疾”的病机归咎于“血黑而浊,气涩以迟”,并提出“因其重而减之”的治疗观点,与今日肥胖病治疗的中心环节“减重与保持体质量”可谓不谋而合。元·朱震亨《丹溪心法》“肥人多虚,肥人多湿多痰”之论,治疗上提倡“宜燥湿去痰、行气,二陈汤加木香、二术、香附、芎、归,或导痰汤。”总之,祖国医学认为肥胖与饮食不节、劳逸失常、七情失调、体质享赋、年龄、性别及地域等因素有关。各种致病因素使得人体阳气虚弱、脏腑功能失调、运化疏泄乏力、气

5、机郁滞、升降失常、血行失畅,脂浊痰湿堆积体内,日久形成肥胖。肥胖的中医治疗原则主要是①中华中医药补法,主要有健脾益气,益气补肾法;②泻法,主要有化湿、利水、祛痰、通腑消导法;③活血化瘀法。2中医学治疗肥胖病2.1药物治疗单味中药《神衣本草经》曾记载过大量的“轻身”之品,像枸杞、人参、石蜜、猪苓、杜仲、菟丝子、地黄、山药、大枣等。唐代医家孙思邀在《备急千金要方》中记载“桃花三株,阴干末之,……可细腰身,令人面泽白悦泽……”因为是桃花是具有减肥功效的,常服用可令腰腹纤细。桃花的药用,在《肘后备急方》中有描述“能荡涤痰浊,走泄下降

6、,……用之治气实,…,二水饮肿满,积滞,……则有功无害。”又有《证治要决》云:“荷叶灰服之令人瘦……。”说明中药的确有治疗肥胖症的疗效,古人在大量的临床实践中已积累了非常丰富的经验。近年来的实验证明,多种中药都具有减肥祛脂的作用,其中祛痰化浊、利湿降脂的有:生大黄、虎杖、苍术、泽泻、茵陈等;活血化瘀、减肥祛脂的有:丹参、益母草、生山楂、鸡血藤、川芎等;滋阴养血、减肥降脂的有:旱莲草、生地、山茱萸、枸杞子、灵芝等5。王雪青等6研究葛根素对饮食诱导肥胖大鼠的减肥作用及对与肥胖相关细胞因子的影响,结果表明给药处理42d,葛根素处理

7、组与营养性肥胖模型大鼠比较,分别降低体质量21%、血糖水平16%、20%、TG58%;依次降低SD大鼠血清中的TNF-a、VEGF、胰岛素和瘦素细胞因子水平为36%、36%、12%和70%,以及脂联素水平16%。王曜晖等7用中药大黄治疗肥胖症大鼠,血糖、血脂、血清SOD和MDA等指标均下降。杨杨等8研究发现饮用决明子茶结合步行锻炼的方法对中老年的减肥效果确切。沈艳等用黄连素口服治疗肥胖型糖尿病患者结果显示黄连素可以,改善胰岛素抵抗,降低BMI。荷叶是常见的清热中药,其主要活性成分是生物碱和黄酮类,荷叶的现代研究有减肥、降血脂

8、的功效,近些年以来,以荷叶为主要成分的减肥降脂制品应用越来越广泛,主要有:荷丹片、血脂宁、脂脉康胶囊、通脉降脂片等,主要用于减肥及冠心病、高血压病、高脂血症、糖尿病、脑血管疾病的预防。复方中药中医认为肥胖与脾胃虚损、脾肾阳虚有关,从而导致运化失职,水谷不能转化为气血精微,而成为痰浊凝聚于体

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