中国现行大学生医疗保险制度存在问题探究

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1、中国现行大学生医疗保险制度存在问题探究生群体是流动人口的重要组成部分，他们没有收入，导致其医疗保障责任主体缺失。同时，大学生医疗保障问题，是存在于中国医疗保障体系改革进程中的遗留问题，具有一定的复杂性。认清我国现行大学生医疗保险制度存在的问题，有助于我们更好地做好大学生医疗保险工作。　　关键词：大学生；医疗保险；现行；缺陷　　收稿日期：2013-06-28　　简介：郭婧（1978-），女，河南中医学院团委书记，博士，研究方向为大学生思想政治教育、学生管理、大学生社会保障。　　中国大学生医疗保障制度的发展经历了公费医疗时期、

2、由公费医疗向社会医疗保险转型时期和纳入城镇医疗保险时期，其发展与中国公费医疗的建立、发展、改革历程密切相连。但纵观其发展过程，令人遗憾的是，直到目前，大学生医疗保障始终只是附属于国家医疗改革的步伐，而没有得到足够的重视和发展。近年，国内已经有部分学者在关注大学生医疗保障的问题，但还只是刚刚起步，大学生医疗保障体系的建立仍缺乏完善的理论和实践研究。　　一、大学生医疗保险针对性不够　　中国的城镇居民医疗保险是继城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗保险之后的又一项重要内容，是对已有医疗保障制度的有效补充，对中国全民医疗保障体系建设

3、和构建和谐社会具有重要的、积极的意义。将大学生医疗保障纳入城镇居民医疗保险范畴，也是对大学生医疗保障制度的一次规范。同时，我们也应该清楚地看到作为城镇居民医疗保险的一部分，现行的大学生医疗保险制度还不能完全适应大学生对医疗保障的需求。　　大学生群体年轻且身体健康，在对医疗卫生的需求中，他们对预防保健、定期体检和健康教育的需求远远大于对疾病的治疗需求。但城镇居民医疗保险却主要是针对门诊大病或住院治疗。根据大学生以上三种主要需求的现状来看，预防保健和健康教育往往完全依托高校来进行，而且缺乏统一的制度要求和衡量标准，做多做少对不

4、同高校来说差距极大。定期体检更是没有保障，作为实施教育的主体，大部分高校的人力、物力和财力仅能保证在新生入校时组织体检，其主要目的是为了筛查不符合高校健康录取条件的学生。　　大学生群体与城镇居民相比，具有相对固定的流动性。每逢假期，回到家乡与家人团聚是大学生的首选，还有一部分大学生把假期用于社会实践，提升个体的综合素质。在这种周期性的流动过程中，大学生如果因疾病需要就医，利用保险的手续比较烦琐。虽然一些省份的大学生医疗保险已经允许异地就医，但还需要大学生离开学校时随身携带医保卡等参保资料，而且异地就医所产生的费用需要大学生

5、先行垫支，病愈返回学校所在城市后才能到医保机构办理报销手续，比在学校所在城市直接的医保就诊手续繁杂了许多。另外，大学生的经济情况一般无法承受大额垫支医疗费用也是一大问题。大学生医疗保险急需一套适合大学生特点且行之有效的办法。　　二、医疗保险统筹层次较低，制度缺乏统一性　　在大学生被纳入城镇居民医疗保险以后，各地政府都积极响应国家有关部门的号召，出台相关政策将大学生加入社会医疗保险的行列。但是，在政策实施初期，为了做好过渡和适应当地情况，各地的政策并不完全一致，这一制度在全国的统一性较低，增加了管理的难度，也隐藏了许多后续可

6、能发生的问题。　　通过对部分省份或城市的城镇居民医疗保险中适用于大学生的资料的收集整理，可以看出：虽然大学生已经被列入城镇居民医疗保险，但各省份甚至同一省份的不同城市对大学生医疗保险的实施办法均不相同。大学生医疗保险各地的实施细则有着很大的差别，从规范大学生医疗保险的长远角度看，应该努力提高医疗保险统筹的层次，逐步建立省级或省级以上的统筹机构以便于统一管理。　　三、不同类型高校组织学生参加城镇居民医疗保险的情况差距较大　　按照国务院要求，高校应该认真落实大学生的疾病就医工作，加强管理，深化改革，提高工作的水平和效率。但是在

7、政策推行的过程中，一方面，部分高校对大学生医保工作不够热心，可能因为参加医保不像商业保险那样会给予学校一定比例奖励。同时，包括中国太平洋保险、中国人寿保险等在内的多数保险公司都设有针对学生的意外伤害保险，每年保费在25～50元不等。另一方面，部分高校为完成任务采用了不恰当的工作方式。个别城市曾经出现极个别院校强制实行生群体是流动人口的重要组成部分，他们没有收入，导致其医疗保障责任主体缺失。同时，大学生医疗保障问题，是存在于中国医疗保障体系改革进程中的遗留问题，具有一定的复杂性。认清我国现行大学生医疗保险制度存在的问题，有助

8、于我们更好地做好大学生医疗保险工作。　　关键词：大学生；医疗保险；现行；缺陷　　收稿日期：2013-06-28　　简介：郭婧（1978-），女，河南中医学院团委书记，博士，研究方向为大学生思想政治教育、学生管理、大学生社会保障。　　中国大学生医疗保障制度的发展经历了公费医疗时期、由公费医疗向社会医疗保险