以形成性评价为导向改革儿科学谍程教学评价方

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1、以形成性评价为导向改革儿科学谍程教学评价方近年来，医学教育界对儿科学教学方法、手段等开展了积极的探讨和实践，对于提高学生学习兴趣，培养、提高学生综合能力起到积极的作用，但大多采用单—的总结性评价方法。随着现代医学教育的发展以及形成性评价在我国的推广应用，单一的总结性评价方式已不能满足现代医学教育对医学生人才培养的要求。本研究旨在以形成性评价为导向的综合评价方式激发学生学习积极性和主动性，培养、提高学生的综合能力，在儿科学课程教学中进行“形成性评价为导向的综合评价模式”对比研究，探寻有效的临床课程教学评价方案。1研究情况1.1研究对象重庆医科大学已进入临床专业课程学习阶

2、段的临床医学本科学生。以自然班为对象随机设立实验组与对照组，实验组179人，对照组169人。1.2研究方法在两组学生的儿科学教学中实施不同的评价方式，在授课教师、教学内容、教学方法、学时数、使用教材等方面完全一致。实验组采用“形成性评价为导向的综合评价”方法，对照组采用以期末考试为主的总结性评价方法。将两组学生的学习效果进行比较，并对两种评价方式的相关性、差异性进行统计分析。在课•159•程结束后，采用自制问卷对实验组学生的学习状态进行调查并运用SPSS20.0软件进行统计分析。1.3评价方案本研究在充分征求授课教研室教师意见的基础上制定评价方案（见表1)。实验组的评

3、价内容由课堂纪律、床旁示教讨论、学习记录档案袋（X络辅助）、期中测验、期末考试5部分组成。其中，课堂纪律、床旁示教讨论环节由评价者借助日常教学日志的客观记录完成评价；学习记录档案袋（X络辅助）、期中测验、期末考试环节设置了一致的评价标准，评价者依据标准即可给予学生评价。学习记录档案袋的评价在重庆医科大学X络教学平台的辅助下进行，学习记录档案袋中以案例分析、X络学习、师生互动讨论为基础，包含课后作业、学习与教学互动情况，为评价结果提供客观可信的依据。对照组采用传统的期末考试总结性评价方式，结果由考试成绩数值构成。为了比较两组学生的客观学习效果，对照组也参与了期中理论测验

4、，但测验结果不计入综合性评价。为避免因评价者主观因素导致评价客观性、公平性降低，评价内容尽可能采取能够量化的方式，并辅以过程记录为客观依据。同时，为了保证大样本评价的可操作性，儿科专业研究生担任课程教学助教，由儿科学课程组组织和培训参与教学工作。评价者由课程教师和助教共同构成，共计32名。评价者承诺严格按照指标客观、公正给予评价。同时，在课程教学过程中，专业助教负责记录教学日志及学生课堂纪律、课堂表现，日志内容作为教学组教师评价的客观依据之一，补充和完善教师评价。2学习效果分析课程考试是检验学习效果、评价教学质量、衡量教学目标是否实现的重要手段。因此，以两组学生的儿科

5、学期中、期末课程考试成绩比较作为两组学生学习效果差异的评价指标。两组儿科学课程期中、期末考试采取同一时间、同一试卷考试，内容、题量、难度一致。两次的试卷命题均包括单选题、填空题、判断题、问答题、病例分析题五大题型，主要从基本知识点、初步临床思维、综合分析问题等方面对学生的学习效果进行考核。根据表2数据显示，实验组学生期中测验、期末考试以及总评成绩的数据分布离散程度小，较对照组更为集中和稳定。两组学生期中测验的客观成绩差异无统计学意义（P=0.8980.05);两组学生的期末考试成绩、总评成绩均存在显著差异，且差异均有统计学意义(P0.01)。同时，实验组学生对基本理论

6、知识的掌握较期中测验时显得更为牢固（期中65.0±9.6，期末76.8±8.8)，整体水平有提升；对照组的提升效果明显低于实验组（期中64.7士10.5，期末72.8士11.2)。在考试成绩分布上（见表3)70—90分段中，实验组149人（占实验组总数的83.24%)，对照组110人(占对照组总数的65.09%)不及格人数中，实验组2人（占实验组总数的1.12%)，对照组为22人（对照组总数的13.01%)。根据学习记录档案袋以及课程教学日志显示，实验组不及格的两名学生除了期末理论考试成绩外，其余项目的评价结果均为“差”，评价的客观结果均在60分以下。对两组学生共同使

7、用的期中、期末理论试卷进行信度分析，克朗巴赫系数（CronbachAlpha)分别为0.6654和0.8476，试卷信度可靠。从表2的数据结果来看，实验组学生体现出的知识水平和综合能力水平优于对照组，总体学习效果优于对照组。2.2实验组综合评价方式与学习效果的相关性分析教学评价的方式多种多样。为了检验评价方式的合理性和有效性，学生整体学习质量、学习效果的优良成为了重要的衡量指标。因此，本研究将实验组综合评价结果同学生学习效果进行相关性分析，检验“形成性评价为导向的综合评价模式”在儿科学课程教学中是否合理、有效。分析数据见表4。根据统计学对相关系数的界