医院预算管理策略探讨

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1、医院预算管理策略探讨　　：医院预算是医院各项事业发展计划的具体反映，是医院财务活动的基本依据。加强预算管理有利于国家方针政策的贯彻落实，有利于实现收支平衡，有利于提高财务管理水平，有利于医院经营目标的实现。　　关键词：医院；预算；策略；探讨　　：F234.2文献标志码：A：1673-291X（2012）27-0137-02　　随着中国财政管理体制和医疗卫生管理体制的深入改革，医疗市场竞争日趋激烈，作为卫生服务主体的医院，充分利用自身的经济资源，有效加强预算管理，以内部高效有序的运行来适应激烈竞争的市场环境

2、，是医院预算管理亟待解决的问题。　　分析当前医院预算管理主要存在以下问题：一是预算管理意识薄弱。不少医院编制预算主要是为了申请经费和完成上级部门布置的预算编制任务，而不是为了内部管理需要，预算管理在医院并没有引起足够的重视。二是预算编制机制不全。医院在实际操作过程中，预算编制基本上是由财务部门依据上年决算数据推算而成，缺乏业务部门的参与、缺乏医院强有力的组织领导。三是预算编制依据不足。在编制预算时，人们往往习惯采用传统的增量预算，没有考虑现实情况，缺乏对医院长远发展的规划考虑，缺少对医院财务管理水平、核算

3、水平的认真分析，使预算失去应有的作用。四是预算执行约束偏软。编制预算的目的在于执行，但在预算执行过程中由于缺乏监督约束，造成预算项目、收支额度经常性变动，使得预算支离破碎，无法发挥预算应有的约束性作用。针对上述问题，重点谈谈改进医院预算管理的具体策略。　　1.健全预算管理体系。医院要顺应国家医疗改革新形势，不断强化“预算出效益”等意识，积极健全和完善预算管理体系。（1）设立专门的预算管理机构。积极完善加强预算管理的组织架构，成立由院长、总会计师以及各职能科室主任为主要成员的预算管理委员会，负责提出医院的总

4、目标和方针、预算的审批与修正等决策性工作。建立由财务处为主的预算实施部门，负责编制统筹预算、组织预算实施。建立由审计部门为主的预算监督部门，负责对预算编制、实施等的监督评价。（2）建立科学配套的管理制度。为保证预算管理工作的顺利实施，医院在广泛调研和听取各部门意见的基础上，结合实际情况制定《预算管理制度》和相关细则，并将其作为指导医院预算管理工作的纲领性文件。在制度中要明确预算管理的基本原则、主要任务、组织结构、编制流程与方法、预算内容与编制依据、预算的执行与控制、预算的调整、预算执行的分析考核和激励等方

5、面的内容，从而使预算管理工作有章可循。（3）完善预算考评纠错机制。对预算执行结果进行考核是促进预算管理不断进步，保证预算执行的有效手段。完善的预算考评纠错机制应包括三个方面，首先，要及时从预算执行的正负差异中分析出主观因素和客观因素，适时提出纠正预算偏差的对策，必要时可调整个别项目的预算方案。其次，要对预算项目的社会效益、经济效益、技术指标等进行考核与评估，从中找出差距，总结经验，也对今后的预算项目的申报审批提供依据。最后，坚持预算考评与绩效考核相结合，把预算执行情况与各科室负责人、职工的经济利益挂构，从

6、而使管理者、职工与医院形成责、权、利相统一的责任共同体，最大限度地调动各方面的积极性和创造性。　　2.遵循预算编制原则。医院预算体现着国家的政策，规定了医院业务活动的范围和方向。因此，医院编制预算要正确贯彻国家有关方针、政策、法规、制度和预算编制的基本要求，保证预算的严肃性。（1）坚持基本程序。在编制预算时，应当按照“上下结合、分级编制、逐级汇总”的原则，较好地坚持以下程序：1）分析医院内外的背景，并对历年数据进行加工分析，形成医院年度工作总体计划和经营目标。2）将医院年度发展计划和经营目标分解下达各部门

7、。3）审查、平衡各部门的初步预算，协调处理相互间的矛盾和分歧。4）根据各方情况制定医院总体预算，上报上级主管部门，履行相应批准程序。5）将预算批复以书面形式下达各预算部门。6）根据重大事件变化情况，对预算做出适当的调整。7）制定预算执行的奖惩措施，并对预算执行情况进行考评，兑现奖惩政策。（2）突出公开透明。在编制预算前，医院“预算管理委员会”应召集各职能部门召开预算协调会议，明确目标，要求各部门积极配合，共同做好预算编制工作。预算编制人员应深　　：医院预算是医院各项事业发展计划的具体反映，是医院财务活动的

8、基本依据。加强预算管理有利于国家方针政策的贯彻落实，有利于实现收支平衡，有利于提高财务管理水平，有利于医院经营目标的实现。　　关键词：医院；预算；策略；探讨　　：F234.2文献标志码：A：1673-291X（2012）27-0137-02　　随着中国财政管理体制和医疗卫生管理体制的深入改革，医疗市场竞争日趋激烈，作为卫生服务主体的医院，充分利用自身的经济资源，有效加强预算管理，以内部高效有序的运行来适应激烈竞争的市场环境，是