绝经期萎缩性阴道炎患者药物治疗的效果观察

《绝经期萎缩性阴道炎患者药物治疗的效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、绝经期萎缩性阴道炎患者药物治疗的效果观察　　摘要：目的研究绝经期萎缩性阴道炎患者应用雌激素联合甲硝唑治疗的效果。方法选取在我院接受治疗的绝经期萎缩性阴道炎患者80例作为研究对象，按照随机分配原则将其分为实验组和对比组，每组40例。对比组单独采用甲硝唑进行治疗，实验组则在对比组的基础上给予雌激素进行治疗，观察并比较两组患者的临床疗效。结果实验组的总有效率为95.00%，对比组的总有效率为77.50%；经过治疗后，实验组患者的表层细胞百分比显著优于对比组，实验组两项数据均优于对比组，且P<0.05，组间差异具

2、有统计学意义。结论应用雌激素联合甲硝唑对绝经期萎缩性阴道炎患者进行治疗，效果显著，值得临床推广。　　关键词：绝经期；萎缩性阴道炎；雌激素；甲硝唑　　萎缩性阴道炎的主要发病人群为绝经期妇女，这是一种炎症性疾病，发病原因为卵巢功能逐渐衰退，使得机体内的雌激素水平也随之大幅度减少，改变了阴道的pH值，降低了阴道防御细菌的能力，当细菌入侵后，无法进行有效地抵抗，最终导致阴道及其周围器官产生炎症反应[1-2]。从前的临床工作中，通常使用甲硝唑作为首选治疗药物，虽然在一定程度上缓解的症状，但是由于该疾病容易反复发作，

3、且难以彻底治愈，最终疗效不能令人满意[3]。本文应用雌激素联合甲硝唑对绝经期萎缩性阴道炎患者进行治疗，获得了较为良好的效果，现作如下报告总结。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取于2015年1月～2016年6月在我院接受治疗的绝经期萎缩性阴道炎患者80例作为研究对象，按照随机分配原则将其分为实验组和对比组，每组40例。实验组中，年龄52～71岁，平均年龄（64.29±2.57）岁，绝经时间3～13年，平均绝经时间（7.38±1.22）年；其中，因卵巢早衰绝经10例，因手术产生生绝经13例，自然绝经17例

4、。对比组中，年龄54～72岁，平均年龄（64.81±2.66）岁，绝经时间4～12年，平均绝经时间（7.51±1.38）年；其中，因卵巢早衰绝经11例，因手术产生生绝经14例，自然绝经15例。通过比较，发现两组患者在年龄构成、绝经时间、绝经原因等一般资料上无明显差异（P>0.05），具有比较意义。　　1.2治疗方法　　1.2.1对比组给予患者复方甲硝唑阴道栓剂（河北三石药业股份有限公司，国药准字H13024436）进行治疗，在每天晚上临睡前对外阴进行清洁后，将1粒放置于阴道深处，以7d作为1个疗程，连续用

5、药治疗1个疗程。　　1.2.2实验组在此基础上加用雌激素进行治疗，给予其利维爱（南京欧佳农制药有限公司，国药准字H20080056）口服进行治疗，2.5mg/次，治疗前1d需服用1次/d，从第8d开始，每隔1d服用1次，需连续服药治疗2个月。　　1.3疗效判定标准[4]痊愈：临床症状和炎症反应完全消退，白带恢复正常，并且在3个月内无复发迹象；显效：临床症状和炎症反应基本消退，阴道清洁度至少降低两级，3个月内无复发迹象；有效：临床症状和炎症反应得到明显缓解，但阴道清洁度降低不足两级，3个月内复发次数在2次以

6、下；无效：临床症状和炎症反应无明显改善，甚至出现病情加重，多次复发的迹象。（痊愈+显效+有效）/例数×100%=总有效率。　　1.4统计学方法使用统计学软件SPSS20.0对研究数据进行处理，应以（x±s）表示计量资料，并用t进行验证，应以（%）表示计数资料，并用χ2进行验证，若P<0.05，则表示差异具有统计学意义。　　2结果　　2.1比较两组患者的总有效率实验组的总有效率为95.00%，对比组的总有效率为77.50%，实验组显著优于对比组，且差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。　　2.2比较两

7、组患者的治疗前后子宫内膜厚度与表层细胞百分比两组患者治疗前后，子宫内膜厚度未发生明显变化，差异无统计学意义（P>0.05）；相比于治疗前，两组患者治疗后的表层细胞百分比均出现升高，实验组患者的表层细胞百分比显著优于对比组，且差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。　　3讨论　　由于绝经期妇女的卵巢功能衰退，促使阴道内的pH值升高，将阴道的内部环境转变为厌氧环境，为细菌的入侵和滋生提供了有利的条件，使其得以大量繁殖，打破了原本正常的微生物平衡关系，引发了炎性症状，最终形成了萎缩性阴道炎[5]。鉴于此，针

8、对该疾病的治疗，应把握2个原则，①重视对厌氧菌的抑制和消灭，②改变阴道环境，增强阴道抵御细菌的能力[6]。　　作为临床上应用最为普遍的抗击厌氧菌药物，甲硝唑具有良好的消灭厌氧微生物的作用，它能够对细菌DNA的合成产生干扰，进而抑制细菌的生长和繁殖，从而有效地杀死细菌。但是萎缩性阴道炎产生的根本原因是缺乏雌激素，仅仅依靠甲硝唑不能完全改变阴道的内部环境、增强阴道的抵御能力，若停止用药，就有可能使得病情再次发作。因此，应用甲硝唑的