心理干预在360例无痛人流术患者中的应用

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1、心理干预在360例无痛人流术患者中的应用王璐湖南省妇幼保健院长沙410000摘要：目的：探讨无痛人流术中实施心理干预的临床效果对比分析。方法:选择我院2014年1月至2014年10月收治的360例无痛人流术患者为研宄对象，随机数字表法分组为观察组180例，常规护理基础上实施心理干预；对照组180例，单行常规护理。对两组患者护理前后SDS、SAS评分进行对比，调查患者护理满意情况。结果：干预前，两组患者SAS、SDS评分无明显差异（P〉0.05）,经干预后，两组患者评分均有改善，但是观察组SDS、SAS评分显著较对照组低（P<0.05）。观察组术后并发症

2、发生率为6.67%，对照组为22.22%，观察组显著较对照组低（P<0.05）。结论：对无痛人流术患者实施心理干预，可以有效缓解患者焦虑及抑郁情绪，从而提高患者的治疗依从性，遵医瞩用药，降低术后并发症发生率，对改善患者预后具有重要价值。关键词：无痛人流术；心理干预；情绪避孕失败后，人工流产是终止妊娠的有效方法。以往人工流产术是通过刮宫方式取出妊娠囊，.麻醉方案不全，极易导致患者出现难以忍受的疼痛。近年来，无痛人流术开始广泛在临床上应用，经过静脉注射药物方式,取得有效麻醉效果,经负压吸宫术终止妊娠［1］。虽然人工流产术操作简单，且无剧烈疼痛。但是许多患者

3、在行人流术前，依然会出现紧张、恐惧与担忧等复杂的心理，人流术后不适感，也会加重心理压力，不利于患者术后恢复。针对无痛人流术患者的心理问题实施心理干预，是提高患者生活质量，消除不良情绪影响的有效方案。木组研宄对无痛人流术患者实施心理干预，具有满意效果，作如下报道：1.资料与方法1.1一般资料选择我院2014年1月至2014年10月收治的360例无痛人流术患者为研宄对象，经随机分组后，观察组180例，对照组180例。观察组：年龄20~40岁，平均年龄(29.3±5.3)岁；停经吋间35~61d,平均停经时间(45.3±6.1)d

4、；体重41〜78kg,平均体重(61.2±5.8)kg。对照组:年龄19〜38岁，平均年龄(28.9±5.2)岁;停经吋间37〜63d,平均停经吋间(45.1±5.8)d；体重40〜75kg，平均体重(60.9±5.7)kg。纳入标准：妊娠3个月内；18~40岁；患者同意配合本组研究者；排除标准：严重肾、心、肺、肝功能不全者；严重血液疾病、免疫性疾病者；两组患者一般资料情况无明显差异(P〉0.05),存在可比性。1.2方法对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上加用心理护理，具体措施如下：1.2

5、.1术前护理术前指导：患者因对人流相关知识不了解，医院环境陌生，从而出现恐惧、紧张情绪。同吋，也有患者担心手术效果，对以后生育功能造成影响［2】。护理人员在患者入院后，详细介绍医院环境，普及无痛人流术的实施意义，优势及相关注意事项，帮助患者正确对待手术。护理人员需要耐心听取患者讲述，针对疑虑及吋解答，帮助患者建立手术信心，积极与临床配合。健康宣教：向患者及家属发放宣传折页、并在医院醒0位置设置展板、每位患者均进行单独咨询、并定期组织集体宣教，通过播放图片、视屏等方式，讲述无痛人流术的相关知识，人流手术指征，手术吋间及手术选择限制等信息。帮助患者及家属能

6、够加深对无痛人流的了解。可开展健康讲座，指导患者术后调理、感染预防、促进子宫修复等相关适宜，从而消除患者对人流术的相关顾虑。1.2.2术后护理基础护理：清醒后需要第一吋间告知患者手术情况，消除患者担忧。告知患者术后适当活动，避免重体力活，保持足够睡眠吋间。帮助患者建立规律作息,提高机体免疫力。咅乐疗法：人多数患者术后麻醉效果消除会感到疼痛，或者因为恐惧而出现睡眠障碍。可以通过在病房内播放舒缓、患者喜欢音乐，帮助患者保持良好的睡眠状态，消除紧张情绪［3】。饮食护理：术后指导患者饮食以清淡为主，多摄入富含维生素、蛋白质等食物，减少辛辣、刺激性、硬质食物摄入

7、，可多进食易消化、易吸收食物，帮助患者保持肠胃畅通，促进机体恢复。术后指导：告知患者术后需要保持良好心态，尽量保持室内空气清新，室温及湿度适宜。尽量减少外出，避免剧烈运动。注意阴道流血情况，一旦流血量增多至月经量，或者呈鲜红色，均需要立即到医院就诊。术后1个月内，禁止性生活。1.3观察指标在干预前后，分别对两组患者作焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS),SDS评分标准：总分为10分，0分显示无抑郁症状，10分为严重抑郁；SAS评分标准：总分100分，80分以上为严重焦虑，60分以上为中度焦虑，60〜30分为轻度焦虑，30分以下无焦虑［4］

8、;术后随访6个月，对两组患者术后出现感染、月经失调等并发症情况进行观察。1.4统计学分析数据录