泻肝补肾法配合针刺治疗神经性耳鸣疗效观察

《泻肝补肾法配合针刺治疗神经性耳鸣疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、泻肝补肾法配合针刺治疗神经性耳鸣疗效观谈慧（广州市第十二人民医院广东广州510620）【摘要】目的观察泻肝补肾法配合针刺治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法将祌经性耳•鸣患者40例作为治疗对象，并观察其疗效。结果治愈13例，显效11例，有效10例，无效6例，总有效率85%。结论泻肝补肾法配合针刺治疗神经性耳鸣，内外结合，标木兼治，效果满意，为神经性耳鸣的临床治疗提供了新思路。【关键词】神经性耳鸣泻肝补肾法针刺AclinicalobservationonthetherapeuticeffectofAcupunctureAndHe

2、rbonnervoustinnitus【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheefficacyofacupunctureandherbintreatingnervoustinnituspatients.MethodThetherapeuticeffectwasevaluatedusingtheclinicalefficacyasaquantitativeindexin40nervoustinnituspatients.ResultsThetotalefficacyratewas85%.Con

3、clusionAcupunctureandherbhaveabetterimprovingeffectonnervoustinnituspatients.【Keywords】nervoustinnitusAcupunctureandherb神经性耳鸣是指在没有任何外界刺激的情况下，患者自觉耳中鸣响，多为高频或刺耳的尖声[1],如蝉鸣声、流水声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的声响，而实际上周围环境中并无相应的声源，属于一种主观感觉，可以短暂或者持续性存在。反复的持续性的耳鸣对工作、学习和生活影响较大，甚至导致听力下降、耳聋，

4、是临床的常见病、疑难病。笔者在运用针刺的基础上，再配合内服泻肝补肾的中药，综合治疗祌经性耳.鸣，取得了较为满意的疗效。1临床资料1.1一般资料从门诊患者中随机选取70例，其中男性33例，女性37例，年龄均介乎30-60岁之间；并随机分为2组，对照组30例，治疗组40例;2组患者在性别，年龄和病程方面的差异均没有统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2耳鸣响度分级[2]

5、级耳鸣响度极.其微弱，似有似无。II级耳鸣响度轻微，但确实能够听到，仅在安静环境中出现，不会影响正常的生活和工作。III级耳鸣较响，一般的环境

6、中能够听到，对正常生活和工作无明显干扰。IV级任何环境中都能听到耳鸣，并且会影响睡眠，注意力不集中，对工作有轻度干扰。V级耳鸣很响，有吵闹的感觉，会严重影响睡眠和工作，并开始出现轻度烦躁、忧郁、焦虑等精神症状。VI级耳鸣极其响，相当于患者体验过的最糟糕的环境噪声（比如飞机起飞吋的巨大噪声），终日为耳鸣所闲扰，无法正常睡眠，不能工作，出现吋有明显烦躁、焦虑、忧郁等精神表现。1.3诊断标准纳入标准：①两组患者均符合《耳鼻咽喉治疗学》以及《中医耳鼻咽喉科学》中神经性耳鸣的诊断标准[2];②耳鸣响度为II-IV级；③能配合治疗。

7、排除标准：①排除由外伤、肿瘤及全身性疾病所致耳鸣者；②排除妊娠或哺乳期妇女；③排除急、慢性中耳炎，中耳内耳占位性病变以及精神因素等引起的耳鸣者;④排除合并冇严重心血管、肝、肾以及造血系统疾病的耳鸣者。2治疗方法2.1对照组。釆用针刺疗法。取穴：翳风，听宫，听会，外关，阳陵泉，三阴交，太冲，肾俞，大肠俞，关元，气海，复溜，涌泉（灸，不针）。双侧取穴，先仰卧位，后俯卧位。平补平泻法，留针40分钟，每隔10分钟予均匀捻转提插刺激，每日针刺1次，每周治疗5日（周1-周5）,以4周为1疗程。共治疗1疗程。2.2治疗组。在针刺疗法的

8、基础上，配合自拟中药。针刺疗法取穴同对照组；自拟中药以泻肝补肾为原则，组方：①龙胆草5克，黄芩5克，山栀子5克，白芍10克，制首乌10克，沙参15克，丹皮5克，赤芍5克，茯苓15克，苍术15克，甘草5克；②巴戟天15克，杜仲10克，熟地10克，白芍10克，附子5克，干姜5克，泽泻10克，茯苓15克，苍术15克，陈皮10克，黄柏5克，甘草5克。2方交替服用，每日1剂，每周5剂(周1-周5)，以4周为1疗程。共治疗1疗程。在治疗过程中，可随患者的寒热虚实酌情进行加减。3结果3.1疗效标准参照耳鸣程度分级与疗效评定标准进行疗效

9、评定［2】。痊愈耳鸣症状完全消失。显效耳鸣偶有发作，但发作程度降低2个级别以上。有效耳鸣由持续性转为间歇性，发作程度降低1个级别。无效耳鸣无改善。3.2治疗结果经过1个疗程的治疗后，对照组痊愈5例，显效8例，有效9例，无效8例，总有效率73.3%;治疗组痊愈13例，显效11例，有效10例，无效6例，总有效率85%。两