天门市2004~2010年免疫规划疫苗接种率调查与分析

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1、天门市2004~2010年免疫规划疫苗接种率调查与分析【】目的了解天门市免疫规划实施情况,为制定全市免疫规划工作相关政策提供科学依据。方法采用“五点法”在全市随机抽取5个乡镇调查“五苗”及扩免后新增疫苗接种率现况及影响接种率的相关因素。结果“五苗”基础全程接种率在95.70%~99.71%;“五苗”全程接种率为92.67%;扩免后新增疫苗基础接种率在51.84%~62.63%、单苗加强接种率在44.80%~86.870%;专业队伍稳定、工作人员业务素质对全程接种率造成影响。结论天门市儿童“五苗”全程接种率保持在较高水平,单苗加强接种率

2、及扩免后新增疫苗接种率需进一步加强和提高。  【关键词】疫苗接种率现况调查分析  :R186:B:1005-0515(2011)11-387-03    为了解天门市免疫规划实施情况状,评价2004~2010年报告接种率情况,为加强免疫规划工作,有效提高接种质量提供依据。推动免疫规划工作深入发展,实现2012年消除麻疹和控制免疫规划疫苗相关疾病的目标,天门市疾病预防控制中心于2010年7至8月开展了免疫规划疫苗接种率调查,现将结果报告如下:  1对象与方法  1.1调查对象  2004年1月1日至2010年06月30日出生的所有适龄儿

3、童(含在该地永久居住和连续居住满3个月以上的流动儿童)。  1.2调查内容  国家扩大免疫规划疫苗基础免疫接种情况及按照国家扩大免疫规划疫苗免疫程序规定应当完成的疫苗加强免疫情况。  1.3调查方法及标准  1.3.1方法采取“五点法”在全市范围内随机抽取5个乡镇,即将全市按地图对角线划分,以城区为中心与城区相连的乡镇作为中,东、南、西、北,各随机选取一个乡镇作为本次接种率调查单位。每个乡镇以村为单位,按人口总数从小到大排序进行顺序编号,偶数号的村作为调查村。采用询问家长,查看接种证、卡和接种日期,查看儿童卡疤等方法进行。  1.3.

4、2标准  根据《预防接种工作规范》,合格接种率:有接种证、卡者以接种证记录为准;无接种证,有接种卡者以接种卡记录为准;接种证和接种卡两者均无者,判断为未接种(对每名儿童的判断标准只能选择接种证或接种卡一种方式,不能一种疫苗以接种证为准,另外一种疫苗以接种卡为准)。必须同时符合以下标准才判为合格接种:(1)有准确的出生年、月、日和接种年、月、日记录;(2)免疫起始月龄正确;(3)接种针(剂)次间隔不小于28天;(4)基础免疫在12月龄内完成;(5)内容填写齐全,记录清楚,不缺项。  2结果  2.1基本情况  本次共计调查2004年1月

5、1日至2010年6月30日出生、在本地居住超过3个月的儿童5726人,其中于2004年1月1日至2009年6月30日出生的儿童4762人,占83.16%,作为本次评价接种率的适龄儿童;2009年7月1日至2010年6月30日出生儿童964人,占16.84%,因未满12月龄,不作为“五苗”接种率评价对象,仅统计儿童建证建卡情况和乙肝疫苗首针接种情况。  2.2建证、建卡率  建证、建卡率分别为94.91%、98.04%,从时间分布看,建证率逐年增高,建卡率保持在较高水平;从地区分布看,建证率从高到低依次为马湾、汪场、石河、拖市、杨林,但

6、均低于省定98%目标。  2.3五种疫苗的接种率、五苗全程覆盖率、扩免后新增疫苗接种率和卡痕率  12月龄内儿BCG、OPV、DPT、MV、HBV接种率分别为99.71%、96.64%、95.70%、95.91%、97.80%,五苗全程免疫覆盖率为92.67%;扩免后新增MenA、JE、HepA基础免疫接种率分别为:51.84%、62.63、51.96%;观察4323名儿童卡介苗接种疤痕情况,有卡痕者3924人,卡痕率为90.77%(表2-1)。    2004至2009年,各年份BCG、OPV、DPT、MV、HBV接种率和五苗全程免

7、疫覆盖率均在90%以上,卡痕阳性率在85%以上,不同年份间无明显差异(表2-2)。  2.4乙肝疫苗全程接种率、首针及时接种率  乙肝疫苗首针24小时内及时接种率97.99%(5611/5726);全程合格接种率97.80%(4657/4762因2009年6月30日后出生儿童因至2010年6月30日未满1岁,故剔除)(表2-2)。  2.5脊灰疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗、流脑A+C群加强免疫接种率  OPV(2004~2005年出生儿童)、DPT(2004~2008年出生儿童)、JE(2004~2007年出生儿童)、MenAC(200

8、4~2006年出生儿童)加强免疫接种率分别为86.87%(1257/1447)、85.89%(3694/4301)、44.80%(1498/3344)、55.82%(1333/2388)(见表3)。  2.6五苗不合格接

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