体质指数、血清甘油三酯及c肽水平与急性胰腺炎

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1、体质指数、血清甘油三酯及C肽水平与急性胰腺炎【】目的:探究体质指数、血清甘油三酯及C肽水平与急性胰腺炎患者病情严重程度的相关性。方法:将笔者所在医院68例急性胰腺炎患者,按照病情严重程度分为15例重症急性胰腺炎组(SAP组)与53例轻症急性胰腺炎组(MAP组),对比两组患者的体质指数、血清甘油三酯及C肽水平,并行相关性分析。结果:SAP组的体质指数、血清甘油三酯及C肽水平与MAP组相比,差异均有统计学意义(P0.05);Ranson评分3、CT严重度指数3、BalthazarCT分级为A/B/C级的体质指数、血清甘油三酯及C肽水平,分别与Ranson评分

2、3、CT严重度指数3、BalthazarCT分级为D/E级相比,差异有统计学意义(P0.05);Ranson评分、CT严重度指数及BalthazarCT分级与体质指数、血清甘油三酯、C肽,均有相关性(P0.05)。结论:急性胰腺炎患者病情严重程度与体质指数、血清甘油三酯及C肽水平有关,可以作为评估该类患者病情发展及预后情况的指标。【关键词】急性胰腺炎;体质指数;血清甘油三酯;相关性R181.2A1674-6805(2014)30-0012-02急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是临床上的常见疾病之一,具有较多复杂的致病因素,患者在临床

3、上往往表现为恶心、发热、腹部疼痛等症状,其病情进展较快,且病因多样,治疗难度大,病情严重者往往发展为重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP),病死率居高不下[1-2]。虽然近年来人们对急性胰腺炎的认识有了较大的进步,但该疾病仍然是一种凶险疾病之一,尤其是重症急性胰腺炎患者的病死率高达20%~50%,对早期评估病情的有效方法进行积极探讨,有利于及时给予有效的治疗,从而降低患者的病死率,是目前临床研究的重点之一。本文亦根据此问题,对该类患者的体质指数(BMI)、血清甘油三酯及C肽水平等指标进行检测与分析,旨在为临床上选择有效的

4、病情评估指标提供参考依据,现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年3月-2013年3月笔者所在医院收治的急性胰腺炎患者共68例,均符合2004年《中国急性胰腺炎诊治指南》的相关诊断标准[4],并根据该诊断标准将患者分为15例重症急性胰腺炎组(SAP组)与53例轻症急性胰腺炎组(MAP组)。SAP组男9例,女6例,年龄32~83岁,平均(51.3512.73)岁;MAP组男38例,女15例,年龄33~85岁,平均(52.4512.34)岁。两组患者在平均年龄、性别比例等方面比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法对两组患者的血

5、清甘油三酯、C肽及体质指数(BMI)等指标进行测定,其中,(1)血清甘油三酯水平的测定采用甘油氧化酶法,并于入院时进行测定;(2)入院14d后的清晨,收集两组患者外周静脉血液样品,经血清分离后,置于-30℃的冰箱中待测,最后采用放射免疫分析法测定两组患者的C肽水平;(3)测量两组患者的体质量及身高,计算体质指数,BMI=体重/身高2(kg/m2)。比较两组患者的体质指数、血清甘油三酯及C肽水平,并分析各指标与Ranson评分、CT严重指数及BalthazarCT分级等的相关性。1.3指标观察与评定标准观察与记录两组患者的C肽水平、血清甘油三酯水平及体质指

6、数,并记录AP病情评估参数Ranson评分、CT严重指数(putedtomographyseverityindex,CTSI)及BalthazarCT分级等指标。(1)Ranson评分的总分为11分,分别为6项的入院48h临床指标及5项的入院时临床指标指标[5];(2)BalthazarCT分级共个等级,分别为A级、B级、C级、D级、E级,各等级的区分按照CTSI的评分标准进行[6]。1.4统计学处理相关指标数据均使用统计软件SPSS21.0进行分析处理,计量资料用均数标准差(xs)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,相关性分析采用Pearson

7、相关系数分析法,以P0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者BMI、血清甘油三酯及C肽水平比较SAP组的体质指数、血清甘油三酯及C肽水平与MAP组相比,其中,SAP组的体质指数、血清甘油三酯水平等均高于MAP组,而SAP组的C肽水平低于MAP组,差异均有统计学意义(P0.05),详见表1。2.2C肽、BMI、血清甘油三酯与CTSI、Ranson评分及BalthazarCT分级的相关性Ranson评分3、CT严重度指数3、BalthazarCT分级为A/B/C级的体质指数、血清甘油三酯及C肽水平,分别与Ranson评分3、CT严重度指数3、Bal

8、thazarCT分级为D/E级相比,差异均具有统计学意义(P0.05),详见表2

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