穴位按摩 及护理中应用(常见病穴位按摩)————张汝彦

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1、穴位按摩法及其在护理中的应用潍坊市中医院肿瘤三科张汝彦穴位按摩一/定义二、穴位按摩手法三、常用穴位四、穴位按摩在护理中的应用（常见病穴位按摩）五、点穴按摩可缓解化疗引起的恶心呕吐定义穴位按摩是在中医理论指导下，运用一些手法作用于人体穴位。通过局部刺激，可疏通经络调节机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。穴位按摩“力”的要求均匀：是指手法操作时力量和速度要一致，不要忽轻忽重，忽宽忽慢。柔和：是指手法操作时力量不可粗暴，要轻柔和缓。深透：是指手法操作时力量要深达病所，不能浮于表皮。有力：是指强刺激，手法要重，必须要达到要求的力量限度。持久：是指手法操作时要持续一定的时间，以利

2、治疗。一般每次10~15分钟。小儿按摩疗法除了上述操作要求外还要遵循轻重适宜、轻而不浮、快而重实、重而不板等原则。二、穴位按摩手法推法是用指、掌或肘部着力于一定的部位上进行单方向的直线移动。用指称指推法、用掌称掌推法,用肘称肘推法。此法适用于全身各部。1、推法2、拿法捏而提起谓之拿用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定的部位和穴位上进行节律性地提捏。临床常配合其他手法。适用于颈项、肩部和四肢等部位。3、按法用拇指端或指腹按压体表，称指按法。用单掌或双掌，也可用双掌重叠按压体表，称掌按法。指按法适用于全身各部穴位；掌按法常用于腰背和腹部。4、摩法是用单手或双手拇指罗纹面紧贴

3、皮肤，作上下或左右往返移动。此法适用于头面及颈项部。5、揉法用手指纹面、手掌大鱼际、掌根或全掌着力于一定的穴位或部位上，做轻柔缓和的旋转运动。分为指揉法和掌按法。6、摇法用一手握住（或扶住）被摇动关节近端的肢体，另一手握住关节远端的肢体，做缓和回旋的转动。常用于四肢关节、颈项及腰部。7、滚法用小鱼际侧掌背部以一定压力附着在患者体表的一定部位上，通过腕关节屈曲的连续往返摆动（连同前臂的旋转）。滚动的频率一般为每分钟140次左右。适用于颈、腰、背、臂、四肢部。8、搓法是用双手掌面挟住一定的部位，相对用力做快速搓揉，同时作上下往返移动。此法适用于腰背胁肋及四肢部，以上肢部最为常用。9、捏法用拇指和其

4、他手指对置在一定部位相对着力夹挤，并可沿其分布或结构形态辗转移动，适用于全身各部。常用于头颈部、四肢及脊背处。10、抖法用双手握住患者的上肢或下肢的远端，微用力作连续的小幅度的上下颤动，使关节有松动感。适用于四肢部，以上肢部为常见。三、常用穴位1、头面部2、颈背腰部3、上肢部4、下肢部1、头面部常用穴位①百会②印堂③太阳④人中⑤风池①百会位置头顶正中线与两耳尖连线的交点主治头晕、头痛、昏迷②印堂位置两眉内侧端连线的中点主治头晕、前头痛、鼻病③太阳位置眉外梢与目外眦zi)之间向后1寸凹陷处主治头痛、眼病④人中位置人中沟内上1/3与下2/3交界处主治昏迷、急性腰扭伤⑤风池位置胸锁乳突肌与斜方肌之间

5、凹陷处，平耳垂主治头晕、后头痛、颈痛2、颈背腰部常用穴位①大椎②天宗③肾俞④大肠俞①大椎位置第七颈椎与第一胸椎棘突之间主治眼病、发热、颈痛、中暑②天宗位置肩胛冈下缘正中与肩胛下角连线的上1/3与下2/3交界处主治肩胛部疼痛、落枕③肾俞位置第二、三腰椎棘突间旁开1.5寸主治腰痛、肾炎④大肠俞位置第四、五腰椎棘突间旁开1.5寸主治腰痛、肾炎。3、上肢部常用穴位1曲池2扭伤3外关4内关5合谷6落枕1曲池位置屈肘90度，肘横纹与肱骨外上髁之间主治肘痛，肩臂痛；2扭伤位置稍屈肘，半握拳，掌心向内，曲池与腕背横纹中央连线的上1/4与下3/4交界处主治急性腰扭伤；3外关位置腕背横纹上2寸，尺、桡骨之间主治腕

6、痛、上肢瘫痪、落枕；4内关位置腕掌横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治昏迷、手指痛、胸痛、胃痛；5合谷位置第一、二掌骨之间，靠近第二掌骨体的中点主治上肢痛、牙痛、头面痛；6落枕位置手背，第二、三掌骨间，掌指关节后5分主治落枕、手指麻木。4、下肢部常用穴位①环跳②血海③梁丘④委中⑤犊鼻⑥膝眼⑦阳陵泉⑧足三里⑨承山⑩悬钟⑾三阴交⑿昆仑⒀太溪⒁涌泉①环跳位置侧卧、上腿弯曲，下腿伸直，在臀部股骨大转子最高点与臀裂上端连线外1/3与内2/3交界处主治腰腿痛，下肢痛、麻、瘫②血海位置正坐屈膝，股骨内上髁上2寸主治膝痛、月经不调③梁丘位置正坐屈膝、髌骨外上缘上2寸凹陷处主治膝痛、腹痛④委中位置腘窝横纹

7、中点主治腰痛、坐骨神经痛、膝痛⑤犊du)鼻位置屈膝垂足、髌骨下、髌韧带外侧凹陷处主治膝痛⑥膝眼位置屈膝垂足、髌骨下、髌韧带内侧凹陷处主治膝痛⑧足三里位置犊鼻下三寸、腓骨前缘外侧一横指主治腹痛、膝痛、下肢麻木⑨承山位置腓肠肌肌腹下方人字纹处正中主治腰痛、腓肠肌痉挛、痔疮⑩悬钟位置外踝尖上3寸，腓骨后缘主治踝关节扭伤、落枕⑾三阴交位置内踝尖上3寸，胫骨后缘主治踝关节扭伤、下腹痛、月经不调⑿昆仑位置外踝