中医内科外科妇科儿科技能知识点与病例分析

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1、wotd资料下载可编辑中医内科学一、感冒:常人感冒:1、风寒;辛温解表;荆防达表汤或荆防败毒散。2、风热;辛凉解表;银翘散或葱豉桔梗汤、3暑湿、清暑祛湿解表;新加香薷饮。虚人感冒:4、气虚;益气解表;参苏饮。  5、阴虚;滋阴解表;加减葳蕤汤。 二、咳嗽:外感咳嗽:1、风寒袭肺;疏风散寒,宣肺止咳;三拗汤合止嗽散。2、风热犯肺;疏风清热,宣肺止咳;桑菊饮。3、风燥伤肺;疏风清肺,润燥止咳;桑杏汤。内伤咳嗽:4、痰湿蕴肺;燥湿化痰,理气止咳;二陈平胃散合三子养亲汤。5、痰热郁肺;清热肃肺,豁痰止咳;清金化痰汤。6、肝火犯肺;清肺泻肝,顺气降火;黄芩泻白散合黛蛤

2、散。7、肺阴亏耗;滋阴润肺,化痰止咳;沙参麦冬汤。 三、哮病:发作期:1、冷哮;宣肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤2、热哮;清热宣肺,化痰定喘;定喘汤3、寒包热哮;解表散寒,清化痰热。小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。4风痰哮证;祛风涤痰、降气平喘。华盖散合三子养亲汤5虚哮证;补肺纳肾,降气化痰。平喘固本汤加减。缓解期1、肺脾气虚;健脾益气,补土生金。玉屏风散合六君子汤加减。2、肺肾两虚;补肺益肾。生脉地黄汤合金水六君煎加减。 四、喘证:实喘:1、风寒壅肺证;宣肺散寒;麻黄汤合华盖散。2、表寒肺热证;解表清里,化痰平喘;麻杏石甘汤。3、痰热郁肺证;清热化痰,宣肺平

3、喘;桑白皮汤。4、痰浊阻肺证;祛痰降逆,宣肺平喘;二陈汤合三子养亲汤。5、肺气郁痹证;开郁降气平喘;五磨饮子加减。虚喘:1、肺气虚耗证;补肺益气养阴;生脉散合补肺汤加减。2、肾虚不纳证;补肾纳气;金匮肾气丸合参蛤散加减。3、正虚喘脱证;扶阳固脱,镇摄肾气;参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。   五、肺痨:1、肺阴亏损证;滋阴润肺;月华丸加减。2、虚火灼肺证;滋阴降火;百合固金丸合秦艽鳖甲散。3、气阴耗伤证;益气养阴;保真汤、参苓白术散。4、阴阳两虚证;滋阴补阳;补天大造丸加减。     六、心悸:1、心虚胆怯;镇惊定志,养心安神;安神定志丸加减。2、心血不足;补

4、血养心,益气安神;归脾汤。3、心阳不振;温补心阳,安神定悸;桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。4、水饮凌心;振奋心阳,化气行水,宁心安神;苓桂术甘汤加减。5、阴虚火旺;滋阴清火,养心安神;天王补心丹合朱砂安神丸加减。6、瘀阻心脉证;活血化瘀,理气通络;桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。 7、痰火扰心;清热化痰,宁心安神。黄连温胆汤加减  七、胸痹:1、心血瘀阻证;活血化瘀,通脉止痛;血府逐瘀汤加减。2、气滞心胸证;疏肝理气,活血通络;柴胡疏肝散加减。3、痰浊闭阻证;通阳泄浊,豁痰宣痹;括蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。4、寒凝心脉证;辛温散寒,宣通心阳。枳实薤白桂枝汤

5、合当归四逆散。5、气阴两虚;益气养阴,活血通脉;生脉散合人参养荣汤加减。6、心肾阴虚证;滋阴清火,养心和络;天王补心丹合炙甘草汤。7、心肾阳虚证;温补阳气,振奋心阳;参附汤合右归饮八、 不寐:实证;1、肝火扰心证;疏肝泻火,镇心安神;龙胆泻肝汤2、痰热扰心证;清化痰热,和中安神;黄连温胆汤 虚证;1.心肾不交证;滋阴降火,交通心肾;六味地黄丸合交泰丸加减。2.心脾两虚;补益心脾,养血安神;归脾汤加减.3.心胆气虚;益气镇惊,安神定志;安神定志丸合酸枣仁汤。  九、痫病:1、风痰闭阻证;涤痰熄风,开窍定痫;定痫丸加减。2、痰火扰神证;清热泻火,化痰开窍;龙胆泻

6、肝汤合涤痰汤加减。3、瘀阻脑络证;活血化瘀,熄风通络;通窍活血汤。4、心脾两虚证;补益气血,健脾宁心。六君子汤合专业技术资料wotd资料下载可编辑归脾汤加减。5、心肾亏虚证;补益心肾,潜阳安神。左归丸合天王补心丹加减。十、胃痛:1、寒邪客胃证;温胃散寒,行气止痛。良附丸加减。兼风寒表证,加香苏散疏风散寒。2、饮食伤胃证;消食导滞,和胃止痛。保和丸加减。3、肝气犯胃证;疏肝解郁,理气止痛。柴胡疏肝散加减。4、湿热中阻证;清化湿热,理气和胃。清中汤加减。5、瘀血停胃证;化瘀通络,理气和胃。失笑散合丹参饮加减。6、胃阴亏耗证;养阴益胃,和中止痛。一贯煎合芍药甘草汤

7、加减。7、脾胃虚寒证;温中健脾,和胃止痛。黄芪建中汤加减。     十一、呕吐:1、外邪犯胃证;疏邪解表,化浊和中。藿香正气散加减;2、食滞内停证;消食化滞,和胃降逆。保和丸加减。3、痰饮内阻证;温中化饮,和胃降逆。小半夏汤合苓桂术甘汤。4、肝气犯胃证;疏肝利气,和胃降逆。四七汤加减。5、脾胃气虚证;健脾益气,和胃降逆。香砂六君子汤。6、胃阴不足证;滋阴养胃,降逆止呕。麦门冬汤。7、脾胃阳虚证;温中健脾,和胃降逆。理中汤加减。 十二、腹痛:1、寒邪内阻证;散寒温里,理气止痛。良附丸合正气天香散。2、湿热壅滞证;泄热通腑,行气导滞。大承气汤加减。3、中虚脏寒;

8、温中补虚,缓急止痛。小建中汤。4、饮食积滞证;消食导

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2、散。7、肺阴亏耗;滋阴润肺,化痰止咳;沙参麦冬汤。 三、哮病:发作期:1、冷哮;宣肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤2、热哮;清热宣肺,化痰定喘;定喘汤3、寒包热哮;解表散寒,清化痰热。小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。4风痰哮证;祛风涤痰、降气平喘。华盖散合三子养亲汤5虚哮证;补肺纳肾,降气化痰。平喘固本汤加减。缓解期1、肺脾气虚;健脾益气,补土生金。玉屏风散合六君子汤加减。2、肺肾两虚;补肺益肾。生脉地黄汤合金水六君煎加减。 四、喘证:实喘:1、风寒壅肺证;宣肺散寒;麻黄汤合华盖散。2、表寒肺热证;解表清里,化痰平喘;麻杏石甘汤。3、痰热郁肺证;清热化痰,宣肺平

3、喘;桑白皮汤。4、痰浊阻肺证;祛痰降逆,宣肺平喘;二陈汤合三子养亲汤。5、肺气郁痹证;开郁降气平喘;五磨饮子加减。虚喘:1、肺气虚耗证;补肺益气养阴;生脉散合补肺汤加减。2、肾虚不纳证;补肾纳气;金匮肾气丸合参蛤散加减。3、正虚喘脱证;扶阳固脱,镇摄肾气;参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。   五、肺痨:1、肺阴亏损证;滋阴润肺;月华丸加减。2、虚火灼肺证;滋阴降火;百合固金丸合秦艽鳖甲散。3、气阴耗伤证;益气养阴;保真汤、参苓白术散。4、阴阳两虚证;滋阴补阳;补天大造丸加减。     六、心悸:1、心虚胆怯;镇惊定志,养心安神;安神定志丸加减。2、心血不足;补

4、血养心,益气安神;归脾汤。3、心阳不振;温补心阳,安神定悸;桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。4、水饮凌心;振奋心阳,化气行水,宁心安神;苓桂术甘汤加减。5、阴虚火旺;滋阴清火,养心安神;天王补心丹合朱砂安神丸加减。6、瘀阻心脉证;活血化瘀,理气通络;桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。 7、痰火扰心;清热化痰,宁心安神。黄连温胆汤加减  七、胸痹:1、心血瘀阻证;活血化瘀,通脉止痛;血府逐瘀汤加减。2、气滞心胸证;疏肝理气,活血通络;柴胡疏肝散加减。3、痰浊闭阻证;通阳泄浊,豁痰宣痹;括蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。4、寒凝心脉证;辛温散寒,宣通心阳。枳实薤白桂枝汤

5、合当归四逆散。5、气阴两虚;益气养阴,活血通脉;生脉散合人参养荣汤加减。6、心肾阴虚证;滋阴清火,养心和络;天王补心丹合炙甘草汤。7、心肾阳虚证;温补阳气,振奋心阳;参附汤合右归饮八、 不寐:实证;1、肝火扰心证;疏肝泻火,镇心安神;龙胆泻肝汤2、痰热扰心证;清化痰热,和中安神;黄连温胆汤 虚证;1.心肾不交证;滋阴降火,交通心肾;六味地黄丸合交泰丸加减。2.心脾两虚;补益心脾,养血安神;归脾汤加减.3.心胆气虚;益气镇惊,安神定志;安神定志丸合酸枣仁汤。  九、痫病:1、风痰闭阻证;涤痰熄风,开窍定痫;定痫丸加减。2、痰火扰神证;清热泻火,化痰开窍;龙胆泻

6、肝汤合涤痰汤加减。3、瘀阻脑络证;活血化瘀,熄风通络;通窍活血汤。4、心脾两虚证;补益气血,健脾宁心。六君子汤合专业技术资料wotd资料下载可编辑归脾汤加减。5、心肾亏虚证;补益心肾,潜阳安神。左归丸合天王补心丹加减。十、胃痛:1、寒邪客胃证;温胃散寒,行气止痛。良附丸加减。兼风寒表证,加香苏散疏风散寒。2、饮食伤胃证;消食导滞,和胃止痛。保和丸加减。3、肝气犯胃证;疏肝解郁,理气止痛。柴胡疏肝散加减。4、湿热中阻证;清化湿热,理气和胃。清中汤加减。5、瘀血停胃证;化瘀通络,理气和胃。失笑散合丹参饮加减。6、胃阴亏耗证;养阴益胃,和中止痛。一贯煎合芍药甘草汤

7、加减。7、脾胃虚寒证;温中健脾,和胃止痛。黄芪建中汤加减。     十一、呕吐:1、外邪犯胃证;疏邪解表,化浊和中。藿香正气散加减;2、食滞内停证;消食化滞,和胃降逆。保和丸加减。3、痰饮内阻证;温中化饮,和胃降逆。小半夏汤合苓桂术甘汤。4、肝气犯胃证;疏肝利气,和胃降逆。四七汤加减。5、脾胃气虚证;健脾益气,和胃降逆。香砂六君子汤。6、胃阴不足证;滋阴养胃,降逆止呕。麦门冬汤。7、脾胃阳虚证;温中健脾,和胃降逆。理中汤加减。 十二、腹痛:1、寒邪内阻证;散寒温里,理气止痛。良附丸合正气天香散。2、湿热壅滞证;泄热通腑,行气导滞。大承气汤加减。3、中虚脏寒;

8、温中补虚,缓急止痛。小建中汤。4、饮食积滞证;消食导

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