预防接种服务知识与规范课件

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1、预防接种服务知识与规范基本概念免疫规划（计划免疫）是根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序有计划地利用疫苗对儿童实施预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至消灭针对传染病的目的。预防接种是利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径进入机体，使机体获得对某种传染病的特异免疫力，以提高个体或群体的免疫水平，从而预防和控制针对传染病的发生和流行。政策支持中华人民共和国传染病防治法第十五条国家实行有计划的预防接种制度。国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门，根据传染病预防、控制的需要，制定传染病预防接种规划并组织实施。用于预防接种的疫苗必须符合国家质量标准。国家

2、对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种实行免费。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种。具体办法由国务院制定。政策支持卫生部《预防接种管理规范》《疫苗流通管理条例》《预防接种异常反应鉴定管理办法》其它及本地一些规范性文件第一部分：预防接种服务接种单位和接种人员应具备相应资格预防接种单位从事预防接种服务工作的医疗卫生机构（接种单位），由县级卫生行政部门依据其服务的能力、范围确定，并取得相应的医疗机构资质。接种单位接受所在地疾病预防控制机构的指导，并按照卫生行政部门的有关规定和技术管理规程要求，承担责任区域内的预防接种工作。预防接种工

3、作人员各接种单位从事预防接种的人员由相应的专业技术人员组成，并符合下列条件之一：取得执业医师、助理执业医师资格或护士执业证书并注册的人员，必须经过培训后，方可从事预防接种工作。经县级卫生行政部门注册的乡村医生，必须接受县级以上卫生行政部门组织的系统专业培训，并经考核合格后，方可从事预防接种工作。第二部分：预防接种服务形式定点接种预防接种门诊村级接种点出生时接种（医院接种乙肝疫苗、卡介苗）入户接种临时接种固定接种点，有利于安全规范操作。接种服务形式接种门诊或固定接种点要有三人以上专业人员负责接种工作，成员相对稳定，职责明确(示范化门诊要求有5名接种员及1名登记人员)。第三部分：预防接种

4、对象的管理受种者的居住地，属地化管理出生1个月内，在居住地接种单位办理接种证，遗失及时补办预防接种对象的管理证、卡（簿）的使用管理接种证由监护人保管接种大卡由接种单位保管保管期≥15年预防接种对象的管理儿童预防接种个案信息资料使用和管理电子档案不得代替儿童预防接种证儿童个案基本信息未经监护人同意，不得向其他人员提供流动儿童管理定义：户籍在外县、市、区，或无户口,随父母或其他监护人在流入地居住，≤6周岁儿童流动儿童实行现居住地管理，与本地儿童享受同样服务。居住＜3个月的，由现寄居地接种单位接种；寄居≥3个月的，由寄居地接种单位及时接种，建立接种卡（簿）、建立或补办预防接种证流动儿童管理

5、没有主动管理，很难管好流动儿童！每月到当地流动人口管理相关部门或村委会（居委会）收集流入儿童资料每半年开展1次入户调查，到流动人口集居地、出租房等地，掌握流动儿童情况流动儿童管理对流动儿童、计划外生育和各种原因未能如约接种的儿童，在免疫期限内应采取各种方式补种。第四部分：预防接种实施—接种前准备确定接种对象准备接种器材准备药品、器械领取疫苗接种前的准备-1确定接种对象根据免疫程序，确定应接种对象，包括上次未接种对象、本次新增接种对象和流动儿童漏种对象。清理接种卡、册，根据接种记录核实接种对象，选出接种对象卡片（或抄写名单)接种前的准备-2主动搜索发现流动人口和计划外生育儿童中的接种对

6、象。通知儿童家长或其监护人：各种方式，（发通知单、广播、电话、口头或预约等）。通知应包括接种对象的姓名、接种日期及地点、疫苗名称、禁忌症和注意事项等内容。接种前的准备-3接种器材准备按应接种人次数的1.2倍准备和消毒接种器材,（一次性注射器及喂服脊灰疫苗的小口杯、药匙）。一次性注射器要三证齐全，用前检查包装是否完好并在有效期内.接种前的准备-4准备疫苗：疾控中心每两个月冷链运转送苗，或由防疫大夫带冷藏包到疾控中心领苗，要求苗不离冰排，疫苗量按应接种人数计算，并做好疫苗的领发登记。接种前的准备-5进行接种场所消毒。准备药品、器械：75%乙醇、镊子、消毒棉签、体温表（肛表或口表）、听诊器

7、、注射器、压舌板、血压计、1:1000肾上腺素针剂等、污物桶及一次性注射器回收安全盒。预防接种实施--接种现场接种门诊或固定接种点应张贴疫苗接种告知宣传牌，开展接种的疫苗应注明接种禁忌症和可能出现的副反应。同时接种几种疫苗时，应分室或分台接种，现场要有醒目的疫苗接种标记，避免错种、重种或漏种。在预检室热情接待，向家长说明接种疫苗的目的、可能出现的一般反应和注意事项，回答家长的问题。接种实施--接待首次接种对象对第一次来门诊的儿童，核实出生日期，做好建卡发证