1.中国心血管疾病流行现状及风险评估

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1、中国心血管疾病流行现状及风险评估-L.CN.MKT.GM.05.2016.5488目录我国心血管疾病的危害与负担心血管防治策略与风险筛查的意义心血管风险评估现状与未来心血管疾病是我国居民死亡首要原因心血管病占居民疾病死亡构成在农村为44.8%,在城市为41.9%,居各种疾病之首,高于肿瘤及其他疾病。每5例死亡者中就有2例死于心血管病。中国心血管病报告20142014年中国农村居民主要疾病死因构成比2014年中国城市居民主要疾病死因构成比心血管病肿瘤呼吸疾病损伤/中毒其他心血管病肿瘤呼吸疾病损伤/中毒其他我国心血管病死亡数仍快速上升1990-2

2、013年中国分省疾病负担研究结果显示,1990年,我国年龄标化的心血管病死亡率为389.3/10万人,2013年则为307.18/10万人,降幅达到21%。值得注意的是,由于中国人口的老龄化等因素影响,尽管年龄标化的心血管病死亡率下降,但因心血管病死亡的绝对数字仍在快速上升,2013年较1990年增加了46%。其中,缺血性心脏病死亡人数增加了90.9%,脑血管病死亡人数增加了47.7%。Lancet.2015Oct23.pii:S0140-6736(15)00551-62015年中国成人心血管健康状态报告心血管疾病将在中国成为一种流行病The

3、sedatasuggestthat,withouteffectiveintervention,cardiovasculardiseasewillbecomeepidemicinthenearfutureinChina.2015年《美国心脏病学会杂志》上全名为《中国成人的心血管健康状况》的研究报告显示,中国成年人中理想心血管健康的比例极低,总体比例仅占0.2%,其中男性为0.1%,女性为0.4%。数据提示,如果不进行有效干预,在不久的将来,心血管疾病将在中国成为一种流行病。JAmCollCardiol2015;65:1013–25中等心血管健康

4、低等心血管健康理想心血管健康比例%汉族壮族藏族满族维吾尔族苗族北部南部MetricsPoorHealthIntermediateHealthIdealHealthCurrentsmokingYesFormer,quit≤12monthsNeverorquit>12monthsBodymassindex≥30.0kg/m225.0-29.9kg/m2<25.0kg/m2PhysicalactivityNone1-149min/wkmoderateintensityor1-74min/wkvigorousintensityor1-149min/w

5、kmoderate+vigorous≥150min/wkmoderateintensityor≥75min/wkvigorousintensityor≥150min/wkmoderate+vigorousHealthydietscore*0-1components2-3components4-5componentsTotalcholesterol≥240mg/dl200-239mg/dlortreatedtogoal<200mg/dlBloodpressureSystolic≥140ordiastolic≥90mmHgSystolic120-

6、139ordiastolic80-89mmHgortreatedtogoal<120/<80mmHgFastingplasmaglucose≥126mg/dl100-125mg/dlortreatedtogoal<100mg/dl*Thehealthydietscoreincludedthefollowing5components:fruitsandvegetables≥4.5cups/d,fish≥two3.5-ozservings/wk,sodium<1500mg/d,sweets/sugar-sweetenedbeverages≤450

7、kcal/wk,andsoyprotein≥25g/d.我国心血管病高危人群不仅人数多,且比例高最近发表的对11个国家人群进行心血管风险评分的研究显示中国心血管高危人口比例、致死性心脏病高危人群比例均最高,33%男性和28%的女性10年预期致死性心脏病风险高于10%,而只有37%的男性与42%的女性风险小于3%LancetDiabetesEndocrinol. 2015May;3(5):339-55按国家、性别及年龄组划分的10年致死性心血管病风险分布情况:男性女性危险因素是心血管事件发生的基础Circulation1998;97;1837-

8、1847入选2489例男性和2856例女性,年龄在30~74岁,随访12年.每增加1岁5%I级vs正常II~III级vs正常67%84%吸烟vs不吸68%TC200

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