多囊卵巢综合征患者血清骨桥蛋白含量测定的临床价值

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1、多囊卵巢综合征患者血清骨桥蛋白含量测定的临床价值［摘要］目的探讨测定多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清骨桥蛋白（OPN）水平的临床价值。方法选择2012年1月〜2014年8月于湖北医药学院附属十堰市太和医院（以下简称“我院”）就诊的PCOS患者54例为研究对象，根据体重指数（BMI）分为肥胖组32例（BMI彡25kg/m2）和非肥胖组22例（BMI0.05）。结论多囊卵巢综合征患者血清中OPN水平处于升高状态，提示PCOS患者机体处于一种慢性炎性状态，未来可将减缓机体炎性状态作为治疗PCOS患者的策略之一

2、。［关键词］多囊卵巢综合征；骨桥蛋白；临床价值［中图分类号］R711.75［文献标识码］A［文章编号］1673-7210（2015）06（a）-0161-04ClinicalvalueofserumosteopontininpatientswithpolycysticovarysyndromeLIWencuiZHANGJicaiXIEFeiGAOBoDepartmentofClinicalLaboratory,theAffiliatedTaiheHospitalofHubeiMedicalCollege，

3、HubeiProvince，Shiyan442000，China[Abstract]ObjectiveToinvestigateclinicalvalueofserumosteopontin(OPN)inpatientswithpolycysticovarysyndrome(PCOS)•Methods54patientswithPCOSfromJanuary2012toAugust2014intheAffiliatedTaiheHospitalofHubeiMedicalCollege(“ourhospi

4、tal”forshort)wereselectedasstudyobjects，accordingtothebodymassindex(BMI)，theyweredividedintoobesegroup(32cases，BMI^25kg/m2)andnon-obesegroup(22cases，BMI0.05).ConclusionPolycysticovarysyndromepatientsareunderastateofelevatedserumlevelsofOPN,whichmayindicat

5、ethatthePCOSpatientsmaybeinastateofchronicinflammatory，slowingdownthebody’sinflammatorystatemaybecomeaspartofthestrategyforthetreatmentofpatientswithPCOS.[Keywords]Polycysticovarysyndrome；Osteopontin；Clinicalvalue多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome，PCOS)是以稀发排

6、卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群，是妇科常见的内分泌紊乱性疾病[1-2]。由于PCOS患者内分泌紊乱对子宫内膜所造成的不良影响，致使白血病抑制因子、细胞间黏附分子在植入窗期子宫内膜中的表达受抑制；影响胚胎识别、黏附及植入，进而导致胚泡着床不良，成为该病种低妊娠率和高流产率的重要原因。由于PCOS的临床表现呈显著异质性，不但严重影响患者的生殖功能，而且显著诱发并增加雌激素依赖性肿瘤如子宫内膜癌的发病率［3］，可出现代谢失调，如高雄激素血症、胰岛素抵抗、脂代谢异常［4-5］

7、，远期还可进一步增加心血管疾病、糖尿病等的患病风险［6］。但迄今为止PCOS的病因并未明确，目前认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、代谢、肾上腺功能紊乱、遗传等因素相关［7］。骨桥蛋白(osteopontin,OPN)是由Franzen等从骨基质和牙齿中分离出的一种富含天冬氨酸的磷酸蛋白，含有精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(Arg-Gly-Asp，RGD)序列、凝血酶裂解位点、基质金属蛋白酶作用位点、非RGD细胞黏附位点和钙离子结合位点［8］。人体OPN基因位于4ql3点位，含有6个内含子及7个外显子。临床研宄

8、证实，OPN在细胞黏附、细胞募集、细胞因子表达、信号转导、肿瘤发生转移、矿化作用、细胞免疫、血管生成、组织重建、诱导尿激酶型纤溶酶原激活剂的表达［9］、抑制内皮细胞凋亡、动脉粥样硬化、自身免疫疾病、其他炎症性疾病如肺纤维化等病理生理过程中发挥重要作用［10］。OPN可促进巨噬细胞、中性粒细胞向炎症部位迁移，因此将其视为一种前炎症因子［11］，同时OPN在胰岛素抵抗、代谢综合征等过程中的作用也逐渐受到广泛关注［12］。为探讨OP