护理工作中的法律问题

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1、1护理工作中应注意的法律问题北京市华卫律师事务所陈利进律师2医患纠纷类型护士工作护理工作中的依法执业问题护理工作的注意义务问题病历护理记录问题护理工作中的告知义务护理工作中的医疗纠纷处理问题目录3一、医患纠纷类型4医患纠纷医疗诊疗行为有过错非医疗诊疗行为医疗风险技术水平有限自身体质特殊5医疗诊疗行为诊疗行为有过错告知不足病历书写不规范没有医生执照不负责任未履行首诊负责制医疗技术水平、经验不足漏诊、误诊未仔细观察病情变化治疗前未告知检查结果,如:B超效果预后未告知用药费用违规操作非医护人员过错6非医疗诊疗行为摔倒走失病

2、历丢失隐私权自杀病人间打架设备、设施不安全性骚扰7医患关系紧张的原因1、患者对医疗诊疗工作和医学知识缺乏了解，对医疗诊疗行为效果期望值过高，普遍认为有病到医院就应当能治好，治不好就是医院有过错。2、医疗费用自付比例的增高也是一根导火索，一旦患者死亡或伤残等，患者及其家属就有一种人财两空的感觉，医疗费用与期望疗效不相符。83、医患双方沟通不畅：患方出于对健康的关注希望医生能尽可能的解答患者的问题，认为医务人员态度不好、冷淡或医生回答问题时简单，言语生硬等沟通不够引起纠纷的情况最为普遍。4、因医务人员工作过错，导致患者出现

3、损害事实的情况。5、非医务人员过错的医疗损害，缺少社会救济途径。医疗意外保险，医疗责任保险等。96、舆论和媒体的不恰当报道；7、相关法律法规不健全，使得在医疗纠纷案件处理过程中，常出现医患双方在对法律规定的理解上出现偏差。8、有一些纠纷的产生完全是患者因经济利益的驱动。医闹、黑社会性质的团伙也介入其中，将其视为挣钱的手段。9、医院运营的机制影响.10、缺少对医疗风险的社会救济途径10二、护士工作11护士工作面对的人群护士医生患者患者家属护工医技科室（辅助科室）护士的工作关系很广泛，且护士是唯一能够24小时与病人接触的

4、医务人员！121、护士是直接最多接触到患者的医务人员，传达的是医院对患者的关心，护士的仪表给患者带来的感觉很重要，往往对于护士的形容是：亲切、温和、温馨、美丽、负责等等。护士工作的重要性13护士工作的重要性2、护士是连接患者与医生的纽带，护士向医生反映患者的病情及心理状况，向患者执行医嘱并表达医生对患者关注与重视。护士就好比医生的眼睛，协助医生关注患者的病情。143、护理工作指导患者恢复健康，正确、及时的护理行为保证了医疗工作的有效性，护理的周到与否直接影响到了患者的恢复。护士工作的重要性154、护士需要处理多方位的联

5、系关系，需要协调联络其他医技科室人员。护士工作的重要性16护士工作注意原则同情体贴，热情负责尊重人格，平等待人诚实谦让，文明礼貌竭诚服务，不谋私利实事求是，不弄虚假恪守信誉，保守秘密积极配合，指导帮助及时沟通，团结协作17护患关系护患关系的定义护患关系是指以护理工作者为一方，以患者为另一方，在医疗过程中患者与护士结成的人际关系。广义护患关系是指护士与患者及其家属、陪护人员、监护人的关系。狭义护患关系单指护士与患者的关系。18护患关系护患关系包括的几个方面：1、护理行为方面（配合医生诊疗进行的技术操作护理指导患者康复等行

6、为）2、心理行为方面（医学模式的转变而增加的心理护理等行为，如了解患者心理需求、了解患者心理变化等）3、法律行为方面（护士工作职责要求、尊重法律赋予患者的权利等）19护患法律关系合同关系是平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。合同当事人的法律地位平等，一方不得将自己的意志强加给另一方。20三、护理工作中的依法执业问题21护士条例2008.5.12执行为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康，制定本条例。护士条例不仅是规范护士行为的准则，更重要的

7、是维护护士合法利益的纲领。22护士条例护士人格尊严、人身安全不受侵犯。护士依法履行职责，受法律保护。全社会应当尊重护士。23(一)考取资格1、获得省级教育行政部门、卫生行政部门护理专业设置评审合格的中等卫生护士学校护理专业毕业证书；中专2、获得国务院教育行政部门批准的护理专业专科毕业证书；大专3、国务院教育行政部门认可的境外中等或高等医学院校护理专业毕业证书和护士执业执照，并在卫生行政部门指定的医疗机构中见习3个月以上。境外大中专+见习3个月24申请护士执业注册，应当具备下列条件：（一）具有完全民事行为能力；（二）在中

8、等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；（三）通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；（四）符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。（二）注册25注册护士执业注册申请，应当自通过护士执业资