中医基础理论之五脏六腑

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1、中医脏象学说——五脏六腑中医学的特点之一是整体观念,认为人是以五脏为中心的有机整体。中医以研究脏腑生理功能和病理变化为中心,结合脏腑与形体、诸窍的关系,以及脏腑和自然界关系的学说,称为脏象学说。脏象二字的“脏”(通藏字),是指藏于体内的内脏;“象”,指表现于外的生理功能和病理现象。所以我们通过研究观察人体外在现象、征象,就可以研究人体内在脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系。这就是《内经》所说的“有居内,必形于外”的道理。一、脏象学说的内容1、构成人体的基本结构:五脏、六腑、奇恒之腑、经络等。2、构成生命活动

2、的物质基础:精、气、血、津液。二、中医脏腑概念的特征中医脏象学说的“脏腑”表述的是以某一脏腑名称为代表的某一系统的生理病理概念;西医学所说的“内脏”则是指解剖形态上的具体脏器与他的生理病理功能。五脏六腑五体皮、肉、脉、骨、筋五官耳、目、鼻、舌、口五液汗、涕、泪、涎、唾五脏五脏,是心、肝、脾、肺、肾的合称。在经络学说中,将心包络也称一脏,合为六脏。藏象学说习惯将心包络附属于心,故一般称为五脏。特点:“五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。”形态上—实质性器官。功能上—藏精、气、血、津液。六腑六腑,是胆、小肠、胃

3、、大肠、膀胱、三焦的合称。特点:“六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。”形态上—官腔性器官。功能上—主饮食物的受纳、消化、吸收、传导。奇恒之腑内容包含:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞等不同于平常之腑。特点:形态上—官腔性器官(类脏)。功能上—藏精气(似腑)四、五脏的功能1、心:“君主之官”。主血脉,主藏神。心脏如同国家的最高领导者,主宰全身,人的精神、意识、思维活动都是由心脏发生。主管血和脉,血液的运行和脉络的通畅与心脏有着密切的关系。我们常说的“心情舒畅”、“操心”等都是心主管人的精神思维的表现。四、五脏的功

4、能2、肝:“将军之官”。主藏血,主疏泄。肝脏如同国家的最高军事领导者(将军),勇武能出谋划策。主管藏血,能使人耐受疲劳。肝还主管疏泄和畅达,使人的气血舒畅,有助脾胃的消化,腑气的通利。四、五脏的功能3、脾:“仓廪之官”主运化、升清、统摄血液。脾如同国家主管后勤粮草的最高官员,饮食五味靠它进行消化吸收,并运送到全身。是人的后天之本,主管对食物和水液的运输和吸收转化,并把精微物质输布到全身。中医叫做“脾主运化”。脾脏还有提升中焦之气的作用。凡内脏脱出(子宫脱出、疝气)多是脾气下陷所致。脾脏主管人体肌肉、四肢的正常

5、发育成长和正常活动。脾脏统摄血液在血管中正常的运行而不外溢,就是“脾统血”的功能。四、五脏的功能4、肺:“相辅之官”。主气,司呼吸;通调水道;宣散卫气;朝百脉,主治节。肺脏如同国家的总理,帮助(辅佐)着君主(最高领导者),主管一身之气并调节着全身的活动。主管着一身之气,全身的各种生理活动都依靠着肺气的作用。人有没有气力,也要依靠肺的作用。肺脏不主管呼吸,时行吐故纳新。肺脏还与心脏紧紧配合,推动着全身的血液运行。肺还调节全身的水液,使用水液下行。肺还主管发声。四、五脏的功能5、肾:“作强之官”。藏精、主水、纳气

6、。肾脏有发挥强力的作用,能产生技巧。是人的先天根本、真火(即:元阴、元阳)的所在地,决定的人生老病衰亡的全过程。还主管着生殖机能和全身水液代谢及大小便的排泄。肾还主管着脑、髓和骨骼及牙齿的发育生长,决定着人的精力、智慧与才干。所以古人总结出了保养肾精是健康长寿的理论与实践。五、六腑的功能六腑以泻为常态六腑的“腑”,有“府舍”的意思,是空腔的器官的意思。主要作用是输送营养和排泄糟粕,参与水液代谢等。五、六腑的功能正是由于人体有六腑的“输泻”与五脏的“贮藏”,这一进一出、一藏一泻,共同协调较好地完成了物质在体内的

7、贮藏、转化、利用、输送、排泄等代谢的全部过程。六、脏腑的各种关系1、脏与腑的表里关系脏与腑之间生理病理存在密切关系,相互影响。中医学将这种某脏与某腑之间的最亲密关系概括为互为表里关系。他们分别是:心与小肠相表里,肺与大肠相表里,肾与膀胱相表里,肝与胆相表里,脾与胃相表里。六、脏腑的各种关系2、脏腑的其他关系五脏六腑五行季节情绪五官五味五色形体五华肝胆木春怒目酸青/绿筋爪心小肠火夏喜舌苦赤/红脉面脾胃土长夏思口甘黄肉唇肺大肠金秋悲鼻辛白皮毛毛肾膀胱水冬恐耳咸黑骨发七、五脏与食物七、五脏与食物中国人说:“民以食为

8、天”,从身体健康来讲,饮食是健康的基础,要合理膳食,中医认为“药食同源”,不同颜色的食物即可以治疗不同的疾病,而且可以保证自身血“质”良好。例如心功能不好的人可多食红色食物;肝功能不好的人可多食绿色食物;脾功能(消化功能)不好的人可多食黄色食物;肺功能不好的人可多食白色食物;肾功能不好的人可多食黑色食品。七、五脏与食物红色食物养心红色食品代表有西红柿、红辣椒、红枣等。前两种红色食物含有丰富的维生素C

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