宁夏省主治医师内科c级考试题

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1、宁夏省主治医师(内科)C级考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性患者，35岁，平素体健。先有低热(6℃)及全身不适3天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅。诊断应是A：急性多发性神经根神经炎B：脊髓肿瘤C：急性脊髓炎D：急性脊髓前角灰质炎E：脊髓出血2、患儿，4岁，发热，体温38℃，伴结膜炎，发热1d后出疹，由面部开始，1d后遍及全身。3d后皮疹消退

2、，枕后耳后、颈后淋巴结肿大。最可能的诊断是A．风疹B．麻疹C．幼儿急疹D．猩红热E．过敏性皮炎3、某男，66岁。既往有慢性支气管炎、肺气肿"病史多年，无高血压病史。平时一般状况好。晨起无明显原因突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难，无紫绀。最可能的诊断是A：带状疱疹B：急性心肌梗死C：气胸D：食管炎E：夹层动脉瘤4、影响神经-肌肉传递能力的抗生素类药物是A：磺胺类B：青霉素类C：头孢菌素类D：氨基糖苷类E：大环内酯类5、女性患者，21岁，淋雨后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5d。查体：左肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，左下肺可闻及管样呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能的诊断为A

3、.左气胸B.左肺结核C.左侧大叶性肺炎D.左肺炎合并胸腔积液E.左侧大叶性肺炎合并胸膜炎6、Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是A：给药途径以肌注为主B：应终生使用激素替代治疗C：有感染或手术时应停用D：剂量一旦确定，终生不变E：每日1次给药即可7、阵发性剑突下钻顶样疼痛，是下列哪种疾病的典型表现____A．胃溃疡B．急性胆囊炎C．十二指肠球部溃疡D．急性胰腺炎E．胆道蛔虫症8、水肿产生的机制不包括A：钠、水潴留B：毛细血管滤过压降低C：毛细血管通透性增高D：血浆胶体渗透压降低E：淋巴液或静脉回流受阻9、慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有

4、意义的诊断指标是A：血清FT4、TT4减低B：TSH显著增高C：血清FT4、TT4增高D：甲状腺功能正常时，TPOAB和TgAB滴度显著增高E：甲状腺扫描可见"冷结节"10、在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥____A．服毒6小时内进行效果好B．每次注液200～250mlC．服毒超过6小时也有必要D．洗液总量不能超过8LE．洗胃前要证明胃管确在胃内11、患者，女，17岁，诊断为系统性红斑狼疮，拟长期应用糖皮质激素治疗，行PPD皮试呈强阳性反应，选择异烟肼(INH)预防性治疗结核病，其剂量和疗程，下列各项正确的是A．300mg/d，持续6～9个月B．200mg/d，

5、持续6个月C．600mg/d，持续6个月D．100mg/d，持续12个月E．600mg/d，持续3个月12、在凝血过程中将纤维蛋白原转变为纤维蛋白的凝血因子是A．因子ⅡaB．因子ⅢC．因子ⅣD．因子ⅫaE．因子Ⅻa13、溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢____A．十二指肠前壁B．十二指肠后壁C．胃大弯D．胃小弯E．十二指肠球后14、抗原抗体结合力中作用最小的是A．静电引力B．范登华引力C．氢键结合力D．疏水作用力E．分子间结合力15、以下哪项不属于周围神经系统A：前角细胞B：脊神经根组成的脊神经C：运动细胞D：视神经E：嗅神经16、蛛网膜下腔出血后，一侧眼睑下垂

6、，瞳孔散大，光反应消失，最先考虑下列哪个部位的动脉瘤破裂A：大脑中动脉B：前交通动脉C：后交通动脉D：基底动脉E：大脑前动脉17、男性，7l岁。纳差、消瘦3月余，嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质，嗜睡状，呼之可应。双眼不突，甲状腺I度肿大，巩膜轻度黄染。HR100次／min。下列哪项处理是错误的A：可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应立即测定FT3、FT4水平B：可能是病毒性肝炎，应立即隔离C：可能是晚期肿瘤，应积极寻找病因D：可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应密切观察病情，防止甲状腺功能亢进危象的发生E：可能是淡漠型甲状腺功能亢进，但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物

7、治疗18、ATD治疗的适应症是A：手术前或放射碘治疗前的准备B：孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者C：病情轻、中度患者，甲状腺轻、中度肿大患者D：手术后复发且不适宜放射碘治疗者E：年龄小于20岁患者19、双下肢肌张力增高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，神经损伤位于A：脊髓丘脑束B：锥体束C：锥体外系D：脊髓前角运动细胞E：外周神经20、初发病已转入恢复期，已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称为A．再燃B．再感染C．复发D．重复感染E．二重感染21、女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压

8、86／54mmHg(11.5／7.2k