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时间:2018-10-26
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1、临床技能操作大赛实施方案根据我院“科技文化节”有关文件要求,为提高我院临床医学专业学生“三基”水平,特别是临床技能操作水平,拟在2011级临床医学专业全体学生中开展临床技能操作大赛,具体方案如下。一,临床技能操作大赛工作组:组长:李玉华副组松:杨志萍、周瑞婕成员:程淑琴、刘芳、鲁旭、朱浩二、临床技能操作大赛项□:单人心肺复苏双人心肺复苏三、临床技能操作大赛时间:2013年5月下旬到6月上旬(具体日期暂定为周一-----周五下午课外活动时间)。四、临床技能大赛参赛要求:1、各班选乎在比赛前先挑选组织3个代表队参赛,每个代表队宥1-2人,临床四个班共24人的参赛队,男女不
2、限,但不能不参加。2、每位参赛选手叫选择上述二项中的其中一项或两项。五、临床技能大赛评分标准和办法:1、评分标准附后。2、比赛办法:整个赛程约半个月,每班分三组,每组1-2人(每班6人,采用抽签的形式决定参赛名单),毎日课外活动吋间从毎个班抽一组同学参加比赛,在叫支参赛队中赛出一组冠军,最后从小组冠军屮再进行角逐,从而产生年级冠军。3、评分方法:专家组部分成员组成评委会,对每一组参赛选乎进行现场打分,平均得分即为该选手的最后得分。附:单人徒手心肺复苏术操作程序及考核标准项目总分项目内容技术要求分值扣分素质耍求(6分)报告内容报告选手参赛号码及比赛项0语言流畅,态度认真
3、,表情严肃,2仪表举止仪表大方,举止端庄,轻盈矫健、着装符合要求2用物准备心肺复苏模拟人、治疗车、纱布(一次性2片伍装)、弯盘、抢救记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫。2评估病人(8分)做出判断•1.判断意识(此步骤开始计时):拍打、轻摇病人肩部并大声呼唤病人:“你怎么了?能听见我说话吗?”(口述)•2.判断呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤来完成。眼看:胸部冇无起伏;面部:冇无气流流出;耳听:有无呼吸音。无反应表示呼吸停止•3.触摸大动脉搏动:以示指和中指触摸气管旁2-3cm处的颈动脉,观察冇无大动脉搏动(口述),10秒钟内完成•4.紧急呼救:确认病人意识丧失,立即呼叫
4、他人协助,通知医生护士(口述)2222操作步骤复苏体位(6分)•立即使病人仰卧位,置于硬板床•去枕,头、颈、躯干在同一轴线上双手放于两侧,身体无扭曲(口述)222(78分)心脏按压(36分)•抢救荠站在病人右侧的肩、腰部•解丌衣领腰带暴露病人胸腹部•按压部位:胸骨屮下1/3交界处•按压方法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠与该手手背上,手指井拢,只以掌根部接触按压部位。双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节仲直,利用上身重量垂直下压,以胸骨下陷4-5厘米为宜,而后迅速放松,反复进行。4686•按压频率:按压时间与放松时间大致相同,按压8频率100次/分左右,且每次按
5、压后必须完全解心脏按压除压力,胸部冋到正常位置,保证每次按压后胸(36分)部冋弹,手掌不离开胸部,连续按压30次(18秒)•按压与人工呼吸之比:30:2,连续2个轮次4•检杳U腔,清除U腔异物(U述)2开放气道•取出活动义齿(口述)2(10分)•判断颈部有无损伤(口述)2•颈部无外伤采用仰头举颏法(U述)2•颈部有外伤者采用双手托下颂法(口述)2•保持病人口部张开状态2•左手拇指和食指捏住病人鼻孔,深吸一口气3人工呼吸(14分)•双唇紧贴并包绕病人U部吹气6•连续吹气2次,每次不少于1秒•用力呼气,直至病人胸廓抬起•吹气完毕,立即与病人的U部脱离,同时松开捏鼻的手指,
6、观察胸廓情况3操作5个轮次后判断病人复苏效果(口述)2复苏效果•颈动脉恢复搏动•自主呼吸恢复11(6分)•瞳孔缩小有对光反射1•面色、U唇、甲床和皮肤色泽转红1洗手记录(6分)•整理用物•洗手•记录•报告操作结束(此步骤计吋结束)222综合评价熟练程度符合抢救程序,操作敏捷,动作熟练,3分钟之内完成操作4(8分)人文关怀操作屮动作不粗暴,抢救屮病人无损伤,关怀体贴病人4总分100评估要素评估指标与方法分值扣分1.物品准备(4分)鉍气而罩-复苏球囊、急救箱、除颤器、心肺复苏模拟人、治疗车、纱块(一次性乜装)、弯盘、手电简、手套42.判断意识(5分)1)术者A:拍打、轻摇
7、痫人肩部并人声呼唤痫人:“你怎么了?能听见我说话吗?”(口述)2)随后用大拇指掐压“人屮”2次,并观察患者呼吸是否正常。53.高声呼救(2分)高声呼救:患者无反应,快来人呐、准备抢救!24.摆好抢救体位(4分)去枕、摆放仰卧体位,保持患者身体平直、叫肢无扭曲,解开患者上农、松开腰带45.判断心跳(5分)1)触摸颈动脉搏动:以示指和中指触摸气管旁2-3cm处的颈动脉,观察有无人动脉搏动(丨1述),10秒钟内完成2)报告结果:忠者无心跳,立即按压!3)边压边K医嘱:“肾上腺素lmg静脉推注”4)边压边K医嘱:“请助手开放气道,保持气道畅通”56.术者A:
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