《中医基础理论》藏象 ppt课件

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1、第一节五脏五脏，即心、肝、脾、肺、肾的合称。在经络学说中，心包络也作为脏，故又称为六脏。本节主要内容：1五脏的主要生理功能和生理特性；2五脏与形体官窍及情志、五液、五时等的关系。1医学课件一、心Heart心的解剖位置：位于胸腔之左，居横膈之上，两肺之间，脊柱之前，略偏于左，外应虚里。虚里—左乳下心尖搏动处，又名胃之大络。2医学课件心脏尖圆，形似未开的倒垂莲蕊，色红，中有孔窍，外有心包围护，稍大于本人的拳头。《难经》：心重十二两，中有七孔三毛，……盛精汁三合。心的形态结构3医学课件主要功能主血脉主神志(为生之本、“君主之官”、五脏六腑之大主)联属功能心在体合脉、其华在面，开

2、窍于舌，在志为喜，在液为汗，手少阴心经与手太阳小肠经相为表里4医学课件心的特性心在五行属火，在色为赤在味为苦为阳中之阳脏主通明应于夏气而主长养5医学课件说明由于中医学重视“形而上”的思维方法，所以，脏象学主要以阐述功能为特点，立足解剖，但不泥于解剖。中医研究脏象除注重人体本身的整体性外，同时还重视内脏与所通应的外界环境息息相关的联系。故中医学的心，不仅包括解剖学的心脏（古人称血肉之心），而且还包括了精神意识思维活动(古人称神明之心），是联系全身相关脏器组织及自然界和社会心理而形成的一个系统整体，又称心系统。主要与西医的循环系统、中枢神经系统、免疫及内分泌（心钠素）等系统的

3、部分功能有关。6医学课件（一）心的生理功能主血脉藏神7医学课件1.心主血脉含义：主—主持、管理、主宰血—心脏及全身的血液主血脉—血脉，为气血运行主脉的通道，又称“血之府”心主血脉，包括主血和主脉两个方面，是指心具有化生血液、推动和调控全身血液运行的作用。两大方面生血行血8医学课件（1）心主血生血：水谷之精奉心化赤而为血（浊气归心）行血：心的搏动推动血液的运行（诸血者,皆属于心）主血9医学课件（2）心主脉主脉--是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管舒缩，使血流通畅。心脏有节律的搏动，与心脏相通的脉管亦随之产生节律的搏动，称之为“脉搏”。10医学课件血液正常运行的基本条件心气充

4、沛----心脏提供充足的推动力。血液充盈----血液量充足。脉道通利----脉道通畅与完整。11医学课件心主血脉功能是否正常，可以从面色、舌色、脉象及胸部感觉四个方面反应出来。心主血脉功能正常心血亏虚心火亢胜心脉瘀阻面色红润有光泽淡白无华面赤灰暗舌色淡红荣润淡白无华舌尖深红起刺破碎疼痛青紫或见瘀斑脉象和缓有力节律均匀细无力数涩、结、代胸部感觉舒畅心悸心慌心中烦热憋闷刺痛12医学课件2.心藏神——现代研究心藏神，又称主神明或主神志，是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。*神的含义①自然界物质运动变化的功能和规律。“阴阳

5、不测谓之神”②整个人体生命活动的表现。广义③人的精神活动，包括意识、思维和情志活动，即心所主之神。狭义13医学课件*心主神志的生理功能心是人体生命活动的主宰。神明之心具有接受、处理和反映外界客观事物或信息，从而进行意识、思维和情志活动的生理作用。①主“任物”②主宰全身生命活动“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”其生理作用有二14医学课件*心主神志的功能是否正常，可表现在精神、意识、思维和睡眠等方面。心主神志功能正常心主神志功能异常精神意识思维睡眠精神振奋神志清晰思维敏捷睡眠安稳精神萎靡神志不宁反应迟钝健忘失眠多梦甚至谵狂、昏迷15医学课件*心主神志和心主血脉的关系主

6、宰心血（心主血脉）心神养心主血脉正常异常精神振奋、神志清晰思维敏捷精神萎靡、神志不宁反应迟钝健忘失眠多梦、甚至谵狂、昏迷心清神明驭气调控心血的运行使气血在脉内正常运行16医学课件（二）心的生理特性心为阳脏而主阳气心主通明心为五脏六腑之大主17医学课件阳脏—心位于胸中，在五行属火，为阳中之阳，又称之为“火脏”。心主阳气—心以阳气为用，心之阳气有推动心脏搏动，温通全身血脉，兴奋精神，以使生机不息。1.心为阳脏而主阳气18医学课件2.心主通明心主通明—心脉以畅通为本，神明以清明为要。心脏搏动有力节律一致，速率适中脉管舒缩有度心血循脉运行通畅心阳（温煦、推动）心阴（凉润、宁静）心

7、脉畅通19医学课件精神振奋神采奕奕思维敏捷制约和防止精神躁动心阳（鼓动、兴奋）心阴（宁静、抑制）心神清明精神内守20医学课件3.心五脏六腑之大主心主血脉—全身各脏腑形体官窍得到血气的充养才能发挥其正常的生理功能，使生命活动得以继续。心主神志—人体脏腑经络形体官窍的生理功能必须在心神的主宰和调节下，分工合作，共同完成整体生命活动。所以，心为“君主之官”，五脏六腑之大主。21医学课件（三）心的生理联系心在体和脉，其华在面心开窍于舌心在志为喜心在液为汗心气与夏气相通22医学课件1.心在体和脉，其华在面心在体和脉—是指全身的血脉都同属