卫生监督体系建设情况调查表

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1、表一：省、市级卫生监督体系建设情况调查表填报单位（盖章）：项目内容机构设置机构全称机构编制编委批准成立时间：批准文号：法人资格是否具有独立法人资格：是□否□机构性质公务员管理的行政执法机构□全额拨款事业单位□参照(依照、比照)公务员管理的事业单位□差额拨款事业单位□其他□单位行政级别处级□副处级□科级□副科级□副科级以下□未定级□与所在行政区划的疾病预防控制机构是否同等行政级别？是□否□机构职责公共卫生监督□（编办是否审批：是□否□）医疗卫生监督□（编办是否审批：是□否□）计划生育监督□（编办是否审批：是□否□）人员管理人员编制人员编制人，现有在职在编人员人，其中卫生监督员人，辖区常住

2、人口　　  万人（以本市2013年底人口统计公报为准）。学历构成研究生人，本科人，大专人，中专和高中及以下学历人。年龄构成25岁以下人，26-35岁人，36-45岁人，46-55岁人，56岁以上人。经费保障经费来源总经费万元，其中财政拨款万元，自筹万元，全年经费支出万元用房情况建筑面积m2是否为自有产权设备装备及信息化建设是否与政府合属用□与卫生局合属用□与其它单位合属用□租用□临时借用□其它□装备情况快速检测设备执法取证工具办公设备执法车（辆）现场快速检测车（辆）台件数配置率台件数配置率台件数配置率监督信息网络平台有□无□缺口金额（万元）表二：县（市、区）级卫生监督机构改革情况（市级

3、卫生监督机构负责汇总）填报单位：机构设置本市共有县（市、区）个，独立设置卫生监督机构家，“一个机构两块牌子”家，内设于为生计生行政部门家。批准的县（市、区）级卫生监督机构中：行政级别正处级家，副处级家，科级家，股级及以下家；人员编制公务员管理家，依照公务员管理家，事业编制家。人员管理人员编制人，现有在职在编人员人，其中卫生监督员人；大专及以上人，中专和高中及以下学历人；35岁以下人，36岁以上人经费保障总经费万元，其中财政拨款万元，自筹万元，全年经费支出万元房屋装备用房情况建筑面积m2，其中自有产权家。设备情况快速检测设备执法取证工具办公设备执法车（辆）台件数配置率台件数配置率台件数配

4、置率表三：卫生监督协管服务工作情况摸底调查表（市级卫生监督机构负责汇总）填报单位：基本情况全市现有乡镇、街道个，有乡镇、街道卫生院家，已开展卫生监督协管服务的乡镇、街道个，共有卫生监督协管员名,其中乡镇、街道有协管员名，村级有协管员名，已经取得行政执法证卫生监督协管员名，已配发监督服装卫生监督协管员名；有乡镇、街道计生服务机构家，工作人员名，乡镇、街道计生办家，工作人员名。全市已开展卫生监督协管服务的乡镇、街道工作人员来源为（以乡镇为统计单位）

5、①县（市、区）卫生监督机构监督人员，全市家；②县（市、区）卫生监督机构在乡镇、街道设置的派出机构人员，全市家；③在乡镇、街道卫生院设立卫生监督科，人员为聘任的专门人员，全市家④乡镇、街道卫生院的防保人员兼任卫生监督协管服务，全市家⑤社区服务站公共卫生医生，全市家⑥其他（请填写）全市开展卫生监督协管服务工作范围包括（可多选）①食品安全信息报告□②职业卫生咨询指导□③饮用水卫生安全巡查□④学校卫生服务□⑤非法行医和非法采供血信息报告□⑥公共场所卫生管理□⑦健康相关产品企业管理□⑧其他（请填写）

6、全市卫生监督协管服务工作内容具体包括（可多选）①开展卫生宣传□②送达相关文件或材料□③从业人员培训□④与卫生监督人员一起开展现场卫生监督、处罚工作□⑤收集安全隐患信息，上报相关部门□⑥建立辖区监管单位档案□⑦协助卫生监测□⑧协助办理健康证明□⑨卫生许可初审□是否有专职卫生监督协管员岗位，并纳入编制规划？（如有，请注明数量。）