不同类型腰间盘突出患者的影像学分析

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1、不同类型腰间盘突出患者的影像学分析【】目的：探讨不同类型腰间盘突出患者的影像学分析，以提高腰间盘突出临床诊断的准确率。方法：选取我院20086月-2010年10月收治的不同类型腰间盘突出患者114例，对其影像学分析过程及效果进行总结。结果：经过影像学分析得出：本组病例中L2-3间盘突出9例（7.9%），L3-4间盘突出28例（24.6%），L4-5间盘突出57例（50.0%），L5-S1间盘突出20例（17.5%）。经过影像学分析，本组114例腰间盘突出患者中，椎间盘突出87例（76.3%），其中单节段腰间盘突出53例（46.5%），两个节段突出34例（29.8%）

2、。同时，本组病例在影像学分析中，CT扫描中普遍表现为椎体后缘、中心后半圆形、不规则形软组织密度影，以及前缘与椎间盘相连，密度与椎间盘一致，软组织块影出现率达到100%。结论：与传统X线相比较，在腰间盘突出患者的影像学分析中采用CT诊断的准确率更高，基本可以达到90%以上，值得临床应用和推广。　　【关键词】不同类型腰间盘突出影像学分析　　Lumbardischerniationinpatientsaginganalysis　　ZHANGethods:InourhospitalinOctober20086-2010Maythedifferenttypesoflumbar

3、discherniationageanalysisprocessanditsresultsmarized.Results:Imaginganalysisobtained:AllthepatientsintheL2-3discherniationin9cases(7.9%),L3-4discherniation28cases(24.6%),L4-5discherniationin57cases(50.0%),L5-S1discherniationin20cases(17.5%).Afterimageanalysis,114patientsinthisgroupofpa

4、tientsbardischerniation,disc87cases(76.3%),inbardischerniationin53cases(46.5%),tinentsegmentsof34cases(29.8%.)Atthesametime,thisgroupofpatientsintheimaginganalysis,CTscanshoi-circular,irregular-shapedsofttissuedensity,andthefrontisconnectedbardischerniationbyimaginganalysisofthediagnos

5、ticaccuracyofCThigher,otion.　　【Keyaginganalysisoflumbardischerniation　　　　在现代临床中，腰间盘突出是较为常见的骨科病症之一，多发生于35-50岁的男性。腰间盘突出的临床症状主要表现为：患者在长时间坐立或行走中出现不同程度的局部刺激，以及脊髓、神经根的压迫等。据国内外相关医学研究资料报道：腰间盘突出多发生在患者的第4腰椎与第5腰椎或者第5腰椎与第1骶椎之间，腰间盘急性损伤和退行性病变是致病的主要因素[1]。目前，在国内骨科临床中，对于不同类型腰间盘突出患者的主要采取影像学分析的方法，进而有针对性的

6、制定具体治疗和康复方案。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选取我院20086月-2010年10月收治的不同类型腰间盘突出患者114例，男性69例，女性45例；年龄24-65岁，平均（39.4±3.7）岁；病程1个月-21年，平均（3.7±1.1）年。本组病例均有不同程度的腰疼史，同时伴有一侧腿痛59例，伴有双侧腿痛33例，伴有臀部痛18例，伴有下肢及脚趾痛15例，臀部肌肉萎缩11例，行走跛行6例，大、小便功能无力3例。　　1.2方法　　本组病例均采用本院最新引进的德国西门子CT机进行常规扫描，所有病例均采用德国西门子全身CT机扫描，根据定位片进行操作，常规扫描L

7、3-4、L4-5、L5-S1等处的椎间盘状态，并且保持扫描层厚与层距在4.5-5mm之间。病例的影像学分析中，每一个椎间盘至少要扫描四个以上的层面，椎间盘二层相邻的上下椎体缘各为一层，CT机常规技术条件为：120kv和350mAs，图像设定为标准的放大倍数，并且使用骨窗、软组织窗分别显示，均为进行增强扫描[2]。　　根据患者腰间盘突出的类型不同，所选取的影像学分析方法也各不相同，本组病例中，67例患者接受了腰椎MRI检查，均以便准确观察到患者的腰椎间盘膨出、突出，黄韧带肥厚，后纵韧带钙化等临床症状，腰椎MRI检查中L4-5最为常见，L3-4及L5-S1则相对较少