常见病中药处方及中成药的应用

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1、常见病中药处方及中成药的应用韩水之子2017-7-10中成药临床应用基本原则（国家中医药管理局2010年6月发布《中成药临床应用指导原则》）1.辨证用药依据中医理论，辨认、分析疾病的证候，针对证候确定具体治法，依据治法，选定适宜的中成药。2.辨病辨证结合用药辨病用药是针对中医的疾病或西医诊断明确的疾病，根据疾病特点选用相应的中成药。临床使用中成药时，可将中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中医辨证相结合，选用相应的中成药，但不能仅根据西医诊断选用中成药。23.剂型的选择应根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型的特点，选择适宜的剂型。4.

2、使用剂量的确定对于有明确使用剂量的，慎重超剂量使用。有使用剂量范围的中成药，老年人使用剂量应取偏小值。5.合理选择给药途径能口服给药的，不采用注射给药；能肌内注射给药的，不选用静脉注射或滴注给药。36.使用中药注射剂还应做到：（1）用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用。（2）严格按照药品说明书规定的功能主治使用，辨证施药，禁止超功能主治用药。（3）中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品，不超剂量、过快滴注和长期连续用药。（4）中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍，谨慎联合用药。对长期使用的，在每疗程间要有

3、一定的时间间隔。46.使用中药注射剂还应做到：（5）加强用药监护。用药过程中应密切观察用药反应，发现异常，立即停药，必要时采取积极救治措施；尤其对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用，加强监测。5内容提纲感冒风寒感冒风热感冒体虚感冒中暑咳嗽风寒咳嗽风热咳嗽燥热咳嗽痰湿咳嗽6胃痛寒邪犯胃饮食停滞肝气犯胃脾胃虚寒便秘实热气郁血虚肾虚头痛风寒头痛风热头痛肝阳上亢气滞血瘀感冒1、风寒感冒症状：鼻塞声重，喷嚏，流清涕，痰多稀薄，甚则恶寒发热，头项强痛，肢体酸痛，口不渴，无汗，舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。治法：辛温解表，发

4、散风寒。代表方剂：麻黄汤、桂枝汤、正柴胡饮。中成药：正柴胡饮颗粒、感冒清热颗粒。7正柴胡饮颗粒【主要成分】柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜【适应症】表散风寒，解热止痛。用于外感风寒初起：发热恶寒，无汗，头痛，鼻塞，喷嚏，咽痒咳嗽，四肢酸痛。及流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述症候者。8正柴胡饮颗粒【制剂】颗粒剂每袋装：①10g；②3g。【用法用量】含糖颗粒：开水冲服，一次10g，一日3次，小儿酌减或遵医嘱；无糖颗粒：开水冲服，一次3g，一日3次，小儿酌减或遵医嘱。【注意事项】风热感冒慎用。服药期间，忌食辛辣、油腻食物。9感冒清热颗粒【

5、主要成分】荆芥穗、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、薄荷、葛根、芦根、苦地丁、桔梗、苦杏仁【适应症】疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。10感冒清热颗粒【制剂】颗粒剂每袋装：①12g（含蔗糖）；②6g（无蔗糖）。【用法用量】开水冲服。一次1袋，一日2次。【注意事项】服药期间忌食辛辣、油腻食物。与环孢素A同用，可引起环孢素A血药浓度升高。11感冒2、风热感冒症状：发热，有汗，微恶风寒，头痛，鼻塞流涕浊，口干而渴，咽喉红肿疼痛，或咳嗽，痰黄而黏稠，舌苔薄白或兼微黄，脉浮数。治法：辛凉解表，疏散风热。代表方剂：银翘散

6、、桑菊饮。中成药：桑菊感冒片、连花清瘟胶囊。12连花清瘟胶囊【主要成分】连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、薄荷脑、广藿香、大黄、红景天、甘草【适应症】清瘟解毒，宣肺泄热。用于流行性感冒属热毒滞肺证，症见发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、舌偏红、苔黄或黄腻。13连花清瘟胶囊【制剂】胶囊：每粒装0.35克。【用法用量】口服，一次4-8片，一日2-3次。【注意事项】风寒感冒者慎用。服药期间，忌食辛辣、油腻食物。14桑菊感冒片【主要成分】桑叶、菊花、薄荷油、苦杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草【适应症】疏

7、风清热，宣肺止咳。用于感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。【制剂】片剂：薄膜衣片每片重0.62克。【用法用量】口服，一次4-8片，一日2-3次。15感冒3、体虚感冒症状：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。治法：扶助正气，解表散邪。代表方剂：人参败毒散、参苏饮。中成药：参苏感冒片。16参苏感冒片【主要成分】党参、紫苏叶、桔梗、姜半夏、葛根、茯苓、陈皮、前胡、枳壳、甘草、麦冬、桑白皮【适应症】祛风解表，化痰止咳。用于伤风感冒，寒热往来，鼻塞声重，咳嗽。【制剂】片剂：0.5

8、克/片。【用法用量】口服。1次4-5片，儿童酌减，1日3次。【注意事项】体质强壮、表证较重、里热炽盛者不宜用。17中暑症状：身热，头晕，微恶风，汗出不畅，头昏重胀痛，四肢倦怠，心