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时间:2018-10-26
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1、链球菌属的微生物检验分析王春玲张圣颖(黑龙江省哈尔滨市阿城区疾病预防控制中心黑龙江哈尔滨150000)【摘要】链球菌是临床常见的致病菌,对链球菌属的检查方法试验方法进行分析。采用标木的直接涂片和分离培养方法进行检查。掌握正确的检验方法,科学地分离鉴定,为临床出作合理的诊断。【关键词】链球菌属;微生物检验;试验方法【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)16-0391-02链球菌属,亦属化脓性球菌中的一大类常见菌。为链状、单个或成双排列的革兰阳性球菌。分布广泛,存在于人及动物肠道和健康人鼻咽部,大多不致病。少数可引起人类的化
2、脓性炎症、猩红热、新生儿败血症、细菌性心内膜炎以及风湿热、肾小球肾炎等超敏性疾病。1.一般资料对微牛.物实验室接收实验样木70例,其中咽拭子样木6例,痰液样木24例,分泌物16例,穿刺液4例,尿液14例、脑脊液1例,血液培养15例。其中门诊患者样木4例,住院患者样木64例。细菌培养结果:阳性24例,阳性率34.2%,其中链球菌属阳性为2例。2.检查方法标木的直接涂片,革兰染色后镜检,如符合链球菌形态且无正常菌群污染的标木可初报。分离培养,血液标木须先增菌培养;其他标木多采用羊血平板,有利于识别溶血性。初代分离需用5%的CO2、35〜37°C环境中孵育24h观察菌
3、落性状[1]。3.试验方法3.1溶血性检查溶血性是鉴定球菌最常用的项0,也是鉴定过程中重要的一步。1919年Brown对溶血性进行了描述。3.1.1菌种α溶血或称甲型溶血,在血平板上,菌落周围部分红细胞被破坏,呈现一个草绿色环。β溶血或称乙型溶血,在血平板上,菌落周围红细胞完全溶解,呈现一个清楚透明溶血环。γ溶血或称丙型溶血,血平板上,菌落周围无红细胞溶解,因而无溶血环。溶血性的识别可在血平板表面菌落周围和穿刺处通过肉眼观察,也可用显微镜观察。除在分离血平板上观察菌落周围的溶血性外,还可用以下方法确认。3.1.2材料羊血平板。3
4、.1.3方法将标本接种于羊血平板上,用接种针在已接种过的血平板上扎2〜3处,使细菌被接种到琼脂层深处,35°C环境中孵育过夜。3.1.4观察结果在接种针穿刺过处,羊红细胞完全溶解,形成无色透明区,为β溶血。羊红细胞部分溶解呈草绿色的环,为α溶血。羊红细胞不溶解、无溶血环,为γ溶血。3.2Optochin敏感试验3.2.1材料Optochin(ethylhydrocupreineHCL)纸片(直径6mm),每片含5μg。血平板。3.2.2方法挑取被检菌落,涂在血平板上,贴Optochin纸片于接种处,35°C、5%〜10%的
5、C02环境中孵育18ho3.2.3观察结果抑菌环直径≥14mm为敏感,推断肺炎链球菌。抑菌环直径<14mm吋参照胆汁溶菌,或为其他草绿色链球菌。3.3杆菌肽敏感试验3.3.1材料含0.04U/片的杆菌肽纸片,血平板。3.3.2方法挑取被检菌落,密涂于血平板上,接种量应大,以免出假阳性。贴上杆菌肽纸片,35°C环境中过夜[2]。3.3.3观察结果形成抑菌环为敏感,则被检菌推断为A群链球菌。3.4CAMP试验3.4.1材料血平板,金黄色葡萄球菌ATCC25923。3.4.2方法在血平板上,用金黄色葡萄球菌划种一条直线,再将被检菌距金黄色葡萄球菌3mm处垂
6、直接种一短线。用同样方法接种阴性和阳性对照菌。35°C环境中孵育过夜。3.4.3观察结果在被检菌接种线与金葡菌接种线之间有一个矢形(半月形)加强溶血区,此即CAMP试验阳性。阴性无加强溶血区。3.5胆汁-七叶苷试验(平皿法或斜面法)3.5.1方法接种被检菌1〜3个菌落于胆汁-七叶苷试验平板或试管中,置35"C环境中,孵育24〜48h。3.5.2观察结果培养基变黑色或棕褐色为阳性,不变色为阴性[3】。3.5.3注意事项接种细菌量不能过大。本试验是测定细菌在胆盐中生长情况及冋吋分解七叶苻的能力,如接种菌量过大,细菌不需要生长而本身固奋的酶足以造成七叶苷分解,出现假阳
7、性结果。3.6七叶苷试验3.6.1方法同胆汁-七叶苷试验:接种被检菌于培养基中,35°C过夜。3.6.2观察结果培养基变黑为阳性,不变为阴性。3.76.5%NaCI生长试验本试验是测定细菌在高盐中的生长能力,葡萄糖作为是否生长的指示剂。3.7.1方法接种被检菌,35°C环境中孵育过夜。3.7.2观察结果培养基上生长出菌落并变黄色为阳性,不变色为阴性。3.7.3注意事项本试验细菌接种量不能过大;否则,细菌并不需要繁殖即可使葡萄糖产酸,培养基变色,导致假阳性结果。3.8色素试验色素试验在鉴定B群链球菌的几个方法中,特异性最好。这是Noble改良的Islam法。3.8
8、.1方法接种被检菌,35
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