2016年上半年贵州普通外科学主治医师专业实践能力考试试题

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1、2016年上半年贵州普通外科学主治医师专业实践能力考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性胰腺炎最常见的诱因是A．饮酒B．精神因素C．感染D．创伤E．胆道梗阻、胆汁逆流2、有关动脉硬化性闭塞，下列哪种说法是错误的A．最常发生于冠状动脉B．与高血脂有密切关系C．病变多为节段型D．管壁内常有钙质沉积E．保守治疗主要是降低血脂，促进侧支循环形成3、关于腹腔穿刺结果不正确的是A．胃穿孔时有泔水样液B．抽出脓液为化脓性腹膜炎C．含有胆汁的液体考虑胆囊穿孔D．结肠破裂有粪

2、样物质E．抽出的血液可凝固就是实质性脏器破裂4、为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义A．选择性腹腔动脉造影B．CT检查C．胃镜检查D．上消化道造影E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值5、女性，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。初步诊断是A．慢性淋巴细胞性甲状腺炎B．亚急性甲状腺炎C．急性化脓性甲状腺炎D．慢性纤维性甲状腺炎E．甲状腺瘤囊内出血6、Wipple三联征是指A．癫痫样发作，血胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓

3、解B．癫痫样发作，空腹血糖＜50mg/d1，静注胰高血糖素后症状缓解C．腹痛，空腹血糖＜50mg/d1，用葡萄糖后症状缓解D．空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解E．禁食后出现低血糖症状，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解7、肠梗阻的诊断中，最重要的是A．梗阻的原因B．梗阻的性质C．梗阻的部位D．梗阻的程度E．梗阻肠管有无血运障碍8、外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过A．30～35分钟B．20～25分钟C．25～30分钟D．10～20分钟E．5～10分钟9

4、、患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×109/L，最不恰当的处理是A．抗生素治疗B．禁食、胃肠减压C．急诊手术D．给予生长抑素E．给予抑肽酶10、男性，43岁，腹部刀伤3小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂；首先应行A．胃破裂修补B．小肠破裂修补C．横结肠造口D．膀胱破裂修补E．肝破裂修补术11、患者初次门诊下列哪项措施尤为重要A．使用抗生素B．使用激素C．适用免疫抑制剂D．嘱患者防止受寒E．嘱患者戒烟12、患者60岁，音乐老师，初戴全口义齿，自

5、感说话易发出哨音，可能原因是A．下前牙排列过于向舌侧倾斜B．下颌舌侧基托太薄C．上颌基托形成了腭皱D．上颌远中边缘封闭不全E．上颌前牙前突13、大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是A．创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素B．创面外用强有力敏感抗生素湿敷C．去除坏死焦痂，有效创面覆盖D．暴露疗法，尽可能保痂E．浸浴促进自然脱痂14、患者，女，30岁。已婚3年不孕，月经2～3月一行，头晕耳鸣，腰痠腿软，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而迟。治疗应

6、首选A．大补元煎B．固阴煎C．补肾固冲丸D．毓麟珠E．温胞饮15、符合中度高渗性脱水的是A．口渴，乏力，缺水量为体重的2%B．极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3%C．乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5%D．乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6.5%E．仅有口渴，缺水量为体重的3%16、急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外A．血流B．腹壁血栓性静脉炎C．由外界直接进入腹腔D．空腔脏器穿孔E．空腔脏器炎症蔓延17、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为A．代谢性酸中毒伴低钾、低钠B．低谢性碱中毒伴低钾、低钠C．代谢

7、性酸中毒伴高钾、低钠D．代谢性碱中毒伴低钾、高钠E．以上都不正确18、休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示____A．心功能不全B．血容量过多C．容量血管过度收缩D．血容量不足E．肾功能不全19、胰腺主胰管直径A．1mmB．2.0mmC．3.5mmD．4.0mmE．5.0mm20、随后应进行何种治疗A．加压供氧B．大量输血C．大量补液D．抗休克的同时行剖腹探查E．肋骨内固定21、以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的A．既往史中常有冠心病或房

8、颤史B．剧烈腹部绞痛，药物难以缓解C．早期即出现明显的腹膜刺激征D．频繁呕吐E．可于早期出现休克22、男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体：体温37.5℃，心率85次/分，腹软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜行下列哪项检查A．CT检查B．PTCDC．腹部B超D．血淀粉酶测定E．腹部X线平片23、最有助于诊断的检查是A．血常规B．尿淀粉酶测定C．血清淀