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时间:2018-10-25
《门诊部专科护理.应急救援预案》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、目录一、门诊部突发公共卫生事件应急预案二、门诊部紧急状态下护理人力资源调配方案三、门诊部突发暴力事件护理应急预案四、门诊部患者转运途中突发病情变化的应急预案五、门诊部患者跌倒/坠床的应急预案六、门诊部停电和突然停电的应急预案七、门诊部停水和突然停水的应急预案八、门诊部火灾的应急处置预案九、门诊部内涝的应急预案十、门诊部网络信息系统故障的应急预案十一、门诊部运送患者时使用中的平车/轮椅发生故障的应急预案十二、门诊部心电图机发生故障应急预案十三、门诊部急救药品供应不足时应急预案十四、门诊部急救器械供应不足时应急预案十五、门诊部护理人员发生
2、针刺伤时应急预案十六、门诊部体温计破碎后的应急预案十七、门诊部血压计水银泄露时的应急预案十八、门诊部静脉输液时发生药物外渗的应急预案十九、门诊部发生输液反应的应急预案二十、门诊部药物过敏性休克的应急预案二十一、门诊部药物不良反应的应急预案二十二、标本丢失的应急预案二十三、门诊部突发医疗纠纷事件的应急预案一、门诊部突发公共卫生事件应急预案(一)目的:为高效、规范地处理大批同时就诊突发事件伤患者,确保患者得到及时的救治,而制订本应急处理预案。(二)适用范围:所有突发公共卫生事件所造成的大批(3人以上)伤患者同时(或陆续)到达门诊就诊,需要
3、应用特定流程进行处置时。(三)突发公共卫生事件的识别:①求助(出诊)电话中获取的信息。②上级部门的通告。③门诊就诊病例中发现批量同一致病(伤)因素的病例。④门诊就诊患者或亲友提供的信息。⑤其他渠道获取的信息。(四)处置流程(一)分诊分类的管理:①对同时达到的大批伤患者应安排到预先安排的场所进行分诊、处置,避免与日常就诊患者混肴。若预先获得相关信息,在伤患者到达之前,门诊部主任、护长还应迅速组织足够的人员到岗准备并进行分工,同时准备必要的设备和医疗用品。②患者到达后,由1~2名有经验的医生及1名护士长、1名分诊护士完成分类、登记工作。③
4、初次分诊分类:按门诊分类方法进行初次分诊,并按要求进行积极的检查和处理,以确保急危重患者得到优先处置。④病例的标识与登记:为了便于同一事件病例的识别和管理,便于处理流程的运作,初次分诊后的病例,应立即按分诊结果挂上有编号、颜色的标识牌并做好患者的登记(专用表格),同时建立病历、记录生命体征。⑤患者经初次分诊后立即进入指定的区域,有其他医护人员进行检查、治疗。因时间紧迫,部分伤患者相关信息不全时(如姓名、年龄不详),可以用编号代表身份,注明颜色代表病情的轻重,并在病历本、辅助检查申请单、处方、辅助检查报告单上使用。⑥初次分诊时可能每位伤
5、患者只有编号代表身份,在初次分诊结束后,分诊护士必须继续填写完成登记表上的相关内容,并将需要的项目补充填写在病历本上、辅助检查申请单、处方、辅助检查报告单上。(二)伤患者的后续处置:①再次分诊分类:对初次分诊后的伤患者经接诊医生进一步检查,获得进一步的诊断后,应再次评估患者的处理方案和分流去向。②需要专科会诊的立即邀请专科协助处理。需要多科共同协商处理的,门诊部(副)主任向医院提出,有医务部或总值班组织相关科室参与的全院大会诊协商解决。我科参与处置的医生负责会诊意见的落实。③伤患者分流结束后,进行初次分诊分类的护士将患者资料收集完整后
6、录入“急诊门诊患者登记”系统。④处置结束后,分管科主任将事件情况以书面总结形式向医务部汇报。(五)、培训与演练本预案修订后即进行全科培训,每年至少进行一次演练(实战参与可以等同一次演练),及时总结经验,进一步改进和修缮本预案。(六)、奖惩措施1.奖励:对能及时处理紧急事件的集体和个人给予表杨和奖励。2.惩罚:未及时报告者;隐瞒不报者;处理的抢救物品、器械、人员不到位者。附:突发公共事件大批患者就诊的抢救流程接获大批伤员即将来院就诊的信息报护理部、医务部/主管院领导根据事态,及时调配科内备岗人员参与抢救上报科主任、护士长准备大批伤员临时
7、处置区域绿色通道大批伤员到院医护人员检伤分类,挂牌、标识、登记临时预检分诊处超出本院处置能力(如传染病、放射性烧伤及污染等)护理部、医务部/院领导协调全院力量投入抢救绿色区域伤员红色区域伤员黄色区域伤员分区域处置报告医务部/院总值班、科主任必要时请专科或多科会诊转相关医院治疗分流(住院、留观、门诊治疗)总结分析、上交报告二、门诊部紧急情况下护理人力资源调配方案一.紧急事件发生可能有以下几种情况(方案启动条件):1.突发公共卫生事件;2.车祸致伤的大批伤员抢救;3.疑有烈性传染病;4.护理人员请假或其他原因导致护理人员减少的情况;5.输
8、液室病人急剧增加(每天超过300人)。二.目标人员培训,物品储备。确保应对紧急事件护理人员、物品到位,各级护理人员达到处理紧急事件的护理技术要求,为伤病员提供优质护理服务,促进伤病员的康复,减少伤残和死亡。三.组织结构建
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