糖尿病患者的护理课件 (2)

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1、糖尿病护理严谨优雅微笑1糖尿病的概念糖尿病的分型糖尿病的诊断标准糖尿病的主要临床表现糖尿病的并发症糖尿病足的定义糖尿病足的诱因糖尿病足的诊断标准糖尿病足的临床分级糖尿病足的临床表现和体征糖尿病足的治疗严谨优雅微笑2学习目标严谨优雅微笑3严谨优雅微笑严谨优雅微笑4严谨优雅微笑糖尿病的诊断标准严谨优雅微笑6严谨优雅微笑严谨优雅微笑糖尿病的治疗----“五驾马车”严谨优雅微笑严谨优雅微笑严谨优雅微笑严谨优雅微笑11严谨优雅微笑12严谨优雅微笑13严谨优雅微笑糖尿病足属于糖尿病的严重并发症，在很大程度上影响患者的生

2、活质量，给患者造成心理、生理、经济各方面巨大的压力1999年，世界卫生组织(WH0)对糖尿病足的定义是：糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。严谨优雅微笑14糖尿病足的定义西方国家5%-10%糖尿病患者有不同程度足溃疡,1%的糖尿病患者截肢。糖尿病是许多国家截肢首位原因。糖尿病患者的下肢截肢率是非糖尿病患者的40倍严谨优雅微笑15糖尿病足流行病学调查严谨优雅微笑16糖尿病足的发病机制血管性病变神经性病变感染趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓皮肤溃破、水泡破

3、裂、烫伤、碰撞伤、修脚损伤及新鞋磨破伤等严谨优雅微笑17糖尿病足的诱发因素严谨优雅微笑18常见足部诱因导致的损伤糖尿病足诊断的方法主要包括下面几个方面：1.湿性坏疽：最常见，多发生在肢端动、静脉同时受阻，皮肤肿张、溃烂、有脓性分泌物、疼痛。2.干性坏疽：多发生在肢端动脉及小动脉粥样硬化，血管腔狭窄或动脉血栓形成。皮肤变黑、干枯、疼痛消失。3.混合性坏疽：同一足的不同部位呈现干性或湿性坏疽。一般病情较重，坏疽面积较大。严谨优雅微笑19如何正确诊断糖尿病足0级：有发生足溃疡危险因素，但无溃疡；1级：皮肤表面溃疡

4、，无感染；2级：较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染；3级：深部感染，伴有骨组织病变或脓肿；4级：局限性坏疽（趾、足跟或前足背）；5级：全足坏疽严谨优雅微笑20糖尿病足的临床分级严谨优雅微笑21糖尿病足降低危险因素控制血糖、降脂、降压、戒烟、降低同型半胱氨酸、抗血小板和抗凝治疗功能锻炼和肢体保护药物治疗手术治疗介入治疗严谨优雅微笑22治疗