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《2004春2001级医本《妇产科学》b答案》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、2004春季学期2001年级临床医学专业20011281-7班《妇产科学》课程考试试卷(B卷)标准答案注意：1、本试卷共页；2、考试时间120分钟；3、姓名、学号必须写在指定的地方阅卷负责人签字总分人签字题号一二三四五六七八九十总分三峡大学试卷纸学号姓名命题教师席红琳审题教师李秀华试题不要超过密封线得分试卷B答案一．名词解释1．子宫下段：妊娠12周后，子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔一部分，临产后伸展至7~10cm，成为产道一部分，此时成为子宫下段。2．Hegarsign：子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠
2、6~7周，双合诊检查子宫峡部最软，感觉宫颈与宫体似不相连，称黑加征，是早期妊娠特有的变化。3、阴道自净作用:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚,增加对病原体侵入的抵抗力,同时上皮细胞中含有丰富的糖原,在乳酸杆菌作用下分解为乳酸,维持正常的酸性环境,使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制.4．前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。是妊娠晚期的严重并发症，也是妊娠晚期出血的常见原因。5．功血：即功能失调性子宫出血，是指由调节生殖的的神经内分泌机制失
3、常引起的异常子宫出血，可分为无排卵性和排卵性两类。6．宫颈糜烂：是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。因柱状上皮菲薄，其下间质透出呈红色，并非真性糜烂。7．子宫内膜症：子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外部位时称为子宫内膜异位症。8．产褥病率：是指分娩24小时以后的10日内，用口表每日测量体温4次，有2次≥38℃。9．鳞状上皮化：宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间，直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代，称鳞状上皮化。10．产力：将胎儿及其附属物从子
4、宫内逼出的力量称产力，包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。二．填空题1．尿道，膀胱，输尿管，直肠，阑尾2．产力，产道，胎儿，精神心理因素3．阴道分泌物增多，外阴瘙痒4．输卵管炎症5．滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失6．子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道损伤，凝血功能障碍7．120~160次/分三．选择题1B2A3B4D5C6A7D8B9A10C11B12D13C14D15E16C17A18B19C20E四．判断题[√]1．生理性的鳞柱上皮交界处是宫颈癌的好发部位[√]2．胎盘早剥易引起凝血功能障碍
5、[×]3．均小骨盆孕妇均应剖宫产结束分娩[×]４．妊娠合并病毒性肝炎后肝功能会迅速好转[√]５．正常妊娠晚期每天胎动不应小于６次[×]６．前庭大腺囊肿是由于炎症使前庭大腺腺体扩张而引起的[×]７．降压是治疗妊娠高血压疾病的首选方法[√]8．总产程不能超过２４小时[×]9.手术是治疗异位妊娠的唯一治疗办法[√]10.子宫内膜癌的主要转移途径为淋巴转移五．问答题1．月经形成及调节机制月经是指随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。受下丘脑—垂体—卵巢轴的调控。在月经前半期受雌激素的影响，子宫内膜
6、上皮增生变厚，黄体形成后，在孕激素的作用下，子宫内膜呈分泌期的反应，螺旋小动脉迅速增长，超出内膜的厚度，雌孕激素的水平下降，内膜中前列腺素的合成活化，能刺激子宫肌层收缩，螺旋小动脉痉挛，血管破裂导致组织坏死剥脱，形成月经2．临产的诊断(1)有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5~6分钟(2)进行性宫颈管消失，宫口扩张(3)胎先露下降3．流产的类型及处理类型：（1）先兆流产（2）难免流产（3）不全流产（4）完全流产处理：（1）先兆流产：卧床休息，禁性生活，必要时给予镇静剂，黄体功能不足者给予黄体酮，也可应用维生
7、素E或小剂量甲状腺片。（2）难免流产：应尽早使胚胎和胎盘组织排出，早期流产行刮宫，晚期流产行催产素引产。（3）不全流产：一经确诊应尽早行刮宫术或钳刮术，清除宫腔内残留组织。（4）完全流产：B超检查无残留，无感染，一般不予处理。4．子宫肌瘤分类及手术指征分类：肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤，粘膜下肌瘤手术指征：子宫≥2个半月大小或症状明显致继发贫血者（1）肌瘤切除术：适用于35以下、未婚或已婚未生育，希望保留生育功能者。（2）子宫切除术：肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效，不需保留生育功能或疑有恶变者，50岁以下卵巢外观正常者，保留
8、卵巢。5．卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别（1）病史：良性肿瘤病程长,逐渐增大恶性肿瘤病程短,迅速增大（2）体征：良性肿瘤单侧多,活动,囊性,表面光滑,无腹水恶性肿瘤双侧多,固定,实性或半实半囊,表面结节状不平,常伴腹水,多为血性,可能查到癌细胞（3）一般情况：良性肿瘤良好恶性肿瘤逐渐出现恶病质（4）B超：
