和谐社会视野下的医德医风建设

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1、和谐社会视野下的医德医风建设徐婕张前德南京医科大学第一附属医院(江苏南京210029)摘要：文章从构建社会主义和谐社会的高度出发，充分认识当前加强医德医风建设的重要意义，在分析医德医风建设中的不和谐因素的基础上，提出了医德医风建设的新理念与新思路。关键词：和谐社会医德医风医德是从医人员的职业道德，是医院形象的集中反映，医风是医疗卫生行业的风尚，是医院管理与质量的外在显现，医德医风建设是医院建设的灵魂工程。在当前构建社会主义和谐社会的大背景下，用和谐社会的视野及和谐的理念审视呈现在我们面前的医院医德医风的现状，对于深化卫生体制改革，加快医

2、疗行业发展具有十分重要的理论与实践意义。一、构建社会主义和谐社会，必须加强医德医风建设党的十七大把加强医疗卫生服务工作作为构建社会主义和谐社会的一项重要措施。胡锦涛书记指出，医疗卫生事业是造福人民的事业，医疗卫生事业关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，也关系经济社会协调发展，关系国家和民族的未来。新的医疗卫生体制改革方案也重点提到要加强医德医风建设，努力构建健康和谐的医患关系。人人享有基本卫生保健服务，人民健康水平不断提高，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设和谐社会，推进社会主义现代化建设的重要目标。在医疗卫生事业

3、发展中，随着医学科学的进步、医疗手段不断的更新，众多大病难病已逐步得到攻克，医疗卫生事业建设中的难题除了推进医学进步，解决卫生公平等，还要解决医德医风建设与医疗卫生事业发展的不和谐的问题。加强医德医风建设，有利于促进医患关系的和谐；有利于提高医务人员的素质；有利于促进医院质量与水平的提高；有利于推动医疗卫生事业的发展。二、当前医德医风建设中的不和谐因素1、“趋利”经营和国有医院应承担的社会责任的不和谐医院的社会责任，即医院对社会承担的责任。它是指医院在获取自身生存和发展的同时，面对整个社会的健康需要，为确保社区居民卫生服务，维护国家、人

4、民的健康利益所必须承担的义务。一方面，随着市场经济体制的建立与发展，医院总收入中经营收入的比重的逐渐增加，而用于弥补人员成本的经常性财政补助比重却不断下降，而老百姓的思想观念却仍然摆脱不了医疗卫生事业具有“福利性”并享有全额拨款的影响，客观上给医务工作者带来了许多的误解和引发一些医患矛盾[1]。另一方面，医疗机构为了自身的生存和发展往往通过各种手段如开展高尖端治疗方法、大型仪器设备的引进使用等等追求高利润和高效益；受经济利益的驱使，个别医务人员通过开大处方等方式诱导病员需求获取利润，与此同时却忽略了社会效益从而丢失了社会责任。2、诚信缺

5、失，引发医院内外关系的不和谐医患关系是以医疗职业为基础，以道德为核心，并在医疗实践活动中产生和发展的一种人际关系。医患关系的发展尚处在被动式医患关系向主动合作式医患关系的转换阶段，医患双方缺乏诚信、沟通、理解，越来越多的患者在要求得到医疗服务的同时对医院的效率、环境、医患沟通、服务、费用提出了更高的要求，患者消费意识和维权意识在增强，而医护人员在尊重患者权益、人性关怀患者等方面的意识相对薄弱。医患之间缺乏信任和理解，近年来，医患关系日趋紧张，医患矛盾日趋激化，2005年6~7月份,中华医院管学会对全国270家各级医院进行了调查:全国三甲

6、医院每年生的医疗纠纷中要求赔偿的有100例左右,二级医院每年发的医疗纠纷要求赔偿的有20例左右[2]，北京医师协会对北京市71家二级以上医院的统计表明：近3年共发生殴打医务人员事件502起，致伤、致残90人。日趋紧张的医患关系严重冲击着医疗服务市场，医护人员流失现象越来越严重，转行的逐年增多。医社关系是医务人员与社会之间，医疗卫生部门与社会有关部门之间的群体性关系。当前医患关系的紧张，医院和医务人员有着不可推卸的责任，但是政府的措施、民众的认识，舆论的导向存在着不公正是医患关系矛盾加剧的一个重要因素。优质卫生资源的有限导致的各地区域性大

7、医院人满为患，是引发医患纠纷的导火索。舆论和媒体的导向作用也在一定程度上起到了推波助澜的作用。社会舆论对卫生界正面宣传的力度不足，负面报道往往会收到“先声夺人”的效果，影响到医社关系。3、人文教育弱化与职工道德素养的不和谐医学是直接面对人的科学,医学比其它科学更强调人文关怀"。医学的人文教育内涵集中体现在对患者的人文关怀方面，即对患者生命与健康，患者的权利与需求、人格和尊严的关心和关怀。目前，我国医学院校已经开设有关医学人文教育课程，但是医科大学生毕业后一旦走进工作岗位，往往医院在人文素质教育上没有能够及时跟进，面对激烈的市场竞争，医院

8、管理者不断加大对医疗技术质量和医疗服务质量的管理，大力开展新技术、新设备、新服务项目的应用，创新各种服务形式和服务内容，注重对人才技术的培养忽略了人才素质教育，对于医生最基本的医德修养、医德风范的教育容易落