基于心理学角度对医患关系的研究

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1、基于心理学角度对医患关系的研究一、建立良好的医患关系的重要性随着我国全面进入社会主义市场经济时期，医院已然从过去的纯福利性机构转变成为带有经营性质的社会机构了。因此，医患关系成为医院建设的重中之重。然而，当下我国，由于体制、医院、患者、政府、社会等多方的作用，导致我国医患之间信任的缺失，而毫不客气地说，信任是医患关系的基石。良好的医患关系是临床疾病治疗过程所必需的。患者与医生的良好互动既是避免误诊误治的重要构成部分，又是避免医疗纠纷、维护医生、患者双方合法权益的根本措施。信任的缺失带来的不仅仅是医生、患者之间良好关系的缺位，更是给社会的稳定来了挑战。19

2、98年，我国通过并颁布了《医师法》，从法律角度明确规定了医生、患者双方的权利及义务，建立良好的医患关系早已经不是道德要求、行业良心要求了，而是成为法律规范。当下我国，医德医风的建设被绝大多数医院摆在十分重要的位置，并在医德医风建设方面大力投入。然而，医患关系却并没有得到缓解甚至还多次出现因医疗纠纷患者家属大闹医院或是报复医生导致严重后果的行为的出现。这十分清楚的说明，我国医患关系已然成为摆在全社会面前的一道难题了。医患关系的紧张、恶化，不仅仅是医生、患者的悲哀，更是社会的悲哀，政府的悲哀。建立良好的医患关系，是当下亟待解决的问题。本文从心理学的角度，从医

3、患关系的诠释，到医患关系紧张的原因，再到可行性建议，做出了简要描述。二、从心理学的角度诠释医患关系紧张的原因当下我国，由于体制、医院、患者、政府、社会等多方的作用，导致我国医患之间的信任缺失。信任的缺失带来的不仅仅是医生、患者之间良好关系的缺位，更是给社会带来了极大的隐患。经过文献分析法和问卷调查法，本文了解到我国医患关系紧张的局面是由于体制、医院、患者、政府、社会等多方作用的结果。分析这多方之中的心理因素，如下所示：1.医患之间动机冲突由于我国体制分配原因，導致我国当下医疗领域的卫生资源配置极其不均衡，部分城市医疗资源十分充足，一些却处于医疗卫生资源不

4、足。政府的帮扶投入不足，导致医疗机构只能采用“自救”，但在“自救”过程中，过分地追求经济效益，例如，部分医疗机构为追求医院利益的增长，欺骗患者进行不必要的检查，小题大做，本来只是小病，却忽悠患者购买各种累赘的药物等等。这毫无疑问导致了患者和医生、医院之间的经济利益冲突。此外，由于《执业医师法》及《医疗事故处理条例》的实施，部分医师为了自我保护，也在一定程度上导致了滥检查、乱用药等过度医疗行为的出现。而作为患者，主要动机是治疗疾病恢复健康，但还有尽量花费更少，尽快能够治愈，能够得到尊重与关怀等情感及安全当面的动机。当这些心理动机与医生及医疗机构追求经营利益

5、增长及明哲保身的动机碰撞在一起时，双方不同甚至相反的动机势必就会造成两者之间的矛盾的产生，从而影响医患关系。2.医患之间沟通不畅此外，社会心理学方面的研究表明，互补型性格更加有利于医生、患者双方建立融洽的医患关系。追究其深层原因发现，医生在给患者指导与劝告时，由于其专业性而具有心理上的优越感，从而不允许病人参与其医疗决策过程。换句话说，在进行医疗决策的过程中，医生习惯于把自己摆在一个高于患者的地位，而非将患者当作合。在这样的情况下，一个从众性格的患者可以配合医生，不会造成误会。而若是一个独立型人格的患者，若是再碰上其情绪不稳定，则会造成医生和患者双方有不

6、愉快的交往经历。从而造成医患关系紧张的局面。实际上，在医疗过程中，不论是医生还是患者，都是参与者。患者提供信息，医生根据患者提供的信息进行判断，并做出决策，同时，患者有权对决策进行质疑。就是这样的医生、患者基于信任的基础上进行良性互动才能避免误诊误治。但是在当下，我们看到，随着科技的进步，大量的先进的医疗器械设备被运用到医疗领域，但是与此同时，部分医疗人员过分地依赖于仪器而忽视了患者的临床表现及临床特征，从而忽视了医患关系的建立。若是治疗成功还好，一旦出现误诊或是其他原因造成的治疗失败，则很容易引起医疗纠纷，甚至遭到家属的打击报复。而患者，在患病期间的情

7、绪难免低落，消极，多疑，敏感。在与医生缺失沟通交流时，情绪波动就会更加显著。在非理性情绪的情况下，给医患关系带来不稳定因素，进而加剧了医患关系紧张的局面。3.政府、社会方面的因素政府方面的因素主要是由于我国的医疗保障制度存在很大问题，制度的不完善导致医疗保障制度的保障水平低。而高额的医疗费用严重超出患者的支付承受能力，导致我国一度出现“治病难”“治不起病”的现状，从而导致我国居民对医疗机构及医疗组织不满。此外，在我国，有关化解医疗纠纷的法律法规不完善，使得患者不相信可以通过法律手段，来维护自己的合法利益。正是基于这种不相信的心理，他们选择了例如围堵医院要

8、求赔偿等不合法的方式，从而进一步加大了医疗纠纷的处理难度，加剧了医院和患者双方矛