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时间:2018-10-21
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1、睡眠与健康湖南省中医药研究院附属医院湖南中医药大学附属中西医结合医院主讲人:胡学军主讲内容一、睡眠的含义与重要性二、睡眠的研究历史与现状三、睡眠与健康的关系四、关于睡眠质量的标准五、影响睡眠的因素分析六、怎样拥有良好的睡眠一、睡眠的含义与重要性普通人一生中做得最多的事是什么?答案是睡眠。睡眠占人生命近三分之一的时间。而正是这三分之一的时间为我们提供了充沛的精力来学习、工作和生活。五天不睡人就可能丧失生命,睡眠作为生命所必须的过程,是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节,是健康不可缺少的组成部分。国际精神卫生组织主办的全球睡眠和健康计划于2001年发
2、起了一项全球性的活动———将每年的3月21日,即春季的第一天定为“世界睡眠日”,以引起人们对睡眠的重视!睡眠到底是什么?睡眠是大脑意识的相对丧失,没有自主的肌肉活动,受到适当刺激时可以完全恢复清醒时的生理功能,为人生周期性需要的一种无意识的愉快状态,是一种主动行为。也是一个复杂的生理和行为过程。尽管近几十年的睡眠医学研究取得了很大的进展,但是关于睡眠的机制至今尚不完全清楚。二、睡眠的研究历史与现状大约在5亿年前,隐态机理在脊椎动物体内形成,由于人类大约在此时期亦已形成,这种周期性变化的隐态机理,使我们的祖先们避免了长期处于觉醒状态,睡眠与觉醒机理
3、即开始形成。也可以这样说,自从有了人类,睡眠就与我们人类息息相关。这种周期性的睡眠觉醒生物钟迫使我们人类入睡和觉醒。古人对睡眠的认识带有一种神色彩,早期西方人把睡眠当成是上帝和神灵赐给人类的福音,比如,每当夜晚降临前,犹太人就祷告“我尊敬的主啊,您赐福吧!让睡眠降临我的双眼,使微睡轻拂我的眼睑。主啊,我的上帝,我的神灵!请您旨意,允许我安心躺下,允许我能安心地重新站起”。古代睡眠理论血液流动理论:公元前6世纪的奥尔科玛伊对睡眠是这样描述的:入睡是血液从皮肤流到身体内部,而醒来则是因为血液又从身体内部流回皮肤。血液温度改变学说:部分人认为睡眠是周围
4、的皮肤温度较低的血液流到内部,使人入睡,而当温度升高,人就会醒来。胃里蒸汽学说:公元前三百多年前,亚里士多德在他的《睡眠与觉醒》一书中,就描述了胃里蒸汽学说。他认为食物在胃里消化时产生高热的蒸汽,当蒸汽冷却,心也冷却降温,心是身体感觉的中心,这样就引起睡眠。而与亚里士多德观点不同的是柏位图和希腊医生盖伦等,他们认为身体感觉的中心是脑而不是心,胃里的蒸汽上升到脑,脑的冷却使孔道阻塞,是引起睡眠的主要原因。近代关于睡眠与觉醒主要有以下几种学说睡眠毒素学说:十九世纪由法国人提出,他们对狗进行长时间睡眠剥夺之后,提取狗的脑脊液再注入正常狗中,结果可引起正
5、常狗睡眠,因此认为是被剥夺睡眠的狗脑内产生了睡眠毒素,从而引起正常狗的睡眠。这些睡眠毒素在觉醒时产生,到晚上积累到一定程度时就导致睡眠。疲劳学说:最早提出这一理论的人是纳撒尼尔·克莱特曼等,他们认为,骨骼、肌肉、神经系统的疲劳是引起睡眠的主要原因。大脑抑制学说(抑制扩散学说):由俄国生理学家伊万·巴甫洛夫提出,他认为睡眠是大脑活动抑制的一种状态,是条件反射的结果。太阳—地球自转学说:认为太阳的朝出夕落,对人类的睡眠起着重要的影响。由于太阳-地球的自转,人们就养成了日出而作,日落而息的习惯。人体生物钟学说:人体存在着一种内源性促眠和促醒物质,其部位
6、位于下丘脑的视交叉上核。这种内源性的生物钟控制睡眠、觉醒。睡眠中枢学说:由德国科学家赫斯提出,他在实验中发现,当用电极刺激丘脑下后部时,动物即由清醒状态很快进入睡眠状状,因此认为此部位是睡眠的中枢。其他睡眠学说:睡眠的大脑“短路”学说;上行激动学说;睡眠开关学说;睡眠基因学说等。现代睡眠研究之父纳撒尼尔·克莱特曼为睡眠的研究作出了杰出贡献。1895年生于俄罗斯,17岁去了巴勒斯坦,后来去了美国,在芝加哥大学建立了世界上一流的睡眠实验室。1939年出版了《睡眠与觉醒》,并很快成为世界各地研究睡眠研究学习者的经典之著作。他提出了许多新的观点:快速眼球
7、运动(REM)睡眠:他和他的学生尤金·阿塞林斯一起发现。发现快速眼动睡眠与做梦的关系。进一步阐明了快速眼动睡眠的时间、深度和脑电图的关系,REM睡眠是一种深睡过程。REM睡眠的脑电图特征。证实了REM睡眠与阴茎勃起有关。现代实验研究将睡眠按深浅分为5期:Ⅰ.入睡期(非快速眼动期睡眠1期,或称A期)Ⅱ.浅睡期(非快速眼动期睡眠2期,或称B期)Ⅲ.中等深度睡眠期(非快速眼动期睡眠3期,或称C期)Ⅳ.深度睡眠期(非快速眼动期睡眠4期,或称D期)Ⅴ.异相睡眠期(快速眼动期睡眠,或称E期):此期心率增快,血压、脉搏、脑血流、温度、代谢增加,呼吸不规则。此期
8、睡眠最难唤醒,持续时间约20分钟,而后又按B→C→D→E期顺序,反复交替。Ⅰ、Ⅱ期易被唤醒,Ⅲ、Ⅳ处于熟睡状态,睡眠又可分为慢波睡眠(A
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