非煤矿矿山企业安全生产许可证申请书`审查书等13种文书格式

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1、非煤矿矿山企业安全生产许可证申请书、审查书等13种文书格式目录1．《石油天然气开采企业安全生产许可证申请书》格式；2．《金属与非金属矿山企业安全生产许可证申请书》格式；3．《石油天然气开采企业安全生产许可证延期申请书》格式；4．《金属与非金属矿山企业安全生产许可证延期申请书》格式；5．《石油天然气开采企业安全生产许可证变更申请书》格式；6．《金属与非金属矿山企业安全生产许可证变更申请书》格式；7．《石油天然气开采企业安全生产许可证审查书》格式；8．《金属与非金属矿山企业安全生产许可证审查书》格式；9．《非煤矿矿山企业安全生产许可证申请材料补正告知书》格式；10

2、．《非煤矿矿山企业安全生产许可证申请受理通知书》格式；11．《非煤矿矿山企业安全生产许可证申请不予受理通知书》格式；12．《非煤矿矿山企业安全生产许可证征求意见书》格式；13．《不予颁发非煤矿矿山企业安全生产许可证通知书》格式。填写说明本附件1～8号文书均附有填写说明，9～13号文书的填写说明如下：1.文书格式中的A是指发证机关所在省或市、县（市、区）的简称；2.文书格式中的B是指发证机关办理业务的年份，如“2004”等；3.文书格式中的C是指发证机关办理业务的文书序列号，如“00001”等，由发证机关自行编号；4.文书格式中的D是指非煤矿矿山企业安全生产许可

3、证申请单位；5.文书格式中的E是指非煤矿矿山企业安全生产许可证取证单位；6.文书格式中的F是指发证机关受理许可证申请的编号，与申请书和审查书中的受理编号一致，由发证机关自行编号；7.文书格式中的G是指《非煤矿矿山企业安全生产许可证实施办法》的条款序号，如“第五条第（五）款”等；8.文书格式中的“（初次申请、延期申请、变更申请）”项，由发证机关根据申请单位的申请类别以“√”的形式单选标明；9.文书格式中的“承办机构”是指发证机关中具体承办许可证业务的职能部门。申请编号：受理编号：申请日期：受理日期：石油天然气开采企业安全生产许可证申请书申请单位取证单位经办人联系

4、电话填写日期国家安全生产监督管理局制样填表说明一、本申请书适用于石油天然气开采企业申请安全生产许可证；也适用于依照《非煤矿矿山企业安全生产许可证实施办法》第二十一条的规定申请办理安全生产许可证的延期手续。二、申请书由申请单位填写并提供附件所列的文件、资料。三、申请书应当用钢笔、签字笔填写或用计算机打印，要求字迹清楚、工整。四、申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由发证机关填写，其余各项由申请单位填写。其中，“经办人”是指申请单位指定的办理申请事宜的人员；“联系电话”是指经办人的电话。五、申请书的“申请单位”和“取证单位”填写方法：

5、1．具有法人资格的企业（包括外资公司、合资公司）只填写“申请单位”栏，不填写“取证单位”栏。2．中石油集团公司与股份公司、中石化集团公司与股份公司、中海油总公司与股份公司下属的地区分公司、子公司、石油管理局、石油勘探局、直属专业化公司等申请领取安全生产许可证时，只填写“申请单位”栏，不填写“取证单位”栏。3．上述单位为其下属生产单位、生产设施申请领取安全生产许可证，“申请单位”为上述地区分公司、子公司、石油管理局、石油勘探局、直属专业化公司或具有法人资格的企业，“取证单位”指需要取得安全生产许可证的生产单位、生产设施。六、申请书封面的“申请单位”处应加盖单位公

6、章。七、申请书表格中单位“名称”栏，填写工商登记的单位全称；“地址”栏填写工商登记的详细地址。八、申请书表格中单位的“安全负责人”指安全管理机构的主要负责人；“职工人数”指单位在册职工人数；“安全人员数”指专职安全人员数。九、申请书表格中“电子信箱”为选填项。十、申请书表格中的“申请许可范围”栏，按照“取证单位”申请业务范围分别选择。十一、申请书表格中“隶属企业意见”、“取证单位意见”和“申请单位意见”栏内，应由主要负责人或法定代表人用钢笔、签字笔签字。如果“申请单位”具有法人资格，不需要填写“隶属企业意见”栏；如果“申请单位”不具有法人资格，需由其所在的具有

7、法人资格的企业填写“隶属企业意见”栏。申请单位名称地址邮政编码经济类型主要负责人职工人数安全负责人安全人员数联系电话电子信箱取证单位名称地址邮政编码经济类型主要负责人职工人数安全负责人安全人员数联系电话电子信箱申请许可范围□陆上采油（气）□海上采油（气）□钻井□物探□测井□录井□井下作业□油建□储运□海油工程取证单位意见主要负责人（签字）：（单位盖章）年月日申请单位意见主要负责人（签字）：（单位盖章）年月日隶属企业意见法定代表人（签字）：（单位盖章）年月日附件申请单位依据《非煤矿矿山企业安全生产许可证实施办法》的规定，提供下列文件、资料：一、依法应取得的采矿许

8、可证、勘查许可证、工商营业执照副本及复