浅析复方右旋糖苷70眼液联合贝复舒眼液治疗干眼症临床效果

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1、浅析复方右旋糖苷70眼液联合贝复舒眼液治疗干眼症临床效果兰西县远大镇卫生院151566摘要：目的：研究分析复方右旋糖苷70眼液联合贝复舒眼液治疗干眼病的临床疗效。方法：选择在2012年9月-2013年9月入住我院接受治疗的干眼症患者36例72眼作为研究对象，随机分为治疗组及对照组。对照组给予复方右旋糖苷70眼液滴眼，治疗组在对照组基础上联合使用贝复舒眼液滴眼，均4次/口，治疗2周后复查。比较两组治疗前后泪液分泌试验(Schirmertest,ST)、泪膜破裂时间(Breakinguptime,BUT)及疗效。结果：两组治疗前

2、后Schirmer试验结果差异无统计学意义(P>；0.05),治疗前两组BUT差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后BUT、疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方右旋糖苷70眼液联合贝复舒眼液治疗干眼症的疗效优于单纯使用复方右旋糖苷70眼液。关键词：复方右旋糖苷70眼液；贝复舒眼液；重组中碱性成纤维细胞生长因子；干眼症干眼又称角结膜干燥症，是指任何原因引起的泪液质或量的异常，或动力学异常导致的泪膜稳定性卜降，并伴有眼部不适和(或)眼表组织损害为特征的多种疾病的总称［1］。患者常诉眼疲劳、干

3、涩、异物感、畏光、眼红、烧灼感、视物模糊等不适症状，伴有不同程度的眼表损伤，严重者导致角膜溃疡,视力丧失，影响工作和生活，成为临床上常见的眼表疾病之一，需要更为有效的方法去控制。2012年9月-2013年9月我院采用复方右旋糖苷70眼液联合贝复舒眼液治疗干眼症，取得一定的疗效，现报告如下。资料与方法2012年9月-2013年9月收治干眼患者36例(72眼)，男14例，女22例，年龄32〜76岁，平均(53.69±11.03)岁。4例干燥综合征，4例甲状腺功能低下，2例系统性红斑狼疮，其余患者否认全身系统性病史。

4、诊断标准：①症状：视疲劳，眼干涩，异物感，烧灼感，畏光，眼红，视力波动等。有一项或多项主观症状吋常存在或持续存在。②泪液分泌减少：Schirmer试验≤5mm/5min(++)或Schirmer试验≤10mm/5min(+)。③泪膜不稳定:BUT≤5s(++)或BUT≤10s(+)。④眼表损害：角膜荧光素染色评分2级以上。角膜荧光素染色评分方法：将角膜分为4个象限。0级，无染色；1级，染色范围<l/4角膜；2级，染色范围1/4〜1/2角膜；3级，染色范围>l/2角膜。主观症状阳性加眼部特异

5、性检查一项强阳性(++)，或两项阳性(+)，或眼表的损害即诊断为干眼。排除患有其他眼部疾病、眼部手术后不足3月者、正在使用其他人工泪液者及对人工泪液过敏者等。治疗方法：方法采用自身对照。36例干眼患者72眼，每例患者随机选1眼为对照组，另1眼为治疗组，对照组单纯使用复方右旋糖苷70滴眼液滴眼，4次/d,1滴/次。治疗组双眼以复方右旋糖苷70眼液及贝复舒眼液滴眼，4次/d,1滴/次，两种眼液之间相隔10〜15min。连续用药2周后复查。观察记录每组用药前后Schirmertest试验，BUT,角膜荧光素染色和症状改善情况。所有

6、检査均于滴眼液1h后由同一医师进行检査。疗效判定标准：①显效：自觉症状消失，Schirmei试验>15mm/5min,或BUT>10s，角膜荧光素染色阴性。②有效：自觉症状减轻，Schirmer试验于5〜15mm/5min，或BUT>10s，角膜焚光素染色减少。③无效：自觉症状无变化，Schirmer试验<5mm/5min，或BUT<10s，角膜焚光素染色无变化，2级以上。统计学分析：采用SPSS17.0统计软件处理数据，Schirmer试验结果比较和BUT比较釆用配对t检验，两组疗效比较采用&

7、chi;2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果ST、BUT及疗效比较：治疗组及对照组治疗前后患者的Schirmer试验结果差异均无统计学意义(P>0.05),治疗前两组的ST及BUT结果差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组及对照组治疗前后BUT变化结果差异均奋统计学意义(P<0.05)，治疗后的指标明显优于治疗前，见表1和表2。两组疗效的比较差异有统计学意义(χ2=5.84,P<0.05),见表3。讨论干眼症是眼科门诊中常见的眼表疾病，随着社会的发展，高科技产品如电脑、电视、

8、游戏机、手机等广泛普及和过度使用，干眼症的发病率日益增高。国际干眼工作组于2007年定义干眼为多种因素所致的一种泪液和眼表疾病，包括眼表不适症状，视力变化和泪膜不稳定，并奋潜在眼表损害，伴奋泪液渗透压升高和眼表炎性反应［2】。其中泪膜不稳定是导致干眼症的主要因素之一。由于引起干眼病因的不同