【医学ppt课件】衣原体（chlamydia ）

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1、第21章衣原体（chlamydia）【掌握】1）衣原体的定义；2）发育周期与形态染色；3）沙眼衣原体沙眼亚种致病性；【熟悉】1）衣原体的共同特性；2）衣原体的培养；3）沙眼衣原体沙眼亚种生物学特性及微生物学检查法；4）肺炎衣原体致病性；【了解】1）衣原体的生物学地位；种类；2）衣原体的抗原结构、抵抗力；3）性病淋巴肉芽肿亚种；4）肺炎衣原体生物学特性及微生物学检查法；5）鹦鹉热衣原体；学习要求1955年我国学者汤飞凡采用鸡胚卵黄囊接种并加链霉素的技术，在世界上首次分离培养出沙眼衣原体。衣原体是一类严格在真核细胞内寄生的，有独特发育

2、周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。（一）概念概述（二）共同特点①革兰阴性，圆形或椭圆形体；②营专性细胞内寄生；③有独特的发育周期：原体、始体④二分裂方式繁殖，对多种抗生素敏感衣原体是一种既不同于细菌也不同于病毒的一种微生物。衣原体与细菌的主要区别：是缺乏合成生物能量的ATP酶。因此，衣原体自己不能合成ATP，其能量完全依赖被感染的宿主细胞提供。衣原体与病毒的主要区别：在于其具有DNA、RNA两种核酸、核糖体和一个近似细胞壁的膜，并以二分裂方式进行增殖，能被抗生素抑制。（三）分类存在:人类、哺乳动物及禽类体内分类依据:1.抗原构

3、造2.包涵体糖原的有无3.对磺胺类药物的敏感性衣原体属有4个种，对人致病的有3个种:1.沙眼衣原体（C.trachomatis）（人）亚种（1）沙眼生物亚种：14个血清型（2）性病淋巴肉芽肿亚种：4个血清型（3）鼠生物亚种：不致病。2.鹦鹉热衣原体（C.psittaci）（人）3.肺炎衣原体（C.pneumonia）（人）一、生物学性状生活周期包括原体和始体两阶段光镜下：两种形态--原体和始体原体（elementarybody）1.形状：球形，0.2～0.4μm电镜下：核质致密和少量核糖体细胞壁坚韧，存在于细胞外2.功能:（1）有很

4、强的感染性（吸附）（2）发育成始体：吸附->被吞噬->胞膜在原体周围形成空泡->原体在空泡中增大->始体（一）发育周期与形态始体（initialbody）1.形状：球形，较原体大(0.8～1.5μm)，无致密核质，有纤细网状结构---也称为网状体2.发育周期:原体->->始体->空泡内->二分裂->子代原体->包涵体->原体成熟->释放->再感染(24～48h)(无细胞外周期)3.是繁殖型，无感染性独特的发育周期原体和始体的主要区别原体（elementarybody,EB）始体、网状体（reticulatebody,RB）小而致密，

5、直径0.2-0.4m，大而疏松，直径0.5-1m，高度感染性（有毒性）无感染性（无毒性）无繁殖能力代谢活泼，以二分裂方式繁殖胞外稳定性强胞外稳定性弱（二）培养方法：1.鸡胚卵黄囊2.各种传代细胞(Hela细胞,McCog细胞)3.动物实验：某些可感染小鼠培养时间：6～8天后观察：包涵体原体颗粒始体颗粒（三）抗原构造（了解）1．属特异性抗原成分：脂多糖方法：CF试验和IF法2．种特异性抗原成分：外膜蛋白（MOMP）方法：IF法和中和试验(NT)3．型特异性抗原成分：MOMP方法：单克隆抗体微量免疫试验血清型:(1)沙眼生物变种:1

6、4个（A-K、Ba、Da,Ia）(2)LGV:4个(L1、L2、L2a和L3)（四）抵抗力热:敏感，60℃10min或37℃48h寒冷：-50℃数年化学消毒剂：0.5%石炭酸，24h75%乙醇，半分钟抗生素：利福平、四环素、红霉素、磺胺敏感青霉素:不敏感二、致病机理与免疫性（一）致病物质：主要外膜蛋白（MOMP）内毒素样物质（二）致病机理：1.抑制细胞代谢，使细胞溶解2.引起超敏反应3.形成肉芽肿（三）传播途径：眼－眼眼－手－眼性接触传播产道感染呼吸道感染(不通过节肢动物传播)（四）所致疾病1.沙眼（trachoma）（慢性传染性角

7、结膜炎）病原体：沙眼生物亚种的A、B、Ba、C血清型；传播途径：眼—眼，眼—手—眼慢性炎症,可致盲2.包涵体结膜炎(inclusionconjunctivitis)病原体：沙眼生物亚种中除A和C以外好发人群：新生儿（产道感染）(母婴间）成人（接触）3.泌尿生殖道感染病原体：沙眼生物亚种D-K血清型是性传播疾病（sexuallytransmiteddisease,STD）疾病：男性：非淋菌性尿道炎（NGU）女性：NGU、宫颈炎、盆腔炎婴儿：肺炎（产道）4.性病淋巴肉芽肿性接触途经传播，是STD病原体：沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿亚种（LG

8、V）5.上呼吸道感染及衣原体肺炎病原体：鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体(除外沙眼衣原体)自然宿主：鹦鹉，鸟类疾病：鹦鹉热（呼吸道感染）肺炎衣原体引起的肺炎只限于人群间非淋菌性尿道炎(non-gonococcalurethritis,NGU)