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时间:2018-10-25
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1、中药黄芩治疗急性湿疹的疗效观察及药理分析 摘要:目的研究中药黄芩在急性湿疹治疗中的疗效及药理。方法取我院2014年6月~2016年2月收治的83例急性湿疹患者,用分层随机化法将患者分为西医组和黄芩组两组。西医组先用生理盐水清洗患处后在皮损处涂擦曲咪新乳膏,并口服扑尔敏4mg/次,3次/d;黄芩组增加中药黄芩治疗,取适量研磨成粉后,调为糊状涂抹皮损,2次/d。观察两组总有效率及患者皮损消退时间的差异。结果黄芩组相比于西医组总有效率更高(P<0.05),黄芩组相比于西医组皮损消退时间更短(P<0.05)。结论中药黄芩在急性湿疹治疗中的疗效确切,可有效缓解临床症状,促进皮
2、损消退,值得推广。 关键词:中药黄芩;急性湿疹;治疗疗效;药理 黄芩也为山茶根,有解毒泻火、抗菌止血、凉血安胎作用,可有效保护免疫系统和保护肝脏。有研究显示,黄芩治疗病毒性肝炎、急性湿疹、感染性疾病等均有良好效果,且无明显副作用,安全性和经济性良好。本研究对中药黄芩在急性湿疹治疗中的疗效及药理进行分析,报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取我院2014年6月~2016年2月收治的83例急性湿疹患者,采用分层随机化法将患者分为西医组(41例)和黄芩组(42例)两组。黄芩组患者中,男30例,女12例,年龄20~64岁,平均年龄(40.34±2.57)岁;病程
3、2h~6d,平均病程(2.67±1.32)d;体重43~82kg,平均体重(63.83±8.47)kg。西医组患者中,男31例,女10例,年龄21~65岁,平均年龄(40.17±2.63)岁;病程2h~7d,平均病程(2.61±1.62)d;体重43~82kg,平均体重(63.84±8.42)kg。两组患者基线资料P>0.05,研究有较强的可行性。 1.2方法西医组先用生理盐水清洗患处后,在皮损处涂擦曲咪新乳膏(天津太平洋制?有限公司,国药准字H12021027),并口服扑尔敏4mg/次,3次/d;黄芩组增加中药黄芩治疗,取30g黄芩研磨成粉后,用食醋调为糊状涂抹皮
4、损,2次/d。所有患者治疗至皮损消失即可停止治疗。 1.3观察指标和评价标准观察两组总有效率及患者皮损消退时间的差异。评价标准:治愈:皮损完全消退,症状消失;显效:皮疹消退面积>75%,症状显著减轻;有效:皮疹消退面积>30%,症状缓解;无效:未达上述标准。总有效率=治愈、显效和有效占总例数的百分比之和[1]。 1.4统计学方法急性湿疹患者研究数据统计软件为SPSS21.0软件;总有效率以%表示,计数资料行χ2检验。皮损消退时间以(x±s)表示,计量资料行t检验。衡量急性湿疹患者治疗结果数据差异有统计学意义的标准(P<0.05)。 2结果 2.1两组患者总有效
5、率相比较黄芩组相比于西医组总有效率更高,χ2检验结果P<0.05。 2.2皮损消退时间相比较黄芩组相比于西医组皮损消退时间更短,t检验结果P<0.05。 3讨论 从西医上看,急性湿疹发病主要诱因为炎症反应,因而治疗也多采取抗生素药物进行治疗,但效果欠佳。从中医学角度看,急性湿疹发病跟人体湿热过度,无法排出血热而在皮肤表面郁积有关,患者可出现皮肤瘙痒等症状,对生活、工作和学习均造成影响,且在抓破皮肤后,可导致外界病菌入侵而感染,加重病情。 黄芩含有大量黄酮类化合物、黄芩苷,可有效对肿瘤细胞活性进行抑制,预防肿瘤细胞增殖。黄芩还有黄芩苷元、黄芩素等成分,具有良好抗
6、氧化作用,可预防和抑制脂质氧化,减少线粒体能耗,有效保持线粒体膜完整性。有研究显示[2],黄芩可高效清除超氧自由基,形成量效关系,以更好保护人体重要脏器。另外,黄芩还有良好抗炎效果,对于各种急慢性炎症的治疗有良好效果。黄芩素可通过非竞争性抑制,特异性抑制蛋白激酶C,通过对白三烯和前列腺素E2等合成的抑制而发挥抗炎作用,也可通过影响花生四烯酸代谢而发挥抗炎作用。 黄芩中含有丰富血清、黄芩苷,可对单核细胞型DNA产生抑制作用,促进钙离子和Pr内流,有效降低人体热源,达到泻火功效。有研究显示,采用黄芩粗粉提取物治疗可减慢子宫收缩率,降低子宫张力,而黄芩酊剂和煎剂还可抑制动
7、物肠管,使平滑肌保持松弛状态,达到平喘降压目的。另外,黄芩浸泡和煎煮后用药,还可抑制人体自发性活动,镇静镇痛效果确切[3]。 在动物试验中显示,低剂量黄芩苷可促进CoA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖反应,促进巨噬细胞对中性粒细胞吞噬作用的增强,但若剂量过高,则可产生抑制作用。于机体免疫过程中,黄芩可选择性发挥细胞免疫增强作用,而对体液免疫的影响不大。还有研究显示,在大鼠试验中,因庆大霉素所致肾毒性的大鼠经尾静脉注射1w黄芩液治疗后,可最大程度减少24h尿蛋白排出量,减轻肾脏病理损害,因而可见黄芩对庆大霉素肾毒性也有防治作用。除此之外,黄芩还可扩张外周血管
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