常见部位的ct扫描方法

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时间:2018-10-20

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1、常见部位扫描方法1CT机的日常维护1.严格按照操作规程使用机器,在不熟悉机器的情况下,严禁任何操作和更改设置。2.温度、湿度、防尘要达到要求。3.严禁无关人员进入控制室。4.启动机器、关闭机器要按照程序进行,关机后又要重新启动机器时,注意要间隔一定的时间,不能马上开机。5.每天早上开始扫描前或当机器在2个小时内未扫描病人时,机器会提示进行X线管预热,即训练X线管,使X线管的温度达到工作状态,如果忽略了将影响X线管的寿命。6.定期进行空气校准。7.每天做好交接班记录及机器使用记录。2CT检查的工作程序

2、1.划价、交费2.预约、登记3.交待准备工作:询问被检者是否做过不适宜立即行CT扫描的检查,如胃肠道钡检;增强扫描者或CTA检查者是否有药物过敏史;是否做过相关的影像学检查。4.摆好扫描体位、扫描。5.进行图像后处理并照相。6.发出诊断报告。3扫描前病人的准备工作1.对被检者做好耐心细致的解释工作,消除其顾虑和紧张情绪。2.检查并除去检查部位的异物,防止图像伪影。3.胸部、腹部扫描时,均应做好呼吸训练,减少移动伪影。喉部扫描者嘱被检者在扫描中不要做吞咽动作。4.增强扫描者,扫描前6小时禁食,检查前2

3、0分钟做碘过敏试验。5.腹部扫描者,扫描前一周不吃含金属药物,不做胃肠道钡餐检查。6.对于婴幼儿、躁动不安或其它不配合的病人,应根据情况给予镇定。4CT机的操作步骤1.开机2.X线管预热3.空气校准:是为了修正零点漂移造成的误差而进行的,校准的方式是对空气进行扫描,获得探测器各通道的零点漂移值,从而保证采集到的数据相对准确。4.检查磁盘空间5.扫描:根据申请单的要求,完成扫描。6.关机:每天扫描工作结束后,关闭CT机。我们的做法…5常规CT扫描的步骤1.认真阅读申请单,了解检查的目的和要求。2.输入

4、被检者的自然资料,包括CT号、姓名、性别、年龄、科别、临床诊断、体位名称等。3.摆放好被检者体位,向被检者交待扫描时的注意事项,做好呼吸、屏气的训练等。4.选择扫描方案,包括:①从屏幕菜单中选择相关的体位,如是颅脑扫描还是上腹部扫描?是头先进还是足先进?是仰卧、俯卧、左侧卧还是右侧卧?②选择扫描技术参数,如kV、mA、扫描时间、扫描方式(轴位扫描、螺旋扫描)、扫描视野、显示视野、层厚、层间距、重建模式等。5.开始扫描,根据需要可选择:①利用定位指示灯确定开始位置直接扫描(轴位扫描或螺旋扫描)。②先扫

5、描出正位或侧位或正位+侧位的定位片,然后根据定位片确定扫描的上下范围。6人体各部位CT扫描技术一、颅脑CT扫描(一)适应症1.脑血管意外(脑出血、脑梗塞)2.颅脑外伤3.脑部肿瘤(平扫+增强)4.脑脓肿(平扫+增强)5.脑囊虫病(平扫+增强)6.颅脑先天性畸形及脑实质性病变7.脑血管畸形(需增强扫描)7(二)注意事项1.去除头部的金属异物,如发卡、耳环等,冠状位重建时需摘除假牙。2.不配合的患者及婴幼儿需镇静后再扫描,扫描时尽量选择较短的曝光时间。3.重危的脑外伤及脑血管意外患者,需请临床医生陪同。

6、4.嘱被检者闭眼,以免激光定位灯伤着眼睛。5.非急症患者一律使用轴扫。8(三)扫描技术1.颅脑轴位扫描(颅脑平扫)(1)体位:被检者仰卧于扫描床上,头部正中矢状面垂至于扫描床平面并与床面长轴的中线重合,头部置于头托内,下颌内收,使两侧听眦线所在平面垂直于床面,两外耳孔与台面等距,即普通X线摄影中的标准头颅前后位。头先进。注:①严重驼背者可改用侧卧位或俯卧位。②如果听眦线达不到垂至于床面,机架可向后或向前倾斜一定角度。(2)定位片及基准线:基准线为听眦线,可以不扫定位片。9注:①颅脑外伤、颅骨病变或观

7、察其它病变侵蚀颅骨的情况时一定要照骨窗。②脑出血、脑肿瘤等要将大小、CT值测量、标出103.颅脑增强扫描(1)意义:了解肿瘤的强化程度,区别肿瘤为实性或囊性;鉴别血管性异常与肿瘤性肿块,如区分病变是血管性、动脉瘤、血管畸形还是实质性肿瘤;提高病变的检出率(平扫时很难发现的病灶),增强后可明显强化,脑膜瘤在平扫时可能不明显,增强后可了解有无强化。(2)对比剂的注射速度:1.5~2.0mL/s。(3)对比剂的用量:一般为40~50mL。(4)延时:25s,指从开始注射对比剂起计时,经过25s开始曝光扫描

8、。(5)与平扫的不同点有:①因为有强化效应,窗位可适当调高至43左右。②病灶部位可改为薄层(5mm或3mm)扫描。114.垂体冠增强扫描(垂体一般要增强扫描)(1)意义:用于诊断垂体瘤,垂体瘤是鞍区最常见的肿瘤,多为腺瘤,约占颅内肿瘤的12%。(2)对比剂的注射速度:1.5~2.0mL/s。(3)对比剂的用量:一般为40~50mL。(4)延时:20s。(5)定位片及基准线:侧位定位片,以外耳孔前、上2.5cm为定位片扫描定位点。注:为观察肿瘤是否侵蚀蝶鞍,需摄取骨窗。

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