口腔黏膜扁平苔藓综合治疗98例的临床观察

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1、口腔黏膜扁平苔藓综合治疗98例的临床观察王建国［摘要］目的：探究采用综合治疗方法治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床治疗效果。方法：选择我院在2013年12月至2015年12月期间我院收治的98例U腔黏膜扁平苔藓患者作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，每49例为1组，对照组采用丙医治疗方法，而实验组患者则给予中丙医综合治疗方法,将两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果：与对照组患者相比，实验组患者的治疗总有效率明显较高，差异对比显著，P<0.05,存在统计学意义。结论:采用综合治疗方法对口腔黏膜扁平苔藓进行治疗效果较为显著，在临床上值得应用推广。［关键

2、词］口腔黏膜扁平苔藓综合治疗治疗效果D0l:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.28.44作者单位：215400，江苏省太仓市，江苏省太仓市第一人民医院U腔科扁平苔藓作为一种常见的慢性疾病，包括皮肤类疾病及炎性黏膜疾病。扁平苔藓患者会对口腔黏膜造成损害，导致口腔黏膜扁平苔藓产生，该疾病为慢性潜在性炎症发生角化性病变，形式为对称形式［1］。U腔损坏最为常见的是双侧磨牙区颊粘膜，下唇、舌的牙龈部及曆红部为其次。可发生在任何年龄段，最多发生于中年女性患者中。在临床上针对口腔黏膜扁平苔藓的治疗受到了极大的关注，此病有很多的发病因素，且情况复

3、杂多样，不确定因素较多，因此，在临床治疗中暂无特效的治疗方法，我院在临床实践中发现采用综合治疗方法效果较为理想，木研究为进一步探究该治疗方法的临床效果，选择我院在2013年12月至2015年12月期间收治的98例UI腔黏膜扁平苔藓患者作为研宄对象，现将研究过程和结果作如下报道。1资料与方法1.1一般资料选择我院在2013年12月至2015年12月期间我院收治的98例kJ腔黏膜扁平苔藓患者作为研究对象,所奋患者均对本研究知情，且签订了知情冋意书。采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，每49例为1组，其中对照组中有18例男性患者和31例女性患者，最高年龄为78岁，最小

4、年龄为15岁，平均年龄为(45.2±3.5)岁，病程1-10年，平均病程为(2.8±1.2)年，11例为1处损伤,38例为多处损伤,从事体力劳动者29例，20例从事脑力劳动者，根据中医分型，12例为阴虚阳亢型，28例为气滞血瘀型，9例为痰湿阴滞型；实验组中有19例男性患者和30例女性患者，最高年龄为76岁，最小年龄为14岁，平均年龄为(46.1±2.8)岁，病程1-10年，平均病程为(3.0±l.l)年，13例为1处损伤，36例为多处损伤，从事体力劳动者28例，21例从事脑力劳动者，根据中医分型，13例为阴虚

5、阳亢型，26例为气滞血瘀型，10例为痰湿阴滞型；将两组患者的一般资料用统计学软件进行统计学分析，结果显示P>；0.05,说明对比差异并不明显，不存在统计学意义，此研究中对比数据有较强的可比性，可作为其他类似研究的参考。1.2方法对照组患者采用西医治疗方法，具体方法如下：针对患者U腔黏膜的表现进行局部治疗，黏膜红肿、充血较为严重且存在糜烂的患者，在糜烂区给予抗生素适量，将庆大霉素注射在结痂区基底，1次/周，对脱屑、创面愈合发挥促进作用，将复合维生素片应用于斑块位置，对表皮脱落起到促进作用，促进组织修复再生［2］。告知患者砬用小苏打水对苏进行漱U，刷牙要认真，并采

6、用0.1%利凡诺尔进行湿敷，口腔要保持清洁［3】；实验组则在此基础上给予中医辨证治疗方法，具体方法如下：(1)阴虚阳亢型，此型的患者临床表现为脉弦细数、舌红苔少、大便秘结、口咽干燥、五心烦热、失眠健忘、眩晕耳鸣、体质消瘦等，而口腔表现为舌、牙龈、口底及面颊黏膜水肿、大量充血同时存在灰白色伪膜，并存在很多灰白色树枝状、条索状斑块、斑纹分布在其中，齿痕存在面颊黏膜中，舌尖红、舌背浅裂，针对此型的患者采用滋阴潜阳的方法进行治疗，中药处方为：陈皮10g、生薏仁30g、绞股蓝12g、知母10g、车前叶12g、珍珠母30g、红花12g、桃仁12g、山楂12g、黄芪12g、生熟

7、地20g、丹皮12g、赤白芍15g、当归12g、菊花9g、枸杞10g[4]。(2)气滞血瘀型，此型的患者临床表现为：心悸胸闷、皮肤粗糙、色暗、面部浮肿、疲乏无力。.其口腔表现为：舌部、牙龈、U底、两颊黏膜水肿、充血，严重者为糜烂，存在裂沟或深裂纹，上下唇黏膜有肿胀情况，痂皮较厚，揭幵会出血，剧烈疼痛，只能食用柔软、温的食物；齿痕存在于舌体中，舌质瘀斑或瘀点或暗紫，舌苔呈现肥腻状，有明显的口臭，针对此型的治疗方法为活血化瘀，处方组成为：知母10g、黄芪12g、葱白5g、生姜3g、制香附12g、制没药9g、蜈蚣2g、全蝎5g、地龙10g、绞股蓝12g、赤芍12g、红花

8、10g、桃