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时间:2018-10-24
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1、产后出血应用人性化护理的效果观察 摘要:目的分析产后出血应用人性化护理的效果。方法选取2014~2016年我院收治的77例发生产后出血的产妇,将患者随机分为观察组(39例)和对照组(38例)。对照组给予常规护理,观察组应用人性化护理,对比两组护理效果。结果观察组产妇产后2h、24h出血量均明显低于对照组;观察组产妇对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论产妇产后出血运用人性化护理,能够提高护理工作效率,保障分娩顺利并有效帮助产妇控制出血量。 关键词:产后出血;人性化护理;效果 宫缩乏力性产
2、后出血可由多种因素诱发,控制出血的关键在于有效的护理配合[1]。本文重点分析了产后出血应用人性化护理的效果,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料本次研究对象来自2014~2016年我院收治的发生产后出血的产妇共77例。将患者随机分为观察组(39例)和对照组(38例)。观察组年龄22~38岁,平均年龄(29.1±3.7)岁;孕周36~42w,平均孕周(38.6±1.6)w;其中初产妇25例,经产妇14例;行剖宫产28例,顺产11例。对照组年龄21~39岁,平均年龄(29.7±4.1)岁;孕周36~4
3、2w,平均孕周(38.8±1.5)w;其中初产妇24例,经产妇14例;行剖宫产27例,顺产11例。两组产妇的年龄、产次、孕周、分娩方式等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2方法两组产妇均由经验丰富的妇产科医生与助产师协助产妇完成分娩,两组产妇均发生产后出血,对照组产妇在此期间给予常规护理,观察组产妇则在此基础上应用人性化护理,具体如下:①在产妇入院时即设立专门的护理人员,从分娩前就开始,保持每天与其沟通,充分掌握产妇的需求与基本情况,为产妇制定具有针对性的护理计划,并根据各个阶段产妇的状
4、况随时做出调整。②重视产前预防工作,帮助产妇做好充足的分娩准备,加强孕前保健,并给予其健康教育,为产妇讲解分娩方法、配合要点;结合各项检查结果进行综合评估,确立护理重点,将可能诱发产后出血的因素尽量避免[2]。③产妇在第一产程时为其送上牛奶等,嘱咐其增加休息时间,给予产妇一定的鼓励,增加对胎心、宫缩情况的监测频率,注意宫口扩张和胎先露下降情况;处于第二产程进入产房时先为其建立静脉通道,若产妇出现宫缩乏力,要在娩出胎儿的前肩时将20U缩宫素肌注至体内;处于第三产程的产妇,需掌握阴道的出血量并准确记录,密切观察
5、宫缩的情况,协助胎盘正确娩出,对子宫实施按摩并在此过程尽量压出宫内积血。④胎儿娩出2h内是产后出血高峰期,需对产妇的各项生命体征与宫缩状况进行实时监测,定时检查产妇阴道流血情况,记录出血量,一旦发生产后出血,需及时进行抢救,避免产妇在短时间内大量的失血,导致生命受到威胁,此时护理人员应当做到工作镇定、配合有序,协助产妇处于合适体位,给予吸氧,并注意保暖,查找诱发产后出血的原因,采取有效的止血措施,如输注宫缩素、按摩子宫等,要做好随时输血的准备,保证其血容量充足,准确记录产妇的出血量及尿量,便于医生掌握产妇的
6、病情变化,每15min测量血氧饱和度、心率、血压1次,若发现异常,立即采取相应处理;若产妇出现出血性的休克,要积极给予抗休克处理。⑤产妇妊娠期间情绪波动大,加上分娩带来的痛苦,发生产后出血时极易产生恐惧、紧张、焦虑等负面情绪,护理人员应掌握产妇的心理特点,给予产妇充分的鼓励和安抚,注意倾听产妇的表达与诉求,采用适当的心理暗示,帮助产妇稳定情绪。 1.3观察指标观察两组产妇产后2h及24h出血量;出院时以问卷形式调查产妇对护理工作满意度。 1.4统计学方法本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件
7、进行处理分析,计量资料使用(x±s)表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组产妇产后出血量对比观察组产妇产后2h、24h出血量均明显低于对照组(P<0.05),见表1。 2.2两组产妇对护理工作满意度对比观察组产妇对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05),见表2。 3讨论 当产后出血发生时,若不及时采取有效的控制措施或者止血的效果不佳,极有可能导致大出血的发生,部分产妇可能还要将子宫切除,甚至会危及产妇的生命[3]。有?蟮乐赋觯?产后出
8、血目前已是我国导致产妇死亡重要的原因,因此,给予此类产妇悉心的护理,首先做好预防工作,同时在发生出血时采取有效、迅速的合理配合,是保障产妇预后的重中之重[4]。人性化护理是现代医疗体系和护理技术在新形势下不断的进步、完善,所产生的具有革命性的护理理念,也是当今以人为本的护理观念充分体现,提倡将患者的病情为基础,将积极、热情、严谨的护理态度及具有针对性的护理服务运用在护理工作中[5]。 本文给予观察组产妇人性化护
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