探讨胸腺肽联合抗结核药治疗肺结核的临床疗效

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1、探讨胸腺肽联合抗结核药治疗肺结核的临床疗效【摘要】目的探讨对肺结核患者采用胸腺肽联合抗结核药治疗的临床疗效。方法72例肺结核患者，按照治疗方式不同将患者分为对照组和观察组，各36例。其中对照组应用基本化疗方案，观察组基于对照组加用胸腺肽治疗，对比两组临床疗效。结果对照组吸收总有效率为80.6%,明显低于观察组的97.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽联合抗结核药治疗肺结核临床疗效明显，可提升转阴率，减少复发现象，值得临床推广。【关键词】胸腺肽；抗结核药物；肺结核D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.

2、03.134随着人们生活方式的改变肺结核患者数逐渐增加，且结核分歧杆菌为肺结核主要致病因素，会明显降低机体抵抗力与免疫力［1］。在治疗各种类型的肺结核疾病中复治涂阳肺结核难度最大，主要原因为机体有较强耐药性、用药不合理或治疗不彻底等，因此该病死亡率较高，广大医务工作者也十分关注该病的治疗效果。对于肺结核患者临床常规疗法为应用抗结核药物进行化疗，随着临床研究的不断深入发现胸腺肽用于治疗肺结核临床疗效明显，可减少肺结核复发现象，改善预后，降低死亡率。本文为详细探讨探讨胸腺肽联合抗结核药治疗肺结核的临床疗效【摘要】目的探讨对肺结核患者采用胸腺肽联合抗

3、结核药治疗的临床疗效。方法72例肺结核患者，按照治疗方式不同将患者分为对照组和观察组，各36例。其中对照组应用基本化疗方案，观察组基于对照组加用胸腺肽治疗，对比两组临床疗效。结果对照组吸收总有效率为80.6%,明显低于观察组的97.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽联合抗结核药治疗肺结核临床疗效明显，可提升转阴率，减少复发现象，值得临床推广。【关键词】胸腺肽；抗结核药物；肺结核D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.134随着人们生活方式的改变肺结核患者数逐渐增加，且结核分歧杆菌为肺结核主要致病

4、因素，会明显降低机体抵抗力与免疫力［1］。在治疗各种类型的肺结核疾病中复治涂阳肺结核难度最大，主要原因为机体有较强耐药性、用药不合理或治疗不彻底等，因此该病死亡率较高，广大医务工作者也十分关注该病的治疗效果。对于肺结核患者临床常规疗法为应用抗结核药物进行化疗，随着临床研究的不断深入发现胸腺肽用于治疗肺结核临床疗效明显，可减少肺结核复发现象，改善预后，降低死亡率。本文为详细探讨胸腺肽联合抗结核药治疗肺结核的临床疗效，现选取患者72例作为研究对象，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本所2013年4月〜2014年4月收治的肺结核患者72例作为研

5、究对象，回顾性分析其临床资料。按照治疗方式不同将患者分为观察组和对照组，各36例。对照组男女比21:15，年龄28〜78岁，平均年龄(52.6±8.2)岁；病程7个月〜12年，平均病程(6.6±2.3)年。观察组男女比23:13，年龄26〜79岁，平均年龄(53.2±8.7)岁；病程6个月〜13年，平均病程(6.9±2.5)年。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法对照组应用常规抗结核药物化疗，应用3DTZE/9DTZ,D即对氨基水杨酸异烟胼，0.4〜0.5g/次，2次/d;T为丙硫异烟胺，0.2〜0.

6、3g/次，2次/d;Z即吡嗪酰胺，0.5〜0.75g/次，2次/d;E即乙胺丁醇，0.75〜1.0g/次，1次/d，需顿服。0.2〜0.3g左氧氟沙星，2次/d，于早晚餐后口服。观察组基于对照组加用胸腺肽，20mg/次，2次/d。两组疗程均为1年。治疗后每月开展痰抗酸杆菌涂片检查，且拍摄胸部CT与X线，同时复查血尿常规与肝肾功能。1.3疗效判定标准［2］每间隔1个月开展1次细菌学检查，连续3次，结果为阴性且不再复阳；参照《临床诊疗手册（结核病分册）》评定胸片病灶变化，病灶吸收＞50%原病灶为明显吸收，吸收0.05）。两组的不良反应均经对症治疗后

7、缓解。3讨论肺结核为临床常见感染性疾病，结核分歧杆菌为其主要诱因，患者患病后机体免疫力会处于持续降低状态。为强化临床疗效，一定要确保患者体内免疫力增强。随着临床抗生素的广泛应用与人们生活习惯的改变，肺结核发生率与结核耐药菌株在不断增加，给临床治疗肺结核带来了挑战。由于治疗方案缺乏规范性或不彻底，化疗失败后诱发复治涂阳肺结核症状。在肺结核细胞免疫中免疫保护机制为主要机制，只有促使细胞免疫强度增强才能够对T淋巴细胞的功能与数量予以控制。当前临床逐渐应用免疫治疗剂治疗结核病，如胸腺肽等免疫增强剂或灵芝、人参等免疫添加剂等。胸腺肽主要提取自新生小牛胸腺

8、组织中，为多肽类物质，具备生物活性，可对T细胞的增殖、分化以及成熟予以诱导和促进，对T细胞亚群比例予以调节，逐渐恢复CD4+八:D8+比值［3］，促使