妇产科中医护理常规2015

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1、中医妇产科护理常规1妇科一般护理常规1.1病室环境1.1.1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。1.2安排病室1.2.1根据病种病情安排病室,护送患者到指定床位休息，危重患者安置在抢救室。1.3入院介绍1.3.1介绍主管医师、护士，并通知医师。1.3.2介绍病区环境及设施的使用方法。1.3.3介绍作息时间、相关制度。1.4生命体征监测，做好记录1.4.1测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。1.4.2新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。1.4.3若体温37.5。C以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。1.4.4若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或

2、遵医嘱执行。1.4.5体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。1.4.6危重患者生命体征监测遵医嘱执行。1.4.7每日记录大便次数1次。1.4.8每周测体重、血压1次，或遵医嘱执行。1.5协助医师完成各项化验检查。1.6遵医嘱执行分级护理。1.7定时巡视病房，做好护理记录1.7.1严密观察患者生命体征、神志、舌脉、及二便、阴道排出物等情况，发现异常，报告医师。1.7.2了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的情况，实施相应的护理措施。1.7.3腹痛未明确诊断时，禁用镇痛剂。1.7.4大出血或剧烈腹痛者，报告医师，并做好输液、输血和急诊手术准备。1.8给药护理遵医嘱给

3、药。服药的时间、温度和方法依病情、药性而定，注意观察药后的反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。1.9饮食护理遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。1.10情志护理疏导不良心理，使其安心治疗。1.11健康指导根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有所了解，并配合治疗。1.12预防院内交叉感染1.12.1严格执行消毒隔离制度。1.12.2做好病床单位的终末消毒处理。1.12.3有传染病者，按传染病要求隔离。1.13做好出院指导，并征求意见。2产科一般护理常规2.1按中医妇科一般护理常规进行。2.2产前护理2.2.1遵医嘱做好各项化验检查。2.2.2保持待产室清

4、洁、安静及冷暖适宜。指导孕妇尽量采取左侧卧位，注意休息。2.2.3指导孕妇进食营养丰富的食物，如富含高热量、高蛋白、高维生素及含铁、钙、纤维素的食物。2.2.4宣教母乳喂养知识。2.2.5讲解分娩配合知识。2.2.6观察产程2.2.6.1定时观察胎动和胎心音。2.2.6.2观察生命体征及产程进展，发现异常及时报告医师，适时送至产房。2.3产后护理2.3.1了解分娩过程，协助产妇卧床休息；有会阴部伤口的产妇，嘱其向健侧卧位。2.3.2观察子宫复旧及阴道出血情况，发现异常及时报告医师，并协作处理。2.3.3产后1小时，应指导并协助母亲和新生儿皮肤接触、新生儿吸吮乳头，宣教指导母乳喂养。2.3

5、.4产后2小时，应鼓励产妇排尿。产后6小时未排尿者，参照“癃闭”护理常规。2.3.5鼓励产妇产后24小时下床活动，但避免久坐、久站、避免受凉、受热，禁用冷水。2.3.6剖腹产按妇科手术术后护理。2.3.7保持会阴部清洁，会阴水肿者遵医嘱中药湿敷。3妇科手术护理常规3.1术前护理3.1.1遵医嘱完善术前各项检查。3.1.2针对患者存在的心理问题做好情志护理。3.1.3讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、指导床上使用便器等。3.1.4术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，并注意脐部的清洁，做好护理记录。3.1.5术前晚护理3.1.5.1遵医嘱禁食、禁水。3.1.5.2遵医嘱给予清洁灌肠。3.1.

6、5.3遵医嘱给予安神镇静药物，保证睡眠充足。3.1.6术日晨护理3.1.6.1遵医嘱放置导尿管，排空膀胱。3.1.6.2取下义齿、贵重物品，并交家属保管。3.1.6.3备好病历、术中用药等手术用物带入手术室。3.1.6.4再次核对患者姓名、床号及手术名称。3.1.7遵医嘱给予术前用药，根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。3.2术后护理3.2.1术后根据病情遵医嘱送入ICU、普通病房等。3.2.2全麻患者清醒前，去枕平卧，头偏向一侧；腰麻去枕平卧12小时，头偏向一侧；硬膜外麻醉患者去枕平卧6小时，头偏向一侧。3.2.3病情观察，做好护理记录3.2.3.1观察生命体征。3.2.3.2

7、观察阴道出血及腹部切口有无渗血，发现异常报告医师，及时处理。3.2.3.3评估肠蠕动恢复的情况。3.2.3.4保持引流管、尿管通畅，定时观察颜色、性质及量。发现异常报告医师，及时处理。3.2.3.5定时查看敷料，观察有无出血和分泌物，注意其颜色、性质及量，及时更换。3.2.3.6评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间，遵医嘱用止痛药。4胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎护理常规妊娠期间因冲任气血不调、或禀赋虚弱、脾肾气虚，或血热，或跌仆损