初探麻醉信息管理和质量控制应用系统的研发

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1、初探麻醉信息管理和质量控制应用系统的研发：胡志平，阮祥才，佘守章，许立新，黄锡雄，高昭昇，罗勇【目的探究开发麻醉信息管理和质量控制相结合的应用系统，探索麻醉质量控制新方案。方法完善自动麻醉信息系统运行环境和系统结构，通过对自动麻醉信息管理过程提供提示、报警功能和量化评分功能来实现质量控制，进而实现对麻醉实施过程中的质量控制。麻醉信息管理和质量控制相结合的应用系统建成后进行试运行观察。结果经过为期10月余的建设和调试，麻醉信息管理和质量控制初步运行显示：麻醉信息管理和质量控制的应用系统促进了麻醉质量管理，

2、并在一定程度上减轻了麻醉医生的工作风险；尚存在有待改进之处。结论可利用麻醉信息管理进行麻醉质量控制，结合麻醉信息管理和质量控制的应用系统有助于提高麻醉医疗质量控制水平。【质量控制；麻醉信息管理；麻醉记录【AbstractObjectiveToresearchanddevelopanapplicationsystemforanesthesiainformationmanagementandqualitycontrol，andtoexploreneprovingsystemoperatingenvironm

3、entandstructure，anesthesiaqualitycontrolofanesthesiaprocessesinding，alerting，andquantificationscoringoneverystepsduringautomaticanesthesiarecording.ResultsAfteraprimarilyoperatingperiod，itisshobasedonanesthesiainformationmanagementcanpromoteanesthesiaqua

4、litycontrol，improvequalitymanagementofbothanesthesiadepartmentandhospital，andalleviateanesthetist’sdailyedegree.Andtherestillexistproblemsforfurtherimprovinginthissystem.ConclusionAnesthesiainformationmanagementcanbeutilizedforqualitycontrol.Ananesthesia

5、qualitycontrolsystembasedonanesthesiainformationmanagementotinganesthesiaqualitycontrol.【Keyationmanagement；anesthesiarecorder随着信息X络技术的不断发展，医学对计算机及X络的依靠程度日益加深，“数字化医院”的概念已经为广大医院所接受［1］，麻醉信息管理系统作为“数字化医院”的重要组成部分，在国内尚处于探索、起步阶段。近年来，人民群众对医疗保健质量的要求不断提高，以及控制论在医疗质

6、量控制领域逐步深入应用，使如何进一步提高医疗质量控制力度的新问题提到前所未有的重要地位［2］。在2004年1～10月期间，我院进行麻醉信息管理和质量控制应用系统(Anesthesiainformationmanagementandqualitycontrolsystem，AIMQCS)的探究和开发，本文拟结合该系统的研发，观察通过麻醉信息管理进行麻醉质量控制的可行性，探索适合我国国情的临床麻醉质量控制新方案。1系统开发工具和运行环境我院应用软件系统采用多层分散式架构(Client/Server)模式，可

7、支持icrosoftSQLServer2000。AIMS要求的X络环境运行WindoHz；软件环境为Windows2000ServerwithSP4，客户端计算机配置P4-2.4G，操作系统Windows2000ProfessionalwithSP4。2应用系统基本要求(1)系统设计模式合乎潮流，升级简单，可扩充性良好。(2)系统设计以为病人提供优质、高效的临床麻醉和疼痛诊疗服务为出发点，突出医生在系统中的主导地位，并使全院所有手术科室从中得到方便。(3)尽量减少对病房电子病历的依靠程度，如病房电子病历

8、系统未开展或未充分开展，则可通过和医院内其它系统如入院信息系统等整合而取得一般资料。(4)系统操作简单方便，人机界面友好，对操要求不高，只须计算机的基本操作和IE上X的能力。(5)系统各个功能模块可以根据需要进行取舍组合，便于推广应用。(6)业务权限设定。权限的验证分三级：系统登录、模块使用和数据矫正。通过权限设定使麻醉科业务工作的重要环节落实到人，保证系统的平安稳定。3信息管理和质量控制系统的结构和功能见图1。信息录入遵循“傻瓜操作”的原