脉管系和心课件

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1、1第三篇脉管学第一章心血管系统第一节概述第二节心一、位置二、外形三、心的各腔四、心的构造五、心的传导系统六、心的血管七、心包及心包腔八、心的体表投影复习题2第三篇脉管学1.组成心血管系——血液循环的管道。淋巴系——淋巴管道为淋巴液循环的管道。2.主要功能——物质运输：输送氧和营养物质到全身各器官，组织和细胞，并将其代谢产物(如CO2、尿素等)输送到肺、肾和皮肤等器官排出体外，保证新陈代射的正常进行。16173淋巴系图4心血管模式图5第一章心血管系统第一节概述一、组成心血管系心血管ACAPV心——推动血液流动的动力器官(泵)。动

2、脉(A)——为导血离心的血管。静脉(V)——为导血回心的血管。毛细血管(CAP)——介于小动脉、小静脉之间，遍布于人体各处，是血液和全身各组织、细胞进行物质交换的场所。176动脉静脉淋巴管道循环系统示意图7二、血液循环1.概念：2.组成：根据循环途径、功能等不同分为体循环：左心室→主A→各级分支→全身CAP（大循环）↓右心房←上、下腔V←各级V属支肺循环：右心室→肺A干→左、右肺A→肺泡CAP（小循环）↓左心房←左、右肺V←各级V属支3.特点：体循环：流经范围广，流程长肺循环：路程短，只通过肺4.功能：体循环：物质交换肺循环：气体交换17

3、8心血管模式图9大、小循环示意图1011三、血管吻合1.动脉间吻合动脉网，动脉弓，动脉环等2.静脉间吻合静脉丛，静脉网，静脉弓等3.动-静脉吻合4.侧支吻合侧副管与返支侧支循环（侧副循环）2112血管吻合图13第二节心一、位置：胸腔的中纵隔内，2/3位于正中线左侧，1/3位于正中线右侧。二、外形：呈前后略扁倒置的圆锥体。一尖：心尖，朝左前下方，由左心室构成。一底：朝右后上方，由左、右心房构成。二面：胸肋面—与胸骨及肋软骨相邻膈面—与膈相邻35222414纵隔的分区15心前、后面图16心体表投影图17图：19218三缘：右缘—主要由右心房构成

4、左缘—主要由左心耳和左心室构成下缘—由右心室和心尖构成。四沟：冠状沟—呈环形，为房、室的表面分界标志。前室间沟—位于胸肋面后室间沟—位于膈面为左、右心室后房间沟的表面分界标志。24心尖切迹、房室交点19心的前、后面图20三、心的各腔——右心房、右心室、左心房、左心室*心腔内血流的定向流动：心房→心室1.右心房：位于心的右上部。①分部：以界沟和界嵴分为——前部：固有心房（右心耳，梳状肌）后部：腔静脉窦②入口：上腔静脉口下腔静脉口冠状窦口25262122图120-123图210：心底的后面观24图216：右心房和右心室25③出口：右房室

5、口，→右心室。*卵圆窝：位于房间隔下部，为胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹2.右心室：室腔以室上嵴为界，分为——①流入道（窦部）：入口—右房室口：右纤维环，三尖瓣，腱索。室壁—乳头肌：连有腱索。肉柱：隔缘肉柱(节制索)。2626图120-127图216：右心房和右心室28图218：心室底29图221：心的传导系统30*三尖瓣复合体——组成：右纤维环、三尖瓣、腱索、乳头肌。作用：阻止血液由右心室→右心房逆流。②流出道（漏斗部，动脉圆锥）：出口—肺动脉口：肺A纤维环，肺动脉瓣（半月瓣），阻止血由肺A干→右心室逆流。3.左心房：位于心底部。①左心耳、左心房

6、窦②入口：左、右，上、下肺静脉口出口—左房室口：→左心室。2831图218：心室底32图120334.左心室：室腔为二尖瓣的前尖分为——①流入道（窦部）：入口—左房室口：左纤维环，二尖瓣，腱索，乳头肌。室壁：乳头肌，肉柱*二尖瓣复合体——组成：左纤维环、二尖瓣、腱索、乳头肌。作用：阻止血液由左心室向左心房逆流。②流出道（主动脉前庭）：出口—主动脉口：主A纤维环，主动脉瓣（半月瓣），阻止血液由主A→左心室逆流。27341035四、心的构造1.心壁的构造：三层：心内膜—褶叠形成瓣膜。心肌层—心房肌和心室肌不相连续。心外膜—浆膜性心包的脏层。2

7、.房间隔：薄，卵圆窝(房间隔右心房面下部，房间隔缺损好发处)3.室间隔：分为肌部：厚膜部：缺损多发生于此部322936内皮下层内层外层：心内膜下层心内膜内皮37心传导系图384、心纤维性支架图218：心室底39格1507：左、右心室壁40心纤维骨骼右纤维三角二尖瓣环、三尖瓣环和主动脉后瓣环之间左纤维三角主动脉左瓣环与二尖瓣环之间圆锥韧带（漏斗腱）肺动脉瓣环位于较高平面，藉此与主动脉瓣环相连瓣膜间隔主动脉左、后瓣环之间的三角形致密结缔组织板，向下、左和右分别与二尖瓣前瓣、左右纤维三角相连41格1515：心室底42格1516：右后上面观43五、

8、心的传导系统——由特殊分化的心肌纤维组成，具自律性和传导性。窦房结位置—位于上腔静脉与右心耳交界处心外膜的深面。功能—