卫生统计网络直报系统的现状及对策

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1、卫生统计网络直报系统的现状及对策　　　　[摘要]卫生统计网络直报系统的实现是我国医疗卫生系统统计工作的一项重大突破。本文结合笔者所在单位的实际工作，首先对卫生网络直报系统的现状进行分析，并分析了其存在的问题，笔者认为应从技术、人员、制度等方面实施对策。下载论文网/3/　　[关键词]卫生统计网络直报系统；统计方法；信息化建设　　doi：/-　　　[中图分类号][文献标识码]A[文章编号]1673-0194（2017）16-0-02　　0引言　　卫生统计是卫生统计行政管理的基础性工作。2007年下半年，我国开始实施卫生统计网络直报，

2、颁布的《国家卫生统计调查制度》对卫生统计调查的统计方法、指标口径、调查内容、数据采集、指标解释等工作进行了规范。卫生统计直报系统覆盖了各级医疗卫生机构，从国家级到地市，到县级以及乡卫生所，这是我国卫生统计工作的一次历史性飞跃。卫生统计直报系统提高了统计效率和准确性以及及时性，将传统的手工操作转变为计算机操作，不但实现了医疗信息共享，还提高了资源汇总率以及传递效率，使高一级别的医疗机构能实时监控下级医疗单位的各种实时数据。网络直报方式改变了卫生统计的服务模式、管理模式、数据质量的控制方式。　　笔者所在单位的卫生统计工作主要包括：月

3、报、实时报、季报、年报。月报卫统表，包括卫生技术人员人数、床位数及开放占用床位数、月收入及支出的财务数据；月医疗服务质量包括出院人数、门诊人数、总诊疗人数、月基本公共卫生服务质量等。人力表和设备表为实时报，人力表包括全院职工的统计数据；设备表包括所有大中小医疗设备的报备。季报卫统表包括一个季度内所有住院病人的基本资料。年报表是一年的综合数据，主要包括人员数、床位数、房屋及基本建设、设备数、收入与支出、医疗服务质量等。　　?l生统计网络直报工作的有效开展，使卫生行政部门能够及时掌握管辖内医疗机构的卫生资源配置情况，大大提高了各级医

4、疗机构的管理效率和服务质量，能够有效地实现资源的优化配置。卫生统计网络直报系统大大提高了我国卫生系统信息化和统计信息化的水平，丰富了公共卫生信息量，提高了卫生信息的准确性、及时性、共享性、灵敏度。　　1网络直报系统的优势　　报送环节简便　　网络直报系统只需医院统计人员登录国家卫生统计网络直报系统，输入相应的数据即可，无需逐级申报，上级卫生机构可以清楚看到各卫生机构申报的情况。　　报送数据智能　　统计人员在报送数据时，要验证数据是否客观准确，是否符合逻辑，只要点击合理化审核所有数据，报表下方就会显示出错误的信息，智能的系统提高了人

5、为发现错误信息的可能性，大大节约了统计人员和上级审核人员的时间和精力。　　报送数据及时　　月报、季报、年报等层层递进制度的实施，充分提高了数据报送的效率，同时保证了数据传输及时性，也让卫生管理部门能随时、及时地掌握医疗卫生动态和卫生事业发展情况，为科学决策提供了数据支撑。　　2网络直报系统存在的问题　　统计人员素质参差不齐　　报表统计人员应有良好的统计学知识和计算机操作能力，但由于统计人员素质参差不齐，不能很好地解决实际操作中遇到的一些问题。比如，当遇到系统插件升级的问题时，计算机水平低下的工作人员很难很好地解决问题。相对于报表

6、层次，如果表格逻辑关系不是很清楚，必然导致填表质量较差，而计算机水平低的统计人员将不能很好地完成统计工作。　　直报系统本身存在问题　　直报系统存在不稳定性，统计人员在上报时经常会出现上报不成功的问题。根据笔者工作单位的实际情况，月报、实时报、年报上报基本稳定，但是季报在上报时经常出现问题。因为季报只支持DBF格式的导入，这种格式不是常见的格式，在导入病历时经常出现死机、进程停滞不前等问题，且导入耗时、耗力，导致统计人员成功上报几率不能达到100%。　　数据准确性和全面性有待提高　　随着医疗保障制度、公共卫生体系、公立医院改革等监

7、测指标的增加，直报人员理解统计指标的难度加大，准确把握统一的指标含义和标准有一定难度。以每千人口床位这一指标为例，直报人员如果对开放床位有不同理解，就会导致上报的数据与实际有出入，就不可避免地出现数据偏差。网上直报的数据也存在一些质量问题，如真实性不高、数据虚假、指标数值背离指标原意、数据不完整、数据的非同一性、拼凑的数据、数据的逻辑性错误等质量问题。　　统计方法较为落后　　目前，由于基层卫生医疗机构的基础设施落后和缺乏先进的统计方法，很多统计工作还需要人工完成。如笔者工作单位的门诊人次和出入院人次还需要人工统计，消耗了大量的人

8、力、物力；在数据收集和分析方面，也缺乏完善的统计报表制作基础。　　3改善卫生直报系统存在问题的建议　　重视卫生统计工作　　总的来说，某些基层医疗单位对卫生统计信息工作还不够重视，领导和统计人员的信息化意识薄弱。在实际工作中，基层医疗单位应强化统计人员的信息化意识