肿瘤药物治疗论文（共3篇）

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1、肿瘤药物治疗论文（共3篇）第一篇：肿瘤药物治疗问题和临床药学对策1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年肿瘤药物治疗患者资料，其中男性患者有58例，女性患者有47例。患者最小年龄12岁和最高年龄81岁。在这105肿瘤药物治疗患者中，60例有肿瘤药品不良反应记录，80例对本院药物治疗服务满意，35例不满意。1.2方法本研究中采用回顾性研究方法，对105肿瘤药物治疗患者的临床资料进行查阅和记录。包括病程记录、医嘱单、麻醉记录、手术记录、辅助检查等资料，以及对患者药物化疗后疗效情况和健康状况的评估。1.3调查指标为综合分析肿瘤药物治疗患者遭遇不良反应和不满意的原因，本文从治疗方案

2、、药物使用规范，医生的循证药学意识等各方面进行综合分析。2.结果经过调查诊断分析，在105肿瘤药物治疗患者中，发现过度治疗或治疗不足21例，辅助、预防用药不规范15例，药物使用不规范12例，病史资料不完整19，处方不规范13例，对患者要求不严或者不明确14例。（如图2.1）3.肿瘤治疗方案中的问题及成因分析3.1过度治疗或治疗不足有时候，患者或者家属为了追求疗效，会无限制地增大药物剂量或者延长治疗时间，导致不必要的治疗，因此产生过度治疗。3.2辅助、预防用药不规范有些抗肿瘤药物在使用，需要给予预防辅助用药，不按说明书的要求用药、有可能使患者出现不良反应，甚至导致医疗事故。化疗后

3、一般需根据患者情况给予相应的处理，如中性粒细胞减少患者需使用粒细胞集落刺激因子，血小板减少患者一般使用白细胞介素-11、血小板生长素。在使用致呕性强的药物化疗前后应给予止吐药。3.3药物使用不规范有些药物的使用有特殊要求，比如，紫杉醇必须使用专用输液管，一些肿瘤药物使用顺序、时间都有明确的要求，例如，先长春新碱，后博来霉素，实验和临床均证明，先给VCR后6小时再予博莱霉素，可明显提高BLM疗效；先长春新碱，后环磷酰胺，VCR使细胞停滞在M期，约6-8h后同步进入G1期，CTX对G1期细胞杀伤作用最强。有时候，新来的护士经验不足，不按要求给病人用药，可能使药效达不到预期的效果，甚

4、至产生不良反应。[1]3.4病史资料不完整，处方不规范随着技术的发展，为了提高办事效率，电子处方普遍应用，速度提高的同时，有些处方中存在缺诊断，处方的误用，用药前后没有冲管的情况。虽然一般不一定会造成正真用药失误，但却留有隐患。患者病史资料作为后续疗效评价以及治疗的依据，病史资料不完整，会给疗效评价和治疗带很多麻烦。4.讨论根据肿瘤治疗方案中的问题及成因分析，提出以下的参考解决方案，应对肿瘤临床治疗过程中遇到的药物问题。4.1增强临床医生的循证药学意识作为临床医师，在临床治疗中，最重要的就是要遵守循证药学的原则，熟练掌握循证药学的方法，在浩如烟海的信息中去伪存真，搜集和利用有效

5、的资料与数据，使用正确的评价方法。[2]4.2加强处方审核工作药房在发药时要及时发现不合理的处方，应当询问患者或者医师联系，及时纠正不合理用药情况以及错误的处方。如果医疗机有药物配置中心，当配药人员发现不对的地方，应及时与医师联系，看是不是开错了处方，如果是，及时纠正错误。4.3对不良反应病例进行及时收集一般的，通过收集不良反应病例，可以较全面地了解本医院的用药情况以及药物的不良反应，及时发现药物使用过程中的问题，为医生在以后的治疗过程中提高较大的参考价值，有助于提高医师护士对药物尤其是新药的了解。4.4增加临床药剂师查房的次数药剂师的查房，可以更好地了解临床用药情况，通过典型

6、病例，及时患者沟通，听取患者治疗中的感受或想法，以便对前期治疗效果做出准确的评估，同时也可以提高药剂师配药水平。4.5加强对药剂师培训随着新药种类的不断增加，药剂师在药房的工作中的作用越来越重要，这会使药剂师的岗位需求增加，同时，由于药剂师的重要性凸现出来，药剂师这一岗位的要求也会越来越严格。将来，一个医院对药剂师的投入决定着它的用药水平，同时也可以更好地避免因用药失误而引起的医疗事故。