精神疾病神经生化基础

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1、精神疾病的神经生化基础一．神经元（neuron）——神经系统的结构和功能单位（一）神经元的类型1．按触突数目分：（1）假单极神经元（2）双极神经元（3）多极神经元2．按触突长短分：（1）GolgiⅠ型：（2）GolgiⅡ型：3．按功能分（1）运动神经元（2）感觉神经元（3）中间神经元（二）神经元的结构1．胞体（soma）（1）核（2）细胞器：尼氏体、无颗粒网、高尔基器、线粒体、溶酶体、神经黑色素、中心粒和纤毛2．树突（dentrite）（1）1个或多个树突（2）树突侧棘3．轴突（axon）（1）轴丘和轴突起始段（2）轴浆4．细胞骨架（1）微管（2）神经细丝（3）微丝5．神经膜特殊结构（1）受

2、体NA受体5-HT受体DA受体Ach受体（2）离子通道电压门控通道（voltage-gatedchannel）配基门控通道（ligand-gatedchannel）机械门控通道（mechanical-gatedchannel）（1）转运体（transporter）离子泵（ionicpump）载体（carrier）(三)神经元之间的连接——突触1．电突触（1）结构：缝隙连接（gapjuncton）：前后膜无结构分化，两膜紧接，约距3.5nm，有多条约15nm的通道将两膜连通。（2）传递特点：速度快无突触延搁双向传递2．化学突触（1）类型：A.按接触类型分：轴-树（干、棘）轴-胞体轴-轴B.Gr

3、ay分型：Ⅰ型：位于树突棘Ⅱ型：位于胞体C.按效应分：兴奋性→EPSP抑制性→IPSP（1）结构：A.突触前区：突触体（含囊泡、线粒体、微丝、微管、无颗粒内质网）突触前膜（增厚的细胞膜、致密小棒、高电子密度物质）B.突触间隙：200～500埃C.突触后区：突触后膜受体（四）神经元的生理特性1．静息膜电位（membranepotential）2．应激性（irritability）或兴奋性（excitability）3．动作电位（action）发生机制：离子（Na+、K+、Ca++、Cl-）通道的开放功能：长距离快速传导电信号调节神经递质释放、肌肉收缩和腺体分泌（五）信息传递过程A．神经递质的释

4、放动作电位→突触前膜去极化→Ca++内流→活化区Ca++↑→突触胞吐→神经递质释放胞吐过程：a.解锚（mobilization）：突触囊泡从细胞骨架脱离b.停靠（targeting）：突触囊泡摆渡到突触前膜的限定点c.着位（docking）：突触囊泡整齐地锚在限定点d.融合（fusion）e.胞吐（exocytosis）B．神经递质与突触后膜受体结合a.电传递b.化学传递：第二信使腺苷环化酶系统磷酸酰肌醇系统受体酪氨酸激酶系统讨论题：1．人脑有1011个神经元，每个神经元与103个神经元有突触联系，你认为这些神经元是如何组织起来的？2．人的精神活动可以分为感知觉、思维、情感和意志活动等，你认

5、为它们是如何产生的？二．神经递质（neurotransmitters）（一）定义：神经系统内传递信息的媒介物，是化学传递的物质基础。（二）神经递质的必备条件：（1）能在神经元内合成（2）能储存在突触囊泡内（3）神经冲动到达时能释放（4）能作用于突触后膜受体（5）有清除机制（灭活、再摄取）（三）神经递质的分类1．乙酰胆碱（ACh）2．单胺类（1）去甲肾上腺素（NA）（2）肾上腺素（A）（3）多巴胺（DA）（4）5-羟色胺（5-HT）（5）组胺（H）3．氨基酸类（1）γ-氨基丁酸（GABA）（2）甘氨酸（glycine）（3）谷氨酸（glutamate）（4）天冬氨酸（aspartate）1．肽

6、类（1）下丘脑释放的肽：促甲状腺素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、促皮质激素释放激素、生长激素释放激素（2）垂体肽：促肾上腺皮质激素、β内啡肽、α促黑素刺激素、泌乳素、加压素、催产素等（3）脑肠肽（4）其它：前列腺素、缓激肽、蛙皮素等（四）ACh能神经递质系统1．ACh的生物合成和酶解ChAC合成：胆碱＋乙酰辅酶A→乙酰胆碱＋辅酶A酶解：由乙酰胆碱酯酶或丁酰胆碱酯酶降解2．ACh能神经元及其纤维联系（1）特异性传递途径的第三级神经元：由丘脑向皮质投射（2）脑干网状结构上行激动系统被盖背束：楔状核→上丘、下丘、顶盖前区、膝状体和丘脑被盖腹束：腹侧被盖、黑质致密部→丘脑底、丘脑下部、丘脑

7、、苍白球和视前区（3）联系纤维：边缘系统和大脑皮质之间的联系纤维为胆碱能（1）运动神经元（2）局部环路的ACh能神经元A．纹状体（尾-壳复合体）B．伏隔核C．嗅结节D．海马（3）基底前脑ACh能系统胞体位于基底前脑如内隔核、斜束带、视前大细胞区、苍白球、基核等→端脑（除纹状体）和某些脑干区，包括杏仁核、海马、边缘皮质和新皮质区、缰核和脚间核等3．ACh的功能（1）运动：姿势反射、步态、僵住症、震颤和旋转（1）